Hva er en PSA-test?
En prostataspesifikk antigen (PSA) test måler nivået av PSA i en manns blod. PSA er et protein produsert av cellene i prostata, en liten kjertel rett under blæren. PSA sirkulerer hele kroppen gjennom lave nivåer til enhver tid.
En PSA-test er følsom og kan oppdage høyere PSA-nivåer enn gjennomsnittet. Høye nivåer av PSA kan være assosiert med prostatakreft før det oppstår fysiske symptomer. Imidlertid kan høye nivåer av PSA også bety at du har en kreftfremkallende tilstand som øker PSA-nivåene.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er prostatakreft den vanligste kreften blant menn i USA, annet enn hudkreft som ikke er melanom.
En PSA-test alene gir ikke nok informasjon til at legen din kan stille en diagnose. Imidlertid kan legen din ta resultatene av en PSA-test med i betraktningen når du prøver å avgjøre om symptomene dine og testresultatene skyldes kreft eller en annen tilstand.
Kontrovers om PSA-testen
PSA-tester er kontroversielle fordi leger og eksperter ikke er sikre på om fordelene ved tidlig oppdagelse oppveier risikoen for feildiagnostisering. Det er heller ikke klart om screeningtesten faktisk redder liv.
Fordi testen er veldig følsom og kan oppdage økt PSA-tall i lave konsentrasjoner, kan den oppdage kreft som er så liten at den aldri ville blitt livstruende. Akkurat det samme velger de fleste leger og urologer i primæromsorgen å bestille PSA som en screeningtest hos menn over 50 år.
Dette kalles overdiagnose. Flere menn kan møte komplikasjoner og risiko for bivirkninger fra behandlingen av en liten vekst enn de ville gjort hvis kreften deres ble stående udiagnostisert.
Det er tvilsomt at de små kreftformene noen gang vil forårsake store symptomer og komplikasjoner fordi prostatakreft, i de fleste, men ikke i alle tilfeller, er en veldig sakte voksende kreft.
Det er heller ikke noe spesifikt nivå av PSA som anses som normalt for alle menn. I det siste anså leger et PSA-nivå på 4,0 nanogram per milliliter eller lavere for å være normalt, rapporterer National Cancer Institute.
Nyere forskning har imidlertid vist at noen menn med lavere nivåer av PSA har prostatakreft og mange menn med høyere PSA-nivåer ikke har kreft. Prostatitt, urinveisinfeksjoner, visse medisiner og andre faktorer kan også føre til at PSA-nivåene svinger.
Flere organisasjoner, inkludert den amerikanske forebyggende tjenestegruppen, anbefaler nå at menn i alderen 55 til 69 år bestemmer selv om de skal gjennomgå en PSA-test, etter å ha snakket det med legen sin. Screening etter fylte 70 år anbefales ikke.
Hvorfor er en PSA-test nødvendig?
Alle menn har en risiko for prostatakreft, men noen få befolkninger har større sannsynlighet for å utvikle den. Disse inkluderer:
- eldre menn
- Afroamerikanske menn
- menn med familiehistorie med prostatakreft
Legen din kan anbefale en PSA-test for å screene for tidlige tegn på prostatakreft. I følge American Cancer Society kan legen din også bruke en digital endetarmsundersøkelse for å kontrollere for vekst. I denne undersøkelsen vil de plassere en hansket finger i endetarmen din for å føle prostata.
I tillegg til å teste for prostatakreft, kan legen din også bestille en PSA-test:
- for å finne ut hva som forårsaker en fysisk avvik hos prostataen din som ble funnet under en fysisk undersøkelse
- for å bestemme når du skal begynne behandlingen, hvis du har fått diagnosen prostatakreft
- for å overvåke prostatakreftbehandlingen din
Hvordan forbereder jeg meg på en PSA-test?
Hvis legen din ber om at du har en PSA-test, må du forsikre deg om at de er klar over reseptbelagte medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar uten resepsjon. Enkelte medisiner kan føre til at testresultatene er falsk lave.
Hvis legen din tror at medisinene dine kan forstyrre resultatene, kan de bestemme seg for å be om en annen test, eller de kan be deg om å unngå å ta medisinen din i flere dager, slik at resultatene dine blir mer nøyaktige.
Hvordan administreres en PSA-test?
En prøve av blodet ditt blir sendt til et laboratorium for videre undersøkelse. For å trekke ut blod fra en arterie eller vene, vil en helsepersonell vanligvis sette en nål på innsiden av albuen. Du kan føle en skarp, gjennomtrengende smerte eller svak svi når nålen settes inn i venen din.
Når de har samlet nok blod til prøven, vil de fjerne nålen og holde press på området for å stoppe blødningen. De vil deretter legge en klebende bandasje over innsettingsstedet i tilfelle du blør mer.
Blodprøven din vil bli sendt til et laboratorium for testing og analyse. Spør legen din om de vil følge opp deg om resultatene dine, eller om du bør avtale en time for å komme inn og diskutere resultatene dine.
Hva er risikoen for en PSA-test?
Å tegne blod regnes som trygt. Fordi årer og arterier varierer i størrelse og dybde, er det ikke alltid like enkelt å få en blodprøve.
Det kan hende at helsepersonellet som henter blodet ditt må prøve flere årer flere steder på kroppen din før de finner en som lar dem få nok blod.
Å trekke blod har også flere andre risikoer. Disse inkluderer risiko for:
- besvimelse
- overdreven blødning
- føler deg fyr eller svimmel
- en infeksjon på stikkstedet
- et hematom, eller blod samlet inn under huden, på punkteringsstedet
En PSA-test kan også gi falsk-positive resultater. Legen din kan da mistenke at du har prostatakreft og anbefaler en prostatabiopsi når du faktisk ikke har kreft.
Hva kan jeg forvente etter en PSA-test?
Hvis PSA-nivåene dine er forhøyet, vil du sannsynligvis trenge ytterligere tester for å lære årsaken. Annet enn prostatakreft inkluderer mulige årsaker til en økning i PSA:
- nylig innsetting av et kateterrør i blæren for å drenere urin
- nylig testing på blæren eller prostata
- en urinveisinfeksjon
- prostatitt, eller en betent prostata
- en infisert prostata
- godartet prostatahyperplasi (BPH), eller en forstørret prostata
Hvis du har en forhøyet risiko for prostatakreft eller legen din mistenker at du kan ha prostatakreft, kan en PSA-test brukes som en del av en større gruppe tester for å oppdage og diagnostisere prostatakreft. Andre tester du kanskje trenger, inkluderer:
- en digital rektal eksamen
- en gratis PSA (fPSA) test
- gjentatte PSA-tester
- en prostatabiopsi
Q:
Hva er vanlige symptomer på prostatakreft som jeg bør passe på?
EN:
Mens de tidlige stadiene av prostatakreft ofte ikke har noen symptomer, har kliniske tegn en tendens til å utvikle seg etter hvert som kreften utvikler seg. Noen av de mer vanlige symptomene inkluderer: vannlating (f.eks. Nøling eller dribling, dårlig urinstrøm); blod i sæden; blod i urinen (hematuria); smerter i bekken eller rektal område; og erektil dysfunksjon (ED).
Steve Kim, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
