Hva er probiotika?
Probiotika er mikroorganismer som vi tar inn i kroppene våre for å støtte helsen vår. Vanligvis er det bakteriestammer som kan bidra til å forbedre fordøyelsen vår, eller såkalte "gode bakterier." Probiotiske produkter er ment å levere sunne, tarmvennlige bakterier for å befolke tarmveggen.
Probiotika finnes i visse matvarer. De kommer også i kosttilskudd, som er tilgjengelige i forskjellige former, inkludert tabletter og kapsler.
Mens mange tar probiotika for å støtte deres generelle fordøyelseshelse, har de også blitt brukt til å behandle visse tarmproblemer som gastroenteritt og en tilstand som kalles pouchitt. Men kan disse gode bakteriene også brukes til å behandle ulcerøs kolitt (UC)?
Bør jeg ta probiotika for UC?
UC er en betennelsessykdom i tykktarmen som forårsaker blodig diaré, kramper og oppblåsthet. Sykdommen er i tilbakefall og gjenoppstår, noe som betyr at det er tider når sykdommen er stille, og andre ganger når den blusser opp, noe som forårsaker symptomer.
Standard medisinsk behandling for UC har to komponenter: behandling av aktive oppblussinger og forhindring av oppblussing. Med tradisjonell behandling blir aktive oppblussinger ofte behandlet med kortikosteroider som prednison. Oppblussing forhindres med vedlikeholdsbehandling, noe som betyr å bruke visse medisiner på lang sikt.
La oss se på om probiotika kan hjelpe med et av disse behandlingsbehovene.
Kan probiotika bidra til å stoppe oppblussing?
Svaret på dette spørsmålet er sannsynligvis nei. En gjennomgang av kliniske studier fra 2007 om bruk av probiotika for UC-oppblussinger fant at probiotika ikke forkorter varigheten av en bluss når den ble lagt til vanlig behandling.
Imidlertid rapporterte personene i studiene som tok probiotika, færre symptomer under oppblussen, og disse symptomene var mindre alvorlige. Med andre ord, mens probiotika ikke avsluttet oppblussingen raskere, så de ut til å gjøre symptomene på oppblussingen sjeldnere og mindre alvorlige.
Kan probiotika bidra til å forhindre oppblussing?
Bruken av probiotika til dette formålet viser mer løfte.
Flere studier har vist at probiotika kan være like effektive som tradisjonelle UC-medisiner, inkludert gullstandardbehandling mesalazin.
En tysk studie fra 2004 fulgte en gruppe på 327 pasienter med en historie med UC, og ga halvparten av dem mesalazin og den andre halvparten probiotika (Escherichia coli Nissle 1917). Etter ett års behandling var gjennomsnittlig tid til remisjon (tid uten oppblussing) og kvaliteten på remisjon den samme for begge gruppene.
Lignende resultater har blitt sett i andre studier. Og et annet probiotikum, Lactobacillus GG, kan også være nyttig i å opprettholde remisjon i UC.
Hvordan hjelper probiotika til å behandle ulcerøs kolitt?
Probiotika kan hjelpe i behandlingen av UC fordi de adresserer den faktiske årsaken til tilstanden.
UC antas å være forårsaket av problemer med immunforsvaret i tarmen. Immunsystemet ditt hjelper kroppen din å bekjempe sykdom, men den kan noen ganger vippe ut og målrette din egen kropp i et forsøk på å beskytte den mot en opplevd fare. Når dette skjer, kalles det en autoimmun sykdom.
Når det gjelder UC, antas en ubalanse av bakterier i tykktarmen å være den opplevde faren som ber immunforsvaret reagere.
Kan probiotika gjøre UC verre?
Probiotika kan hjelpe ved å tilveiebringe gode bakterier som hjelper til med å gjenopprette bakteriebalansen i tarmen, og eliminere problemet immunsystemet reagerer på. Når den opplevde faren er borte, kan immunsystemet myke opp eller stoppe sitt angrep.
Som vi tidligere har sagt, kan probiotika bidra til å øke tiden mellom oppblussing og kan gjøre symptomene på en oppblussing mindre alvorlige. Probiotika er sannsynligvis rimeligere enn typiske UC-medisiner, og de kan være tryggere over lengre perioder.
