Urinveisinfeksjon: Symptomer, Diagnose Og Behandling

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

UTI symptomer

Symptomer på en UTI avhenger av hvilken del av urinveiene som er infisert.

UTI i nedre kanal påvirker urinrøret og blæren. Symptomer på en nedre kanal UTI inkluderer:

• svie med vannlating
• økt hyppighet av vannlating uten å ha passert mye urin
• økt urinering av vannlating
• blodig urin
• skyet urin
• urin som ser ut som cola eller te
• urin som har en sterk lukt
• bekkensmerter hos kvinner
• rektal smerter hos menn

UTI i øvre kanal påvirker nyrene. Disse kan være potensielt livstruende hvis bakterier beveger seg fra den infiserte nyre inn i blodet. Denne tilstanden, kalt urosepsis, kan forårsake farlig lavt blodtrykk, sjokk og død.

Symptomer på UTI i øvre kanal inkluderer:

• smerter og ømhet i øvre del av ryggen og sidene
• frysninger
• feber
• kvalme
• oppkast

UTI-symptomer hos menn

Symptomer på en urininfeksjon i øvre kanal hos menn er lik de hos kvinner. Symptomer på en urinveisinfeksjon i nedre kanal hos menn inkluderer noen ganger smerter i endetarmen i tillegg til de vanlige symptomene som både menn og kvinner deler.

UTI-symptomer hos kvinner

Kvinner med en urinveisinfeksjon i nedre kanal kan oppleve bekkensmerter. Dette er i tillegg til de andre vanlige symptomene. Symptomer på infeksjoner i øvre kanal hos både menn og kvinner er like.

UTI-behandling

Behandling av UTI er avhengig av årsaken. Legen din vil kunne bestemme hvilken organisme som forårsaker infeksjonen ut fra testresultatene som ble brukt for å bekrefte diagnosen.

I de fleste tilfeller er årsaken bakterier. UTIs forårsaket av bakterier behandles med antibiotika.

I noen tilfeller er virus eller sopp årsakene. Virale UTIs behandles med medisiner som kalles antivirale midler. Ofte er det antivirale cidofovir valget å behandle virale UTIs. Sopp UTIs behandles med medisiner som kalles soppdrepende midler.

Antibiotika mot en UTI

Formen for antibiotika som brukes til å behandle en bakteriell UTI avhenger vanligvis av hvilken del av kanalen som er involvert. UTI i nedre kanal kan vanligvis behandles med orale antibiotika. UTI i øvre kanal krever intravenøs antibiotika. Disse antibiotikaene blir satt direkte i venene dine.

Noen ganger utvikler bakterier resistens mot antibiotika. For å redusere risikoen for antibiotikaresistens vil legen din sannsynligvis sette deg på det korteste behandlingsforløpet som mulig. Behandlingen varer vanligvis ikke mer enn 1 uke.

Resultater fra urinkulturen kan hjelpe legen din til å velge en antibiotikabehandling som vil fungere best mot den type bakterier som forårsaker infeksjonen.

Andre behandlinger enn antibiotika for bakteriell UTI blir undersøkt. På et tidspunkt kan UTI-behandling uten antibiotika være et alternativ for bakteriell UTI ved å bruke cellekjemi for å endre samspillet mellom kroppen og bakteriene.

Hjelpemidler for en UTI

Det er ingen hjemmemedisiner som kan kurere en UTI, men det er noen ting du kan gjøre for å hjelpe medisinene dine til å fungere bedre.

Disse hjemmemidlene mot UTI kan hjelpe kroppen din med å fjerne infeksjonen raskere. Tranebærjuice eller tyttebær behandler ikke en UTI når den er startet. Imidlertid kan et kjemikalie i tyttebær bidra til å forhindre visse typer bakterier som kan føre til at en bakteriell UTI fester seg ved slimhinnen i blæren. Dette kan være nyttig for å forhindre fremtidige UTI-er.

Ubehandlede UTI-er

Det er viktig å behandle en UTI - jo tidligere, jo bedre. Ubehandlede UTI blir mer og mer alvorlige jo lenger de sprer seg. En UTI er vanligvis enklest å behandle i nedre urinveier. En infeksjon som sprer seg til den øvre urinveiene er mye vanskeligere å behandle og er mer sannsynlig å spre seg i blodet ditt, forårsaker sepsis. Dette er en livstruende hendelse.

