Hva er lipohypertrophy?
Lipohypertrofi er en unormal ansamling av fett under overflaten av huden. Det er oftest å se hos personer som mottar flere daglige injeksjoner, for eksempel personer med diabetes type 1. Opptil 50 prosent av mennesker med diabetes type 1 opplever det faktisk på et tidspunkt.
Gjentatte insulininjeksjoner på samme sted kan føre til at fett og arrvev hoper seg opp.
Symptomer på lipohypertrofi
Det viktigste symptomet på lipohypertrofi er utviklingen av hevede områder under huden. Disse områdene kan ha følgende egenskaper:
- små og harde eller store og gummiaktige flekker
- overflateareal over 1 tomme i diameter
- et fastere preg enn andre steder på kroppen
Områder med lipohypertrofi kan forårsake forsinkelser i absorpsjon av medisiner som administreres til det berørte området, som insulin, noe som kan føre til vanskeligheter med å kontrollere blodsukkeret.
Lipohypertrophy områder bør ikke:
- vær varm eller varm å ta på
- har rødhet eller uvanlig blåmerke
- vær merkbart smertefull
Dette er alle symptomer på en potensiell infeksjon eller skade. Kontakt lege så snart som mulig hvis du har noen av disse symptomene.
Lipohypertrophy er ikke det samme som når en injeksjon treffer en blodåre, som er en midlertidig og engangssituasjon og har symptomer som inkluderer blødning og et hevet område som kan være forslått i noen dager.
Behandling av lipohypertrofi
Det er vanlig at lipohypertrofi forsvinner på egen hånd hvis du unngår å injisere i området. Med tiden kan støtene bli mindre. Å unngå injeksjonsstedet er en av de viktigste delene av behandlingen for folk flest. Det kan ta alt fra uker til måneder (og noen ganger opptil et år) før du kan se noen forbedring.
I alvorlige tilfeller kan fettsuging, en prosedyre som fjerner fett fra huden, brukes til å redusere ujevnheter. Fettsuging gir umiddelbare resultater og kan brukes når du unngår injeksjonsstedet ikke har løst problemet.
Årsaker til lipohypertrofi
Den vanligste årsaken til lipohypertrofi er å motta flere injeksjoner i det samme hudområdet over lengre tid. Dette er hovedsakelig assosiert med tilstander som type 1 diabetes og HIV, som krever flere injeksjoner av medisiner på daglig basis.
Risikofaktorer
Det er flere faktorer som øker sjansen for å utvikle lipohypertrofi. Den første er å få injeksjoner på samme sted for ofte, noe som kan unngås ved å rotere injeksjonsstedene jevnlig. Å bruke en rotasjonskalender kan hjelpe deg med å holde oversikt over dette.
En annen risikofaktor er å bruke samme nål mer enn en gang. Nåler er ment å kun være engangsbruk og blir sløvet etter hver bruk. Jo mer du bruker nålene dine, jo større er sjansen for å utvikle denne tilstanden. En studie fant at 46 prosent av mennesker som utviklet lipohypertrofi gjenbrukte nåler. Dårlig glykemisk kontroll, varighet av diabetes, nålengde og varighet av insulinbehandling er også risikofaktorer.
Forhindrer lipohypertrofi
Tips for å forhindre lipohypertrofi inkluderer:
- Roter injeksjonsstedet hver gang du injiserer.
- Hold oversikt over injeksjonsstedene dine (du kan bruke et diagram eller til og med en app).
- Bruk en ny nål hver gang.
- Når du injiserer i nærheten av et tidligere sted, må du la en tomme plass være mellom de to.
Husk også at insulin absorberer i forskjellige hastigheter avhengig av hvor du injiserer. Spør legen din om det er behov for å justere måltidstimingen for hvert nettsted.
Generelt absorberer magen raskest injisert insulin. Etter det absorberer armen din raskest. Låret er det tredje raskeste området for absorpsjon, og baken tar opp insulin i den laveste hastigheten.
Gjør det til en vane å rutinemessig inspisere injeksjonsstedene for tegn på lipohypertrofi. Tidlig ser du kanskje ikke ujevnheter, men du vil kunne føle fastheten under huden din. Du kan også merke at området er mindre følsomt og at du føler mindre smerter når du injiserer.
Når du skal ringe lege
Hvis du merker at du utvikler lipohypertrofi eller mistenker at du kan gjøre det, ring legen din. Legen din kan endre type eller dosering av insulin du bruker, eller foreskrive en annen type nål.
Lipohypertrofi kan påvirke måten kroppen din tar opp insulin, og det kan være annerledes enn hva du forventer. Du kan ha økt risiko for hyperglykemi (høyt blodsukkernivå) eller hypoglykemi (lavt blodsukkernivå). Begge er alvorlige komplikasjoner av diabetes. På grunn av dette er det en god idé å teste glukosenivået hvis du får en insulininjeksjon i et berørt område eller i et nytt område.