Probiotika kan også beskytte mot andre tarmproblemer som Clostridium difficile colitis og reisendes diaré.
Det er mange fordeler, men det er noen få ulemper når du bruker probiotika med UC. Det viktigste er at de sannsynligvis ikke er nyttige i å forårsake en raskere remisjon under en oppblussing av UC.
En annen ulempe er at visse mennesker bør bruke dem forsiktig. Probiotika inneholder levende bakterier, slik at de kan øke infeksjonsrisikoen hos personer med svekket immunforsvar (for eksempel de som tar kortvarige eller høydoserte kortikosteroider). Dette er fordi et svekket immunforsvar kanskje ikke er i stand til å holde de levende bakteriene i sjakk, og det kan føre til en infeksjon.
Pros av probiotika for UC
- Kan bidra til å forhindre oppblussing av UC
- Kan redusere symptomer under oppblussing
- Ingen alvorlige bivirkninger vist til dags dato
- Billigere enn andre UC-medisiner
- Eventuelt tryggere for langvarig bruk enn andre UC-medisiner
- Kan beskytte mot andre tarmsykdommer, for eksempel C. difficile infeksjon
Ulemper med probiotika for UC
- Ikke stopp oppblussing i prosess
- Bør brukes med forsiktighet hos personer med svekket immunforsvar
Hvor kan jeg få probiotika?
Det er utallige typer probiotiske produkter tilgjengelig, og mange stammer av mikroorganismer som kan brukes i dem. To av de vanligste bakterietypene som brukes er Lactobacillus og Bifidobacterium.
Du kan få probiotika fra en rekke kilder. Du finner dem i matvarer som yoghurt, kefir (en gjæret drikke laget av kumelk) og til og med surkål.
Du kan også ta dem som kosttilskudd, i former som kapsler, tabletter, væsker eller gummier. Det lokale apoteket ditt har sannsynligvis flere alternativer tilgjengelig.
Hvis du tenker på å bruke probiotika, må du huske på at i motsetning til reseptbelagte medisiner, er ikke probiotiske tilskudd regulert av US Food and Drug Administration (FDA). Dette betyr at FDA ikke sjekker om tilskudd er trygge eller effektive før de drar på markedet.
Hvis du ønsker veiledning for å finne et probiotikum av høy kvalitet, snakk med legen din.
prebiotika
Prebiotika er karbohydrater som er "maten" for visse grupper av bakterier. Forbruk av prebiotika kan bidra til å øke befolkningen i din egen tarmproiotika av denne grunn. Noen naturlige kilder til prebiotika inkluderer:
- hvitløk
- løvetann greener
- løk
- asparagas
- artisjokk
- banan
- purre
- sikori rot
Disse matvarene bør konsumeres rå for den maksimale prebiotiske fordelen.
Bivirkninger
Så langt har ingen alvorlige bivirkninger blitt koblet med langvarig bruk av probiotika for UC. I en gjennomgang av studier var frekvensen av bivirkninger omtrent den samme (26 prosent mot 24 prosent) hos brukere av probiotika som hos de som tok mesalazin.
Andre medisiner
Mens du tar probiotika kan hjelpe med UC-en, kan legen din også foreskrive medisiner som hjelper til med å indusere eller opprettholde remisjon. Disse medisinene faller inn i fire hovedkategorier, som inkluderer:
- aminosalisylater
- kortikosteroider
- immunomodulators
- biologiske
Snakk med legen din
Selv om probiotika er enkle å få og har få bivirkninger, bør du snakke med legen din før du legger dem til UC-behandlingsplanen din. Dette er spesielt viktig hvis du har et kompromittert immunsystem eller er på høydose kortikosteroider.
Og bruk absolutt ikke probiotika for å erstatte noen UC-medisiner eller behandling som legen din har anbefalt uten å bekrefte med legen din først.
Men hvis du og legen din tror probiotika er det neste alternativet du bør vurdere for UC-behandlingsplanen din, kan du be legen din om hjelp til å finne det beste probiotikumet for deg. Du har sannsynligvis ikke noe å tape - bortsett fra muligens noen UC-oppblussinger.
