Diagnostisering av diabetes type 2
Diabetes type 2 er en håndterbar tilstand. Når du har fått diagnosen, kan du samarbeide med legen din for å utvikle en behandlingsplan for å holde deg sunn.
Diabetes er gruppert i forskjellige typer. De mest diagnostiserte er svangerskapsdiabetes, diabetes type 1 og diabetes type 2.
Svangerskapsdiabetes
Kanskje har du en venn som fikk beskjed om at de hadde diabetes under svangerskapet. Denne typen tilstand kalles svangerskapsdiabetes. Det kan utvikle seg i løpet av andre eller tredje trimester av svangerskapet. Svangerskapsdiabetes forsvinner vanligvis etter at babyen er født.
Type 1 diabetes
Du kan ha hatt en barndomsvenn med diabetes som måtte ta insulin hver dag. Den typen kalles diabetes type 1. Toppalderen for begynnelse av diabetes type 1 er midten av tenårene. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utgjør type 1 5 prosent av alle tilfeller av diabetes.
Type 2 diabetes
Type 2 diabetes utgjør 90 til 95 prosent av alle diagnostiserte tilfeller av diabetes, ifølge CDC. Denne typen kalles også voksendebut diabetes. Selv om det kan oppstå i alle aldre, er diabetes type 2 mer vanlig hos personer over 45 år.
Hvis du tror du kan ha diabetes, snakk med legen din. Ukontrollert diabetes type 2 kan forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel:
- amputasjon av ben og føtter
- blindhet
- hjertesykdom
- nyresykdom
- hjerneslag
I følge CDC er diabetes den 7. ledende dødsårsaken i USA. Mange av de alvorlige bivirkningene av diabetes kan unngås med behandling. Derfor er en tidlig diagnose så viktig.
Symptomer på diabetes type 2
Noen mennesker får diagnosen type 2-diabetes fordi de har merkbare symptomer. Tidlige symptomer kan omfatte:
- økt eller hyppig vannlating
- økt tørst
- utmattelse
- kutt eller sår som ikke vil leges
- uklart syn
Oftest blir personer diagnostisert gjennom rutinemessige screeningtester. Rutinemessig screening for diabetes starter vanligvis i en alder av 45. Det kan hende du må bli vist tidligere før du:
- er overvektige
- leve en stillesittende livsstil
- har en familiehistorie med diabetes type 2
- har en historie med svangerskapsdiabetes eller har født en baby som veier over 9 kilo
- er av afrikansk-amerikansk, innfødt amerikaner, latino, asiatisk eller stillehavsøyene
- ha et lavt nivå av godt kolesterol (HDL) eller et høyt triglyseridnivå
Hvordan leger diagnostiserer diabetes type 2
Symptomene på diabetes type 2 utvikler seg ofte gradvis. Fordi du kanskje har symptomer eller ikke, vil legen din bruke blodprøver for å bekrefte diagnosen. Disse testene, listet her, måler mengden sukker (glukose) i blodet:
- glykert hemoglobin (A1C) test
- fastende plasmaglukosetest
- tilfeldig plasmaglukosetest
- oral glukosetoleransetest
Legen din vil utføre en eller flere av disse testene mer enn en gang for å bekrefte diagnosen.
Glykert hemoglobin (A1C) test
Glykert hemoglobin (A1C) -testen er et langsiktig mål på blodsukkerkontrollen. Det gjør at legen din kan finne ut hva ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå har vært de siste to til tre månedene.
Denne testen måler prosentandelen av blodsukkeret festet til hemoglobin. Hemoglobin er det oksygenbærende proteinet i de røde blodlegemene. Jo høyere A1C er, desto høyere er blodsukkernivået ditt de siste årene.
A1C-testen er ikke så følsom som fastende plasmaglukosetest eller oral glukosetoleransetest. Dette betyr at den identifiserer færre tilfeller av diabetes. Legen din vil sende prøven til et sertifisert laboratorium for diagnose. Det kan ta lengre tid å få resultater enn med en test utført på legekontoret.
En fordel med A1C-testen er bekvemmelighet. Du trenger ikke å faste før denne testen. Blodprøven kan samles når som helst på døgnet. Testresultatene dine blir heller ikke påvirket av stress eller sykdom.
Legen din vil undersøke resultatene dine med deg. Slik kan du få A1C-testresultatene dine:
- A1C på 6,5 prosent eller høyere = diabetes
- A1C mellom 5,7 og 6,4 prosent = prediabetes
- A1C mindre enn 5,7 prosent = normalt
Denne typen tester kan også brukes til å overvåke kontrollen av blodsukkeret etter at du har fått diagnosen. Hvis du har diabetes, bør A1C-nivåene sjekkes flere ganger i året.
Fastende plasmaglukosetest
Under noen omstendigheter er A1C-testen ikke gyldig. Det kan for eksempel ikke brukes til gravide eller personer som har en hemoglobinvariant. Fastende blodsukkertesting kan brukes i stedet. For denne testen vil en prøve av blodet ditt bli tatt etter at du har faste over natten.
