Hva er MRSA?
Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en infeksjon forårsaket av Staphylococcus (staph) bakterier. Denne typen bakterier er resistente mot mange forskjellige antibiotika.
Disse bakteriene lever naturlig i nesen og på huden og forårsaker generelt ingen skader. Men når de begynner å formere seg ukontrollert, kan en MRSA-infeksjon oppstå.
MRSA-infeksjoner oppstår vanligvis når det er kutt eller brudd i huden din. MRSA er veldig smittsom og kan spres gjennom direkte kontakt med en person som har infeksjonen.
Det kan også trekkes sammen ved å komme i kontakt med en gjenstand eller overflate som er blitt berørt av en person med MRSA.
Selv om en MRSA-infeksjon kan være alvorlig, kan den behandles effektivt med visse antibiotika.
Hvordan ser MRSA ut?
Hva er de forskjellige typene MRSA?
MRSA-infeksjoner er klassifisert som enten sykehusoppkjøpt (HA-MRSA) eller samfunns ervervet (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA er assosiert med infeksjoner som blir kontrahert i medisinske fasiliteter, som sykehus eller sykehjem. Du kan få denne typen MRSA-infeksjoner gjennom direkte kontakt med et infisert sår eller forurensede hender.
Du kan også få infeksjonen gjennom kontakt med forurensede sengetøy eller dårlig desinfiserte kirurgiske instrumenter. HA-MRSA kan forårsake alvorlige problemer, for eksempel blodinfeksjoner og lungebetennelse.
CA-MRSA
CA-MRSA er assosiert med infeksjoner som overføres gjennom nær personlig kontakt med en person som har infeksjonen eller gjennom direkte kontakt med et infisert sår.
Denne typen MRSA-infeksjoner kan også utvikle seg på grunn av dårlig hygiene, for eksempel sjelden eller feil håndvask.
Hva er symptomene på MRSA?
MRSA-symptomer kan variere avhengig av infeksjonstype.
Symptomer på HA-MRSA
HA-MRSA er vanligvis mer sannsynlig å forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel lungebetennelse, urinveisinfeksjoner (UTI) og blodinfeksjon sepsis. Det er viktig å se legen din med en gang hvis du merker noen av følgende symptomer:
- utslett
- hodepine
- muskelsmerter
- frysninger
- feber
- utmattelse
- hoste
- kortpustethet
- brystsmerter
Symptomer på CA-MRSA
CA-MRSA forårsaker vanligvis hudinfeksjoner. Områder som har økt kroppshår, som armhulene eller nakken, er mer sannsynlig å bli smittet.
Områder som er kuttet, riper eller gnidd, er også sårbare for infeksjon fordi den største barrieren mot bakterier - huden din - er blitt skadet.
Infeksjonen fører vanligvis til et hovent, smertefullt støt på huden. Stumpen kan ligne et edderkoppbitt eller kvise. Den har ofte et gult eller hvitt senter og et sentralt hode.
Noen ganger er et infisert område omgitt av et område med rødhet og varme, kjent som cellulitt. Pus og andre væsker kan renne ut fra det berørte området. Noen mennesker opplever også feber.
Hvem er i faresonen for å utvikle MRSA?
Risikofaktorer varierer avhengig av type MRSA-infeksjon.
Risikofaktorer for HA-MRSA
Du har en økt risiko for HA-MRSA hvis du:
- ble lagt inn på sykehus i løpet av de siste tre månedene
- regelmessig gjennomgå hemodialyse
- har et svekket immunforsvar på grunn av en annen medisinsk tilstand
- bor på sykehjem
Risikofaktorer for CA-MRSA
Du har en økt risiko for CA-MRSA hvis du:
- del treningsutstyr, håndklær eller barberhøvler med andre mennesker
- delta i kontaktsport
- arbeid på en barnehage
- lever under overfylte eller usanitære forhold
Hvordan diagnostiseres MRSA?
Diagnostikk begynner med en sykehistorisk vurdering og fysisk undersøkelse. Prøver vil også bli tatt fra infeksjonsstedet. Typene prøver oppnådd for å hjelpe med å diagnostisere MRSA inkluderer følgende:
Sårskulturer
Sårprøver oppnås med en steril bomullspinne og plasseres i en beholder. De blir deretter ført til et laboratorium for å bli analysert for tilstedeværelsen av staph-bakterier.
Sputumkulturer
Sputum er stoffet som kommer opp fra luftveiene under hoste. En sputumkultur analyserer sputum for nærvær av bakterier, cellefragmenter, blod eller pus.
