Hva er en spyttkjertelbiopsi?
Spyttkjertler er lokalisert under tungen og over kjevebenet i nærheten av øret. Deres formål er å utskille spytt i munnen for å starte fordøyelsesprosessen (samtidig som det blir lettere å svelge maten), samtidig som du beskytter tennene mot forråtnelse.
De viktigste spyttkjertlene (parotidkjertlene) er plassert over tyggemuskelen (masseter).
En spyttkjertelbiopsi innebærer fjerning av celler eller små biter av vev fra en eller flere spyttkjertler for å bli undersøkt på laboratoriet.
Hva adresserer en spyttkjertelbiopsi?
Hvis det oppdages en masse i spyttkjertelen, kan legen din bestemme at det er nødvendig med en biopsi for å avgjøre om du har en sykdom som krever behandling.
Legen din kan anbefale biopsien for å:
- undersøke unormale klumper eller hevelser i spyttkjertlene som kan være forårsaket av en hindring eller svulst
- bestemme om en svulst er til stede
- bestemme om en kanal i spyttkjertelen har blitt blokkert eller om en ondartet svulst er til stede og må fjernes
- diagnostisere sykdommer som Sjögren syndrom, en kronisk autoimmun lidelse der kroppen angriper sunt vev
Forberedelse til spyttkjertelbiopsi
Det er lite eller ingen spesielle preparater som kreves før en spyttkjertelbiopsi.
Legen din kan be deg om å avstå fra å spise eller drikke noe i noen timer før testen. Du kan også bli bedt om å slutte å ta blodfortynnende medisiner som aspirin eller warfarin (Coumadin) noen dager før biopsien din.
Hvordan administreres spyttkjertelbiopsi?
Denne testen administreres vanligvis på legekontoret. Det vil ha form av en nålaspirasjonsbiopsi. Dette gjør det mulig for legen å fjerne et lite antall celler mens det knapt påvirker kroppen din.
Først steriliseres huden over den valgte spyttkjertelen med gnidning av alkohol. Deretter injiseres et lokalbedøvelsesmiddel for å drepe smertene. Når stedet er nummen, settes en fin nål inn i spyttkjertelen og et lite stykke vev fjernes forsiktig. Vevet legges på mikroskopiske lysbilder, som deretter blir sendt til laboratoriet for å bli undersøkt.
Hvis legen din tester for Sjögren syndrom, vil flere biopsier bli tatt fra flere spyttkjertler, og det kan kreve sting på stedet for biopsien.
Forstå resultatene
Normale resultater
I dette tilfellet er spyttkjertelvevet bestemt for å være sunt, og det vil ikke være sjukt vev eller unormale vekster.
Unormale resultater
Forhold som kan forårsake hevelse i spyttkjertlene inkluderer:
- spyttkjertel infeksjoner
- noen former for kreft
- spyttkanalsteiner
- sarkoidose
Legen din kan bestemme hvilken tilstand som forårsaker hevelsen ved resultatene av biopsien, samt tilstedeværelsen av andre symptomer. De kan også anbefale en røntgen- eller CT-skanning, som vil oppdage hindring eller tumorvekst.
Spyttkjertelsvulster: Spyttkjertelsvulster er sjeldne. Den vanligste formen er en saktevoksende, ikke-cancerøs (godartet) svulst som får størrelsen på kjertelen til å øke. Noen svulster kan imidlertid være kreftsyke (ondartet). I dette tilfellet er svulsten vanligvis et karsinom.
Sjögren syndrom: Dette er en autoimmun lidelse, hvis opprinnelse er ukjent. Det får kroppen til å angripe sunt vev.
Hva er risikoen ved testen?
Nålbiopsier har en minimal risiko for blødning og infeksjon ved innføringspunktet. Du kan oppleve milde smerter en kort stund etter biopsien. Dette kan lindres med smertestillende medisiner som ikke er benyttet.
Hvis du opplever noen av følgende symptomer, bør du ringe legen din.
- smerter på stedet for biopsien som ikke kan håndteres av medisiner
- feber
- hevelse på stedet for biopsien
- drenering av væske fra biopsi-stedet
- blødning som du ikke kan stoppe med mildt trykk
Du må søke øyeblikkelig lege dersom du opplever noen av følgende symptomer.
- svimmelhet eller besvimelse
- kortpustethet
- svelgevansker
- nummenhet i beina
Oppfølging etter biopsi
Spyttkjerteltumorer
Hvis du har fått påvist svulster i spyttkjertelen, trenger du kirurgi for å fjerne dem. Du kan også trenge strålebehandling eller cellegift.
Sjögrensyndrom
Hvis du har fått diagnosen Sjögren syndrom, avhengig av symptomene dine, vil legen forskrive medisiner som hjelper deg med å håndtere lidelsen.