Hvordan fungerer en NCV-test?
En nervekonduksjonshastighet (NCV) test brukes til å vurdere nerveskader og dysfunksjon. Fremgangsmåten, også kjent som en nerveledningsundersøkelse, måler hvor raskt elektriske signaler beveger seg gjennom perifere nervene.
De perifere nervene dine er plassert utenfor hjernen din og langs ryggmargen. Disse nervene hjelper deg med å kontrollere musklene og oppleve sansene. Friske nerver sender elektriske signaler raskere og med større styrke enn skadede nerver.
NVC-testen hjelper legen din å skille mellom en skade på nervefiberen og en skade på myelinskjeden, det beskyttende dekket som omgir nerven. Det kan også hjelpe legen din til å fortelle forskjellen mellom en nervesykdom og en tilstand der en nerveskade har påvirket musklene.
Å gjøre disse skillene er viktig for riktig diagnose og for å bestemme behandlingsforløpet ditt.
Hvem får en NCV-test?
En NCV-test kan brukes til å diagnostisere en rekke muskulære og nevromuskulære lidelser, inkludert:
- Guillain-Barre syndrom
- Karpaltunellsyndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sykdom
- herniated disk sykdom
- kronisk inflammatorisk polyneuropati og nevropati
- problemer med isjiasnerven
- perifer nerveskade
Hvis legen din mistenker at du har en klemt nerve, kan de anbefale en NCV-test.
En elektromyografi-test (EMG) utføres ofte ved siden av en NCV-test. En EMG-test registrerer de elektriske signalene som beveger seg gjennom musklene. Dette hjelper til med å oppdage nærvær, beliggenhet og omfang av sykdommer som kan skade nervene og musklene.
Hvordan forberede deg på en NCV-test
Når du planlegger denne testen, vil legen din spørre om tilstander, medisiner eller atferd som kan påvirke resultatene. Disse inkluderer:
- alkoholmisbruk
- bruk av visse nevrologiske medisiner, for eksempel muskelavslappende midler, opioider eller psykotropiske medisiner
- diabetes
- hypotyreose
- systemiske sykdommer
Det er også viktig for legen din å vite om du har en pacemaker. Elektrodene som brukes i NCV-testen kan påvirke de elektroniske impulsene til det medisinske utstyret ditt.
Slutt å bruke kremer eller oljer på huden ditt noen dager før testen. Disse kremene kan forhindre at elektroden blir plassert riktig på huden. Fasting er vanligvis ikke nødvendig, men du kan bli bedt om å unngå koffein på forhånd.
Hva du kan forvente under testen
Opplysninger om nerveledningsstudier kan variere, men de følger den samme generelle prosessen:
- Du blir bedt om å fjerne alle metallgjenstander, for eksempel smykker, som kan forstyrre prosedyren.
- Det kan hende du må fjerne klær og ha på deg en kjole.
- Du vil sitte eller legge deg til testen.
- Legen din vil finne nerven som skal testes.
- Legen din vil plassere to elektroder på huden din, en som stimulerer nerven og en som registrerer stimuleringen. De kan bruke en gelé eller en slags pasta for å hjelpe elektroden å feste seg til huden.
- Nerven vil bli stimulert av et mildt og kort elektrisk støt fra den stimulerende elektroden. En vanlig test stimulerer for eksempel nerver i fingeren og registrerer stimulansen med en elektrode nær håndleddet.
Hele testen kan ta 20 til 30 minutter. Følelsen kan være ubehagelig, men den er vanligvis ikke smertefull.
Legen din vil kanskje utføre testen på mer enn ett sted. I en studie brukte forskere NCV-testen for å undersøke skade på ulnarnerven, som gir sensasjon til hender og føtter. Å tilsette et tredje stimuleringssted til de to normalt brukte økte følsomheten til testen fra 80 til 96 prosent.
Din legehjelp og spesialisten som utfører testen, kan fortelle deg når eller om testen må utføres på nytt.
Forstå resultatene
En fordel med en NCV-test er at den anses som en objektiv måling av en nerves helse, sammenlignet med subjektive rapporter om smerte eller dårlig funksjon. En normal ledningshastighet mellom 50 og 60 meter per sekund blir generelt vurdert i normalområdet.
Imidlertid må ethvert resultat undersøkes sammen med annen informasjon. Legen din vil sammenligne resultatene av testen din mot en standard eller norm for konduksjonshastigheter. Det er ingen standard. Resultatene påvirkes av din alder, hvilken del av kroppen som testes, kanskje kjønnet ditt, eller til og med der du bor.
En hastighet utenfor normen antyder at nerven er skadet eller syk. Det indikerer imidlertid ikke nøyaktig hva som forårsaket skaden. Et stort antall forhold kan påvirke en nerve, for eksempel:
- Karpaltunellsyndrom
- traumatiske median nerveskader
- akutt inflammatorisk polyneuropati
- kronisk inflammatorisk polyneuropati
- diabetisk nevropati
- medikamentindusert median nerveparese
- Guillain-Barré syndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sykdom
- herniated disk sykdom
- problemer med isjiasnerven
- klemte nerver
- perifer nerveskade
- skade fra kreftmedisiner
Diagnosen din vil avhenge av annen informasjon i din sykehistorie og dine fysiske symptomer.
Det er ingen enkelt vei til bedring fra en skadet eller syk nerv. Behandlingen varierer avhengig av din spesifikke tilstand, for eksempel, og hvilken nerve som er påvirket.
Fortsett å lese: Kan diabetisk nevropati reverseres? »
Outlook
Restitusjonen er usikker og ofte lang. Din alder på skadetidspunktet spiller en viktig faktor. En nerve som er skadet i veldig ung alder vil reagere annerledes enn hvis den blir berørt senere i livet. Nerveskader fra en barndomskade vil kanskje ikke vises før ungdom eller senere.
Lengden og alvorlighetsgraden av en skade gjør en forskjell i utsiktene dine. Vedvarende traumer kan gi langsiktig eller irreversibel nerveskade, mens virkningen av en kortere eksponering for den samme skaden kan reverseres med hvile.
Alvorlig nerveskade kan behandles med nervetransplantater. Nåværende forskning undersøker også bruken av dyrkede celler for å fremme nervøs gjenvekst.
