Hva er forskjellene mellom type 1 og type 2 diabetes?
Diabetes type 1 er en autoimmun sykdom. Det oppstår når de insulinproduserende holmcellene i bukspyttkjertelen blir fullstendig ødelagt, slik at kroppen ikke kan produsere noe insulin.
I diabetes type 2 fungerer holmcellene fortsatt. Imidlertid er kroppen resistent mot insulin. Med andre ord, kroppen bruker ikke lenger insulin effektivt.
Type 1 diabetes er langt mindre vanlig enn type 2. Det pleide å bli kalt juvenil diabetes fordi tilstanden vanligvis er diagnostisert i tidlig barndom.
Diabetes type 2 er ofte diagnostisert hos voksne, selv om vi nå ser flere og flere barn som får diagnosen denne sykdommen. Det er oftere sett hos de som er overvektige eller overvektige.
Kan diabetes type 2 bli til type 1?
Diabetes type 2 kan ikke bli til type 1-diabetes, siden de to forholdene har forskjellige årsaker.
Kan du bli feildiagnostisert med diabetes type 2?
Det er mulig at noen med diabetes type 2 blir feildiagnostisert. De kan ha mange av symptomene på type 2-diabetes, men har faktisk en annen tilstand som kan være nærmere relatert til type 1-diabetes. Denne tilstanden kalles latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).
Forskere anslår at mellom 4 og 14 prosent av personene som er diagnostisert med diabetes type 2, faktisk kan ha LADA. Mange leger er fremdeles ikke kjent med tilstanden og vil anta at en person har diabetes type 2 på grunn av deres alder og symptomer.
Generelt er en feildiagnose mulig fordi:
- både LADA og type 2 diabetes utvikler seg vanligvis hos voksne
- de første symptomene på LADA - som overdreven tørst, tåkesyn og høyt blodsukker - etterligner de av type 2-diabetes
- leger kjører vanligvis ikke tester for LADA når de diagnostiserer diabetes
- innledningsvis produserer bukspyttkjertelen hos personer med LADA fremdeles noe insulin
- kosthold, trening og orale medisiner som vanligvis brukes til å behandle diabetes type 2 fungerer bra hos personer med LADA til å begynne med
Per nå er det fortsatt mye usikkerhet rundt hvordan man nøyaktig skal definere LADA og hva som får den til å utvikle seg. Den eksakte årsaken til LADA er ukjent, men forskere har identifisert visse gener som kan spille en rolle.
LADA kan bare mistenkes etter at legen din er klar over at du ikke svarer (eller ikke lenger reagerer) godt på orale diabetesmedisiner, diett og trening.
Hva er latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)?
Mange leger vurderer LADA som den voksne formen for diabetes type 1 fordi det også er en autoimmun tilstand.
Som i diabetes type 1, ødelegges holmcellene i bukspyttkjertelen hos personer med LADA. Imidlertid skjer denne prosessen mye saktere. Når den starter, kan det ta flere måneder opptil flere år før bukspyttkjertelen slutter å kunne lage insulin.
Andre eksperter vurderer LADA et sted mellom type 1 og type 2 og kaller det til og med “type 1.5” diabetes. Disse forskerne mener at diabetes kan forekomme langs et spekter.
Forskere prøver fortsatt å finne ut av detaljene, men generelt er LADA kjent for å:
- utvikle seg i voksen alder
- ha et langsommere utbrudd enn diabetes type 1
- forekommer ofte hos personer som ikke er overvektige
- forekommer ofte hos personer som ikke har andre metabolske problemer, for eksempel høyt blodtrykk og høye triglyserider
- resultere i en positiv test for antistoffer mot holmcellene
Symptomene på LADA ligner på symptomene på diabetes type 2, inkludert:
- overdreven tørst
- overdreven vannlating
- tåkesyn
- høye nivåer av sukker i blodet
- høye nivåer av sukker i urinen
- tørr hud
- utmattelse
- kriblende i hender eller føtter
- hyppige blære- og hudinfeksjoner
I tillegg er behandlingsplanene for LADA og diabetes type 2 like med det første. Slik behandling inkluderer:
- riktig kosthold
- trening
- vektkontroll
- orale diabetesmedisiner
- insulinerstatningsterapi
- overvåke nivåene av hemoglobin A1c (HbA1c)
Hva er forskjellene mellom diabetes type 2 og LADA?
I motsetning til personer med diabetes type 2 som kanskje aldri trenger insulin og som kan reversere diabetes med livsstilsendringer og vekttap, kan ikke mennesker med LADA snu tilstanden.
Hvis du har LADA, vil du til slutt bli pålagt å ta insulin for å holde deg frisk.
Hva er poenget?
Hvis du nylig fikk diagnosen type 2-diabetes, må du forstå at tilstanden din ikke til slutt kan bli til type 1-diabetes. Imidlertid er det en liten mulighet for at diabetes type 2 faktisk er LADA, eller diabetes type 1.5.
Dette gjelder spesielt hvis du har en sunn vekt, eller hvis du har en familiehistorie med autoimmune sykdommer, for eksempel diabetes type 1 eller revmatoid artritt (RA).
Det er viktig å diagnostisere LADA riktig, siden du må begynne på insulinskudd tidlig for å kontrollere tilstanden din. En feildiagnose kan være frustrerende og forvirrende. Hvis du er bekymret for din type 2-diabetesdiagnose, kan du kontakte legen din.
Den eneste måten å korrekt diagnostisere LADA er å teste for antistoffene som viser et autoimmunt angrep på holmcellene dine. Legen din kan bestille en blodprøve av GAD-antistoff for å avgjøre om du har tilstanden.