Personer som kan hoste kan vanligvis gi en sputumprøve lett. De som ikke er i stand til å hoste, eller som er på ventilatorer, kan trenge å gjennomgå et luftveisskyll eller bronkoskopi for å få en sputumprøve.
Åndedrettsskylling og bronkoskopi innebærer bruk av et bronkoskop, som er et tynt rør med et kamera festet. Under kontrollerte forhold setter legen inn bronkoskopet gjennom munnen og i lungene.
Bronkoskopet lar legen se lungene tydelig og samle en sputumprøve for testing.
Urinkulturer
I de fleste tilfeller oppnås en prøve for en urinkultur fra en urinprøve "midtstrøms ren fangst". For å gjøre dette samles urin i en steril kopp under vannlating. Koppen blir deretter gitt til legen, som sender den til et laboratorium for analyse.
Noen ganger må urin samles direkte fra blæren. For å gjøre dette setter helsepersonellet inn et sterilt rør kalt et kateter i blæren. Urin drenerer deretter fra blæren i en steril beholder.
Blodkulturer
En blodkultur krever å ta bloduttrekk og plassere blodet på et fat på et laboratorium. Hvis bakterier vokser på fatet, kan legene lettere identifisere hvilken bakterietype som forårsaker infeksjon.
Resultatene fra blodkulturer tar vanligvis omtrent 48 timer. Et positivt testresultat kan indikere blodinfeksjon sepsis. Bakterier kan komme inn i blodet fra infeksjoner som ligger i andre deler av kroppen din, for eksempel lunger, bein og urinveier.
Hvordan behandles MRSA?
Leger behandler vanligvis HA-MRSA og CA-MRSA på en annen måte.
Behandling for HA-MRSA
HA-MRSA-infeksjoner har evnen til å produsere alvorlige og livstruende infeksjoner. Disse infeksjonene krever vanligvis antibiotika gjennom en IV, noen ganger i lange perioder avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen din.
Behandling for CA-MRSA
CA-MRSA-infeksjoner vil vanligvis forbedre seg med orale antibiotika alene. Hvis du har en stor nok hudinfeksjon, kan legen din bestemme seg for å utføre et snitt og drenering.
Snitt og drenering utføres vanligvis i et kontorsett under lokalbedøvelse. Legen din vil bruke en skalpell for å klippe opp infeksjonsområdet og tømme det fullstendig. Det er ikke sikkert du trenger antibiotika hvis dette blir utført.
Hvordan kan MRSA forhindres?
Gjør følgende tiltak for å redusere risikoen for å få og spre CA-MRSA:
- Vask hendene regelmessig. Dette er den første forsvarslinjen mot spredning av MRSA. Skrubb hendene i minst 15 sekunder før du tørker dem med et håndkle. Bruk et annet håndkle for å slå av kranen. Bær håndrenser som inneholder 60 prosent alkohol. Bruk den for å holde hendene rene når du ikke har tilgang til såpe og vann.
- Hold sårene dekket hele tiden. Å dekke sår kan forhindre at puss eller andre væsker som inneholder staph-bakterier, forurenser overflater som andre mennesker kan berøre.
- Ikke del personlige ting. Dette inkluderer håndklær, laken, barberhøvel og sportsutstyr.
- Rengjør sengetøyet ditt. Hvis du har kutt eller ødelagt hud, vasker du sengetøy og håndklær i varmt vann med ekstra blekemiddel og tørker alt ved høy varme i tørketrommelen. Du bør også vaske treningsstudioet og klærne etter hver bruk.
Personer med HA-MRSA er vanligvis plassert i midlertidig isolasjon til infeksjonen bedres. Isolering forhindrer spredning av denne typen MRSA-infeksjoner. Sykehuspersonell som pleier personer med MRSA, skal følge strenge håndvaskprosedyrer.
For å redusere risikoen for MRSA ytterligere, bør sykehusansatte og besøkende bruke vernetøy og hansker for å forhindre kontakt med forurensede overflater. Sengetøy og forurensede overflater skal alltid desinfiseres på riktig måte.
Hva er langsiktige utsikter for mennesker med MRSA?
Mens mange mennesker har noen MRSA-bakterier som lever på huden sin, kan overflødig eksponering føre til alvorlige og potensielt livstruende infeksjoner.
Symptomer og behandlinger kan variere basert på typen MRSA-infeksjon en person har. Å praktisere utmerkede teknikker for forebygging av infeksjoner, for eksempel å vaske hender regelmessig, avstå fra å dele personlige gjenstander og holde sår dekket, rene og tørre kan bidra til å forhindre spredning.
