Noen ganger kan det hende at behandling av ankyloserende spondylitt (AS) virker mer problemer enn det er verdt. Og vi forstår. Men på samme tid kan det å avstå fra behandlingen bety forskjellen mellom å leve et sunt, produktivt liv og å bli igjen i mørket. Her er syv ting som kan skje hvis du omgår behandling.
1. Du kan ende opp med en deformert ryggrad
AS påvirker hovedsakelig ryggraden. Med gjentatte anfallsbetennelser begynner ryggraden å miste fleksibiliteten. Når sykdommen utvikler seg, blir det vanskeligere å flytte ryggraden. Jo mindre du beveger ryggraden, jo stivere kan den bli.
I de alvorligste tilfellene forårsaker kronisk betennelse dannelse av ekstra bein mellom ryggvirvlene. Med tiden kan ryggvirvlene smeltes sammen. Når det skjer, er din evne til å bevege deg kraftig begrenset.
Tenk på alle de daglige oppgavene som krever bøying, tøying eller vridning. Når det gjelder holdning, kan krumningen i ryggraden din forlate deg permanent. Å rette ryggraden helt er ikke lenger mulig.
AS medisiner er designet for å kontrollere betennelse. Fysioterapi kan bidra til å holde ryggraden fleksibel. Å følge en komplett behandlingsplan kan bidra til å holde ryggraden fleksibel, slik at du kan unngå eller utsette denne komplikasjonen av AS.
Utover dette punktet er det få alternativer. En type kirurgi kalt osteotomi kan være i stand til å rette og støtte ryggraden. Det er en prosedyre der en kirurg må kutte gjennom ryggraden. Av den grunn anses det som høy risiko og brukes sjelden.
2. Flere ledd og leddbånd kan bli skadet
AS er kronisk og progressiv. Over tid kan det smelte sammen ryggraden og sakroiliac (SI) leddene, som er i hoftene.
For 10 prosent av personer med AS blir betennelse i kjeven et problem. Det er potensielt ødeleggende fordi det gjør det vanskelig å åpne munnen nok til å spise. Dette kan føre til underernæring og vekttap.
Omtrent en tredel av personer med AS utvikler problemer med hofter og skuldre. Noen kan ha skade på knærne.
Betennelse kan også oppstå der leddbånd fester seg til bein. Dette kan påvirke rygg, bryst, SI ledd og bekkenben. Det kan også skape problemer for hælene dine (Achilles senebetennelse).
Disse problemene kan forårsake kroniske smerter, hevelse og ømhet, og hindre deg i å få en god natts søvn. De kan forstyrre alt fra bøying til manglende evne til å vri hodet mens du kjører. Mobilitet blir et økende problem.
Ubehandlede ryggradsproblemer kan ha en alvorlig innvirkning på livskvaliteten din.
Behandling for AS kan bidra til å forhindre permanent leddsskade og fusjon. Når du har alvorlig skade på hoftene eller knærne, er alternativene begrensede. Du kan trenge kirurgi for å erstatte den skadede hoften eller kneet med en protese.
3. Du kan utvikle osteoporose
En annen potensiell komplikasjon av AS er osteoporose. Dette er en tilstand der beinene dine blir svake og sprø. Det setter alle beinene dine i fare for brudd, selv uten fall eller harde støt. Dette er spesielt bekymringsfullt når det involverer ryggraden.
Med osteoporose kan det hende du må dempe noen av favorittaktivitetene dine. Regelmessige besøk hos revmatologen din vil hjelpe deg med å identifisere osteoporose som et problem tidlig. Det finnes en rekke effektive behandlinger som hjelper deg med å styrke beinene og redusere risikoen for brudd.
4. Du kan ha problemer med øynene
Betennelse kan også forårsake problemer med øynene. Fremre uveitt (eller iritt) er en tilstand der fronten av øyet ditt blir rødt og hovent. Det er mer enn et kosmetisk problem. Det kan også forårsake uskarpt eller overskyet syn, øyesmerter og lysfølsomhet (fotofobi).
Ukontrollert, fremre uveitt kan føre til delvis eller fullstendig tap av synet.
Å holde seg til behandlingsregimet og regelmessig besøke legen din vil hjelpe deg med å få fremre uveitt før øyet ditt får permanent skade. Rask behandling fra en øyespesialist, eller øyelege, kan beskytte synet ditt.
5. Du har høyere risiko for hjerte- og karsykdommer
Fordi AS er en kronisk inflammatorisk autoimmun sykdom, øker den risikoen for hjerte- og karsykdommer. Hjerte- og karsykdommer inkluderer:
- høyt blodtrykk
- uregelmessig hjerterytme (atrieflimmer)
- plakk i arteriene (åreforkalkning)
- hjerteinfarkt
- hjertefeil
Du kan redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer ved å følge AS-terapi. Dette bør omfatte et balansert kosthold, regelmessig mosjon og ikke røyking.
Fordi du har en høyere risiko, er det lurt å se legen din regelmessig. Jo tidligere du får advarselssignalene om hjerte- og karsykdommer, jo raskere kan du starte livreddende behandling.
6. Kronisk betennelse kan føre til nedsatt lungekapasitet
Kronisk betennelse kan gi ny beinvekst og arrvev der ribbeina og brystbenet møtes. Akkurat som det gjør med ryggraden din, kan det føre til at bein i brystet smelter sammen.
Det gjør det veldig vanskelig for brystet å utvide seg fullstendig når du puster. Brystkompresjon kan forårsake smerter som forverres når du puster dypt. Selv ikke den enkleste aktiviteten kan ikke puste lett belastninger.
Du kan redusere sjansene for denne komplikasjonen ved å ta medisiner for å kontrollere betennelse. En fysioterapeut kan også hjelpe deg med å utføre dype pusteøvelser for å utvide ribbekken.
7. Det er potensiale for varig uførhet
Noen av komplikasjonene som er listet opp tidligere, kan etterlate deg med varige funksjonshemninger. Å ha bare en kan føre til:
- manglende evne til å delta i dine favoritt fysiske aktiviteter
- mobilitetsproblemer
- nedsatt arbeidsevne
- tap av uavhengighet
- lavere livskvalitet
Målet med AS-behandling er å bremse sykdomsutviklingen og forhindre de typer komplikasjoner som kan føre til varig uførhet. En revmatolog med erfaring i behandling av AS kan hjelpe med å utforme en behandlingsplan basert på dine spesielle behov og preferanser.
