Forstå ulcerøs kolitt (UC)
Ulcerøs kolitt (UC) er en autoimmun sykdom. Det får immunforsvaret ditt til å angripe deler av kroppen din. Hvis du har UC, forårsaker immunsystemet ditt betennelse og sår i slimhinnen i tykktarmen.
UC kan være mer aktiv til tider og mindre aktiv hos andre. Når den er mer aktiv, har du flere symptomer. Disse tider er kjent som oppblussing.
For å forhindre oppblussing kan du prøve å redusere mengden fiber i kostholdet ditt eller unngå visse matvarer som er for krydret. Imidlertid trenger de fleste med UC også hjelp av medisiner.
Imuran er et oral medisin som kan hjelpe deg med å håndtere symptomer på moderat til alvorlig UC, inkludert magekramper og smerter, diaré og blodig avføring.
Hvordan Imuran fungerer
I henhold til nylige kliniske retningslinjer inkluderer de foretrukne behandlingene for å indusere remisjon hos personer med moderat til alvorlig UC:
- kortikosteroider
- anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) terapi med de biologiske medisinene adalimumab, golimumab eller infliximab
- vedolizumab, et annet biologisk medikament
- tofacitinib, en oral medisinering
Leger foreskriver vanligvis Imuran til personer som har prøvd andre medisiner, som kortikosteroider og aminosalicylater, som ikke hjalp å lindre symptomene deres.
Imuran er en merkenavnversjon av det generiske stoffet azathioprine. Det tilhører en klasse medikamenter som kalles immunsuppressiva. Det fungerer ved å redusere immunforsvaret.
Denne effekten vil:
- redusere betennelse
- Hold symptomene i sjakk
- senk sjansen for oppblussing
Imuran kan brukes sammen med infliximab (Remicade, Inflectra) for å indusere remisjon eller på egen hånd for å opprettholde remisjon. Imidlertid er dette off-label bruk av Imuran.
Det kan ta opptil seks måneder før Imuran begynner å lindre symptomene dine. Imuran kan redusere skaden fra betennelse som kan føre til sykehusbesøk og behov for kirurgi.
Det har også vist seg å redusere behovet for kortikosteroider som ofte brukes til å behandle UC. Dette kan være gunstig, siden kortikosteroider kan gi flere bivirkninger når de brukes over lengre tid.
Dosering
For personer med UC er den typiske dosen av azathioprin 1,5–2,5 milligram per kilo kroppsvekt (mg / kg). Imuran er bare tilgjengelig som en 50 mg tablett.
Bivirkninger av Imuran
Imuran kan også forårsake potensielt alvorlige bivirkninger. Mens du tar det, er det lurt å se legen din så ofte de foreslår. På den måten kan de følge nøye med på bivirkninger.
De mildere bivirkningene av Imuran kan omfatte kvalme og oppkast. De mer alvorlige bivirkningene av dette stoffet er:
Økt risiko for visse typer kreft
Bruk av Imuran i lang tid kan øke risikoen for hudkreft og lymfom. Lymfom er en kreft som påvirker immuncellene dine.
Økte infeksjoner
Imuran senker aktiviteten til immunforsvaret ditt. Dette betyr at immunforsvaret ditt kanskje ikke fungerer like bra for å bekjempe infeksjoner. Som et resultat er følgende typer infeksjoner en ganske vanlig bivirkning:
- sopp
- bakteriell
- viral
- protozo
Selv om de er vanlige, kan infeksjoner fremdeles være alvorlige.
Allergisk reaksjon
Symptomer på en allergisk reaksjon oppstår vanligvis i løpet av de første ukene av behandlingen. De inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- diaré
- utslett
- feber
- tretthet
- muskelsmerter
- svimmelhet
Hvis du har disse symptomene, må du kontakte legen med en gang.
pankreatitt
Pankreatitt, eller betennelse i bukspyttkjertelen, er en sjelden bivirkning av Imuran. Hvis du har symptomer som alvorlig magesmerter, oppkast eller fet avføring, må du kontakte legen med en gang.
Advarsler og interaksjoner
Imuran kan samhandle med følgende medisiner:
- aminosalicylater, for eksempel mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), som ofte er foreskrevet for personer med mild til moderat UC
- det blodfortynnende warfarinet (Coumadin, Jantoven)
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere, som brukes til å behandle høyt blodtrykk
- allpurinol (Zyloprim) og febuxostat (Uloric), som kan brukes til forhold som gikt
- ribavirin, en hepatitt C-medisinering
- co-trimoxazole (Bactrim), et antibiotikum
Hvis du for øyeblikket tar et av disse medisinene, kan legen din få deg til å avslutte bruken før du begynner på Imuran.
De kan også anbefale en Imuran-dosering for deg som er mindre enn den typiske Imuran-dosen. En mindre dosering vil bidra til å minimere medikamentinteraksjoner.
Snakk med legen din
Legen din kan foreslå Imuran hvis medisiner som aminosalicylater og kortikosteroider ikke har fungert for å kontrollere UC-symptomene dine. Det kan bidra til å redusere oppblussing og hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Imuran kommer med risikoen for alvorlige bivirkninger, inkludert økt risiko for kreft og infeksjoner. Imidlertid kan det å ta Imuran også hjelpe deg å unngå de alvorlige bivirkningene som er forbundet med langvarig bruk av kortikosteroid.
Snakk med legen din for å finne ut om Imuran er et godt valg for deg.
