Introduksjon
Hvis du prøver å bli gravid og det ikke fungerer, kan du undersøke medisinsk behandling. Fruktbarhetsmedisiner ble først introdusert i USA på 1960-tallet og har hjulpet utallige mennesker med å bli gravide. Et av dagens vanligste fruktbarhetsmedisiner kan være et alternativ for deg eller partneren din.
Terminologi
Tabellen nedenfor definerer begrep som er nyttige å vite når man diskuterer fruktbarhet.
| Begrep | Definisjon |
| Kontrollert ovariestimulering (COS) | En type fruktbarhetsbehandling. Legemidler fører til at eggstokkene frigjør flere egg i stedet for ett. |
| Luteiniserende hormon (LH) | Et hormon produsert av hypofysen. Hos kvinner fremmer LH eggløsning. Hos menn fremmer LH kroppens produksjon av mannlige hormoner som testosteron. |
| hyperprolaktinemi | En tilstand der hypofysen utskiller for mye av hormonet prolaktin. Høye nivåer av prolaktin i kroppen forhindrer frigjøring av LH og follikkelstimulerende hormon (FSH). Uten nok FSH og LH, kan en kvinnes kropp ikke ha eggløsning. |
| infertilitet | Manglende evne til å bli gravid etter ett år med ubeskyttet sex hos kvinner yngre enn 35 år, eller etter seks måneders ubeskyttet sex hos kvinner over 35 år |
| Befruktning in vitro (IVF) | En type fruktbarhetsbehandling. Modne egg fjernes fra kvinnens eggstokker. Eggene blir befruktet med sæd i et laboratorium og deretter plassert i kvinnens livmor for å utvikle seg videre. |
| eggløsning | Frigjøring av et egg fra en kvinnes eggstokk |
| Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) | En tilstand der en kvinne ikke har eggløsning hver måned |
| For tidlig ovariesvikt (primær ovariesvikt) | En tilstand der en kvinnes eggstokker slutter å fungere før hun er 40 år |
| rekombinant | Laget ved hjelp av humant genetisk materiale |
Fruktbarhetsmedisiner for kvinner
Mange typer fruktbarhetsmedisiner for kvinner er tilgjengelige i dag. Du vil kanskje merke at det er flere medisiner som er oppført i denne artikkelen for kvinner enn for menn. Det er i stor grad fordi det er lettere å fremme eggproduksjon hos kvinner enn det er å øke antallet sædceller hos menn. Her er de vanlige fruktbarhetsmedisinene for kvinner.
Follicle stimulating hormone (FSH) medisiner
FSH er et hormon som produseres av kroppen din. Det får et av eggene i eggstokkene til å modnes og får en follikkel til å dannes rundt det modne egget. Dette er viktige trinn kvinnekroppen går gjennom når den forbereder seg på eggløsning. Som FSH laget av kroppen din, kan medisinformen av FSH også fremme eggløsning.
FSH anbefales for kvinner hvis eggstokkene fungerer, men hvis egg ikke modnes regelmessig. FSH anbefales ikke for kvinner med for tidlig ovariesvikt. Før du mottar FSH, vil du sannsynligvis bli behandlet med et medikament som kalles human chorionic gonadotropin (hCG).
FSH er tilgjengelig i USA i flere former.
Urofollitropin lyofilisat
Dette stoffet er laget av human FSH. Det gis ved subkutan injeksjon. Det betyr at det injiseres i det fete området rett under huden. Urofollitropin er bare tilgjengelig som merkenavnet medisin Bravelle.
Follitropin alfa lyophilisate
Dette stoffet er en rekombinant versjon av FSH. Det gis også ved subkutan injeksjon. Follitropin er bare tilgjengelig som merkenavnet medisiner Follistim AQ og Gonal-F.
Clomiphene
Clomiphene er en selektiv østrogenreseptormodulator (SERM). Det fungerer ved å stimulere hypofysen. Denne kjertelen lager FSH. Clomiphene ber kjertelen om å skille ut mer FSH. Det brukes ofte til kvinner som har polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller andre problemer med eggløsning.
Clomiphene kommer som en tablett du tar gjennom munnen. Det er bare tilgjengelig som et generisk medikament.
Human korionisk gonadotropin (hCG)
Human chorionic gonadotropin er et hormon laget av kroppen din. Det utløser en follikkel i en av eggstokkene dine for å frigjøre et modent egg. Det utløser også eggstokkene dine til å produsere hormonet progesteron. Progesteron gjør mange ting, inkludert å forberede livmoren på at et befruktet egg kan implanteres i det.
Medikamentformen av hCG brukes ofte sammen med klomifen eller human menopausal gonadotropin (hMG). Det skal bare brukes hos kvinner med fungerende eggstokker. Det skal ikke brukes til kvinner med for tidlig ovariesvikt. Legemidlet hCG er tilgjengelig i USA i to former.