Hvis du mistenker at du har en UTI, må du kontakte legen din så snart som mulig. En enkel undersøkelse og urin- eller blodprøve kan spare deg for mye problemer i det lange løp.

UTI-diagnose

Hvis du mistenker at du har en UTI basert på symptomene dine, må du kontakte legen din. Legen din vil gjennomgå symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse. For å bekrefte en diagnose av en UTI, må legen din teste urinen for mikrober.

Urinprøven som du gir legen din, må være en "clean catch" -prøve. Dette betyr at urinprøven blir samlet midt i urinstrømmen din, i stedet for i begynnelsen. Dette hjelper til med å unngå å samle bakterier eller gjær fra huden din, noe som kan forurense prøven. Legen din vil forklare deg hvordan du får en ren fangst.

Når du tester prøven, vil legen din se etter et stort antall hvite blodlegemer i urinen. Dette kan indikere en infeksjon. Legen din vil også gjøre en urinkultur for å teste for bakterier eller sopp. Kulturen kan bidra til å identifisere årsaken til infeksjonen. Det kan også hjelpe legen din å velge hvilken behandling som passer for deg.

Hvis det er mistanke om et virus, kan det være behov for spesiell testing. Virus er sjeldne årsaker til UTI, men kan sees hos personer som har hatt organtransplantasjoner eller som har andre forhold som svekker immunforsvaret.

UTIer i øvre kanal

Hvis legen din mistenker at du har en UTI i øvre kanal, kan det hende at de også må utføre et komplett blodtelling (CBC) og blodkulturer, i tillegg til urinprøven. En blodkultur kan sørge for at infeksjonen ikke har spredt seg til blodstrømmen.

Gjentagende UTI-er

Hvis du har tilbakevendende UTI-er, kan det hende at legen din vil se etter eventuelle avvik eller hindringer i urinveiene. Noen tester for dette inkluderer:

• En ultralyd, der en enhet som kalles en svinger føres over magen. Giveren bruker ultralydbølger for å lage et bilde av urinveiene dine organer som vises på en skjerm.
• Et intravenøst pyelogram (IVP), som innebærer å injisere et fargestoff i kroppen din som beveger seg gjennom urinveiene og tar en røntgenstråle av magen. Fargestoffet fremhever urinveiene på røntgenbildet.
• En cystoskopi, som bruker et lite kamera som er satt inn gjennom urinrøret og opp i blæren for å se inni blæren. Under en cystoskopi kan legen din fjerne et lite stykke blærevev og teste det for å utelukke betennelse i blære eller kreft som en årsak til symptomene dine.
• En datastyrt tomografiskanning (CT) for å få mer detaljerte bilder av urinsystemet ditt.

Årsaker og risikofaktorer for en UTI

Alt som reduserer blæretømming eller irriterer urinveiene, kan føre til UTIs. Det er også mange faktorer som kan gi deg økt risiko for å få en UTI. Disse faktorene inkluderer:

• alder - eldre voksne har større sannsynlighet for å få UTI-er
• redusert mobilitet etter operasjoner eller langvarig sengeleie
• nyrestein
• en tidligere UTI
• urinveis hindringer eller blokkeringer, for eksempel en forstørret prostata, nyrestein og visse former for kreft
• langvarig bruk av urinkateter, noe som kan gjøre det lettere for bakterier å komme inn i blæren
• diabetes, spesielt hvis dårlig kontrollert, noe som kan gjøre det mer sannsynlig for deg å få en UTI
• svangerskap
• unormalt utviklede urinstrukturer fra fødselen
• et svekket immunforsvar

Ytterligere UTI-risikofaktorer for menn

De fleste UTI-risikofaktorer for menn er de samme som for kvinner. Å ha en forstørret prostata er imidlertid en risikofaktor for en UTI som er unik for menn.

Ytterligere UTI-risikofaktorer for kvinner

Det er flere risikofaktorer for kvinner. Noen faktorer som en gang ble antatt å være en årsak til UTI hos kvinner, har siden vist seg å ikke være like viktige, for eksempel dårlig baderomshygiene. Nyere studier har ikke klart å vise at tørking fra baksiden til fronten etter å ha gått på do fører til UTI hos kvinner, som tidligere antatt.