I motsetning til A1C-testen, måler fastende plasmaglukosetest mengden sukker i blodet ditt på et enkelt tidspunkt. Blodsukkerverdiene er uttrykt i milligram per desiliter (mg / dL) eller millimol per liter (mmol / L). Det er viktig å forstå at resultatene kan påvirkes hvis du er stresset eller syk.
Legen din vil undersøke resultatene dine med deg. Slik kan resultatene dine bety:
- fastende blodsukker på 126 mg / dL eller høyere = diabetes
- fastende blodsukker på 100 til 125 mg / dL = prediabetes
- fastende blodsukker mindre enn 100 mg / dL = normalt
Tilfeldig plasmaglukosetest
Tilfeldig blodsukkertesting brukes hos personer som har symptomer på diabetes. En tilfeldig blodsukkertest kan gjøres når som helst på døgnet. Testen ser på blodsukkeret uten å vurdere det siste måltidet.
Uansett når du spiste sist, antyder en tilfeldig blodsukkertest på 200 mg / dL eller over at du har diabetes. Dette gjelder spesielt hvis du allerede har symptomer på diabetes.
Legen din vil undersøke resultatene dine med deg. Slik kan testresultatene dine bety:
- tilfeldig blodsukker på 200 mg / dL eller mer = diabetes
- tilfeldig blodsukkernivå mellom 140 og 199 mg / dL = prediabetes
- tilfeldig blodsukker mindre enn 140 mg / dL = normalt
Oral glukosetoleransetest
I likhet med den faste plasma-glukosetesten, krever også den orale glukosetoleransetesten at du faste over natten. Når du kommer til avtalen din, tar du en fastende blodsukkertest. Så drikker du en sukkerholdig væske. Etter at du er ferdig, vil legen din teste blodsukkernivået med jevne mellomrom i flere timer.
For å forberede deg på denne testen, anbefaler National Institute of Diabetes and Digestive and Kidneys Diseases (NIDDK) at du spiser minst 150 gram karbohydrater per dag i de tre dagene frem til testen. Mat som brød, frokostblandinger, pasta, poteter, frukt (fersk og hermetisert) og klar buljong inneholder alle karbohydrater.
Fortell legen din om stress eller sykdom du opplever. Forsikre deg om at legen din vet om alle medisinene du tar. Stress, sykdom og medisiner kan alle påvirke resultatene av den orale glukosetoleransetesten.
Legen din vil undersøke resultatene dine med deg. For en oral glukosetoleransetest, er det hva resultatene dine kan bety:
- blodsukker på 200 mg / dL eller mer etter to timer = diabetes
- blodsukker mellom 140 og 199 mg / dL etter to timer = prediabetes
- blodsukker mindre enn 140 mg / dL etter to timer = normalt
Glukosetoleransetester brukes også til å diagnostisere svangerskapsdiabetes under graviditet.
Å få en ny mening
Du bør alltid føle deg fri til å få en ny mening hvis du er bekymret eller tvil om diagnosen din.
Hvis du bytter leger, vil du be om nye tester. Ulike legekontorer bruker forskjellige laboratorier for å behandle prøver. NIDDK sier det kan være misvisende å sammenligne resultater fra forskjellige laboratorier. Husk at legen din må gjenta en test for å bekrefte diagnosen.
Er testresultatene noen gang gale?
Til å begynne med kan testresultatene dine variere. For eksempel kan en blodsukkertest vise at du har diabetes, men en A1C-test kan vise at du ikke gjør det. Det motsatte kan også være sant.
Hvordan skjer dette? Det kan bety at du er i et tidlig stadium av diabetes, og blodsukkernivået ditt kanskje ikke er høyt nok til å vises på hver test.
A1C-testen kan være feil hos noen mennesker av afrikansk, middelhavs-eller sørøstasiatiske arv. Testen kan være for lav hos personer med anemi eller kraftig blødning, og for høy hos personer med jernmangelanemi. Ikke bekymre deg - legen vil gjenta testene før du stiller en diagnose.
Behandlingsplanlegging
Når du vet at du har diabetes, kan du samarbeide med legen din om å lage en behandlingsplan som er riktig for deg. Det er viktig å følge med på all din overvåkning og medisinske avtaler. Å få testet blodet regelmessig og spore symptomene dine er viktige trinn for å sikre helse på lang sikt.
Snakk med legen din om blodsukkermålet ditt. The National Diabetes Education Programme sier at målet for mange mennesker er en A1C under 7. Spør legen din hvor ofte du bør teste blodsukkeret.
Lag en egenomsorgsplan for å håndtere diabetes. Dette kan omfatte livsstilsendringer som å spise sunn mat, trene, slutte å røyke og sjekke blodsukkeret.
Ved hvert besøk, snakk med legen din om hvordan din egenomsorgsplan fungerer.
Outlook
Det finnes ingen eksisterende kur mot diabetes type 2. Imidlertid er denne tilstanden svært håndterbar med mange effektive behandlingsalternativer.
Det første trinnet er diagnose og forstå testresultatene dine. For å bekrefte diagnosen, må legen gjenta en eller flere av disse testene: A1C, fastende blodsukker, tilfeldig blodsukker eller oral glukosetoleranse.
Hvis du får diagnosen diabetes, oppretter du en egenomsorgsplan, angir et blodsukkermål og sjekker inn regelmessig med legen din.