Rekombinant humant korionisk gonadotropin (r-hCG)
Dette stoffet gis ved subkutan injeksjon. Før du bruker r-hCG, vil du bli forbehandlet med human menopausal gonadotropin eller FSH. Rekombinant hCG gis som en enkelt dose en dag etter den siste dosen av forbehandling. Dette stoffet er bare tilgjengelig som merkevare-medisinen Ovidrel.
Human korionisk gonadotropin (hCG)
Dette stoffet blir injisert i muskelen din. Dette kalles intramuskulær injeksjon. Før du bruker dette stoffet, vil du bli forbehandlet med humant menopausalt gonadotropin eller FSH. Humant korionisk gonadotropin gis som en enkelt dose en dag etter den siste dosen av forbehandling. Dette stoffet er tilgjengelig som en generisk medisinering og som merkenavnet Novarel og Pregnyl.
Human menopausal gonadotropin (hMG)
Dette stoffet er en kombinasjon av de to menneskelige hormonene FSH og LH. Menneskelig menopausal gonadotropin brukes til kvinner hvis eggstokkene i utgangspunktet er sunne, men ikke kan utvikle egg. Det brukes ikke for kvinner med for tidlig eggstedsvikt. Dette stoffet gis som en subkutan injeksjon. Det er bare tilgjengelig som merkevare-stoffet Menopur.
Gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) antagonister
GnRH-antagonister brukes ofte hos kvinner som blir behandlet med en teknikk som kalles kontrollert eggstokkestimulering (COS). COS brukes vanligvis med fruktbarhetsbehandlinger som in vitro-befruktning (IVF).
GnRH-antagonister fungerer ved å forhindre at kroppen produserer FSH og LH. Disse to hormonene får eggstokkene til å frigjøre egg. Ved å undertrykke dem, forhindrer GnRH-antagonister spontan eggløsning. Dette er når egg blir frigjort fra eggstokkene for tidlig. Disse medisinene lar eggene modnes ordentlig, slik at de kan brukes til IVF.
GnRH-antagonister brukes vanligvis med hCG. To GnRH-antagonister er tilgjengelige i USA.
Ganirelix-acetat
Dette stoffet gis ved subkutan injeksjon. Det er bare tilgjengelig som et generisk medikament.
Cetrotidacetat
Dette stoffet gis også ved subkutan injeksjon. Det er bare tilgjengelig som merkenavnet Cetrotide.
Dopaminagonister
Dopaminantagonister kan brukes til å behandle en tilstand som kalles hyperprolaktinemi. Legemidlene virker ved å redusere mengden prolaktin hypofysen frigjør. Følgende medisiner med dopaminagonist er tilgjengelige i USA.
bromokriptin
Dette stoffet kommer som en tablett du tar gjennom munnen. Det er tilgjengelig som et generisk medisin og som merkenavnet Parlodel.
Cabergoline
Dette stoffet kommer som en tablett du tar gjennom munnen. Det er bare tilgjengelig som et generisk medikament.
Lær mer: Årsaker til infertilitet »
Fruktbarhetsmedisiner for menn
Fruktbarhetsmedisiner for menn er også tilgjengelig i USA.
Human korionisk gonadotropin (hCG)
Human chorionic gonadotropin forekommer naturlig bare i kvinnekropper. Medikamentformen av hCG gis til menn ved subkutan injeksjon. Det brukes til å øke testosteronproduksjonen. Dette stoffet er tilgjengelig som en generisk medisinering. Det er også tilgjengelig som merkenavnet medisiner Novarel og Pregnyl.
Follikkelstimulerende hormon (FSH)
Menns kropper produserer FSH for å stimulere produksjonen av sædceller. Legemiddelformen til FSH tjener samme formål. Det er tilgjengelig i USA som follitropin alfa lyophilisate. Dette stoffet er en rekombinant versjon av FSH. Follitropin gis ved subkutan injeksjon. Det er tilgjengelig som merkenavnet medisiner Follistim AQ og Gonal-F.
Finn ut mer: Andre behandlinger mot mannlig infertilitet »
Graviditeter med fruktbarhetsbehandling
Spedbarn unnfanget med fertilitetsbehandling | HealthGrove
Snakk med legen din
Hvis du har å gjøre med infertilitet, snakk med legen din. De kan fortelle deg om alle behandlingsalternativene dine, inkludert fertilitetsmedisiner. Gjennomgå denne listen over medisiner med legen din, og husk å stille spørsmål du har. Spørsmålene dine kan omfatte:
- Hva er grunnen til min eller min partners infertilitet?
- Er jeg, eller er partneren min, en kandidat til behandling med fruktbarhetsmedisiner?
- Dekker forsikringen min behandling med fruktbarhetsmedisiner?
- Er det andre ikke-medikamentelle behandlinger som kan hjelpe meg eller min partner?
Å lære om alle behandlingsalternativene dine kan hjelpe deg med å føle deg mer informert og bedre i stand til å velge den fruktbarhetsbehandlingsmetoden som passer for deg.