I noen tilfeller kan visse livsstilsendringer bidra til å redusere risikoen for noen av disse faktorene.

Kortere urinrør

Lengden og plasseringen av urinrøret hos kvinner øker sannsynligheten for UTI-er. Urinrøret hos kvinner er veldig nær både skjeden og anus. Bakterier som naturlig kan oppstå rundt både skjeden og anus, kan føre til infeksjon i urinrøret og resten av urinveiene.

En kvinnes urinrøret er også kortere enn en manns, og bakteriene har kortere avstand til å reise for å komme inn i blæren.

Seksuell omgang

Trykk på den kvinnelige urinveiene under samleie kan flytte bakterier fra rundt anus og inn i blæren. De fleste kvinner har bakterier i urinen etter samleie. Imidlertid kan kroppen vanligvis kvitte seg med disse bakteriene innen 24 timer. Tarmbakterier kan ha egenskaper som lar dem feste seg til blæren.

spermicider

Spermicider kan øke UTI-risikoen. De kan forårsake hudirritasjon hos noen kvinner. Dette øker risikoen for at bakterier kommer inn i blæren.

Kondombruk under sex

Ikke-smurte latexkondomer kan øke friksjonen og irritere huden til kvinner under samleie. Dette kan øke risikoen for en UTI.

Kondomer er imidlertid viktig for å redusere spredningen av seksuelt overførbare infeksjoner. For å forhindre friksjon og hudirritasjon fra kondomer, må du huske å bruke nok vannbasert glidemiddel og bruke det ofte under samleie.

membraner

Membraner kan legge press på en kvinnes urinrør. Dette kan redusere tømming av blæren.

Nedgang i østrogennivået

Etter overgangsalder, endrer østrogennivået ditt de normale bakteriene i skjeden. Dette kan øke risikoen for en UTI.

UTI-forebygging

Alle kan ta følgende trinn for å forhindre UTI:

• Drikk seks til åtte glass vann daglig.
• Ikke hold urin i lange perioder.
• Snakk med legen din om å håndtere urininkontinens eller vanskeligheter med å tømme blæren helt.

UTI skjer imidlertid mye oftere hos kvinner enn hos menn. Forholdet er 8: 1. Dette betyr at bare en mann gjør det for hver åtte kvinner som har UTI.

Visse trinn kan bidra til å forhindre UTI hos kvinner.

For kvinner perimenopausal eller postmenopausal, kan bruk av aktuell østrogen eller vaginal østrogen foreskrevet av legen din gjøre en forskjell i å forhindre UTIs. Hvis legen din mener at samleie er en faktor av de tilbakevendende UTI-ene, kan de anbefale å ta forebyggende antibiotika etter samleie, eller på lang sikt.

Noen studier har vist at langtidsforebyggende bruk av antibiotika hos eldre voksne reduserte risikoen for UTI.

Å ta daglige tranebærtilskudd eller bruke vaginal probiotika, som lactobacillus, kan også hjelpe i forebygging av UTI. Noen studier antyder at bruk av probiotiske vaginale stikkpiller kan redusere forekomsten og gjentakelsen av UTI ved å endre bakteriene som finnes i skjeden.

Husk å diskutere med legen din hva den rette forebyggingsplanen er for deg.

Kroniske UTI-er

De fleste UTI går bort etter behandling. Kroniske UTI-er går ikke bort etter behandling eller fortsetter å være tilbakevendende. Gjentagende UTI er vanlig blant kvinner.

Mange tilfeller av tilbakevendende UTI er fra reinfeksjon med samme type bakterier. Imidlertid involverer noen tilbakevendende tilfeller ikke nødvendigvis samme type bakterier. I stedet øker en unormalitet i strukturen i urinveiene sannsynligheten for UTIs.

UTI under graviditet

Kvinner som er gravide og har symptomer på en UTI, bør oppsøke legen sin med en gang. UTI under graviditet kan forårsake høyt blodtrykk og for tidlig fødsel. UTIs under graviditet er også mer sannsynlig å spre seg til nyrene.