Hva er en Aldosteron Test?
En aldosteron (ALD) test måler mengden ALD i blodet ditt. Det kalles også en serum aldosteron test. ALD er et hormon laget av binyrene. Binyrene finnes på toppen av nyrene dine og er ansvarlige for å produsere flere viktige hormoner. ALD påvirker blodtrykket og regulerer også natrium (salt) og kalium i blodet, blant andre funksjoner.
For mye ALD kan bidra til høyt blodtrykk og lave kaliumnivåer. Det er kjent som hyperaldosteronisme når kroppen din lager for mye ALD. Primær hyperaldosteronisme kan være forårsaket av en binyretumor (vanligvis godartet eller ikke-kreftformet). I mellomtiden kan sekundær hyperaldosteronisme være forårsaket av en rekke forhold. Disse inkluderer:
- kongestiv hjertesvikt
- skrumplever
- noen nyresykdommer (f.eks. nefrotisk syndrom)
- overflødig kalium
- Lav natrium
- toksemi fra graviditet
Hva diagnostiserer en Aldosteron Test?
En ALD-test brukes ofte for å diagnostisere væske- og elektrolyttforstyrrelser. Disse kan være forårsaket av:
- hjerteproblemer
- nyresvikt
- diabetes insipidus
- binyresykdom
Testen kan også hjelpe med å diagnostisere:
- høyt blodtrykk som er vanskelig å kontrollere eller oppstår i ung alder
- ortostatisk hypotensjon (lavt blodtrykk forårsaket av å stå opp)
- overproduksjon av ALD
- binyreinsuffisiens (under aktive binyrene)
Forberedelser til Aldosteron Testing
Legen din kan be deg om å ta denne testen på et bestemt tidspunkt av døgnet. Tidspunktet er viktig, da ALD-nivåene varierer gjennom dagen. Nivåene er høyest om morgenen. Legen din kan også be deg om å:
- endre mengden natrium du spiser (kalt natriumbegrensningsdiett)
- unngå anstrengende trening
- unngå å spise lakris (lakris kan etterligne aldosteronegenskaper)
- Disse faktorene kan påvirke ALD-nivåer. Stress kan også øke ALD midlertidig.
En rekke medisiner kan påvirke ALD. Fortell legen din om alle medisiner du tar. Dette inkluderer kosttilskudd og medisiner som ikke er benyttet. Legen din vil fortelle deg om du trenger å stoppe eller endre medisiner før denne testen.
Medisiner som kan påvirke ALD inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen
- vanndrivende midler (vannpiller)
- p-piller (p-piller)
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere, for eksempel benazepril
- steroider, som prednison
- betablokkere, for eksempel bisoprolol
- kalsiumkanalblokkere, for eksempel amlodipin
- litium
- heparin
- propranolol
Hvordan Aldosteron Testing er gjort
ALD-testing krever blodprøve. Blodprøven kan tas på legekontoret, eller den kan utføres på et laboratorium.
Først vil helsepersonellet ditt desinfisere et område på armen eller hånden. De vil vikle et elastisk bånd rundt overarmen for å få blod til å samle seg i vene. Deretter vil de sette en liten nål i venen din. Dette kan være lett til moderat smertefullt og kan forårsake en sviende eller stikkende følelse. Blod samles i ett eller flere rør.
Din helsepersonell vil fjerne den elastiske blandingen og nålen, og de vil legge press på punkteringen for å stoppe blødning og bidra til å forhindre blåmerker. De vil bruke en bandasje på stikkstedet. Stikkstedet kan fortsette å banke, men dette forsvinner i løpet av få minutter for de fleste.
Risikoen for å få blodet ditt er lavt. Det regnes som en ikke-invasiv medisinsk test. Mulige risikoer ved å få blodet trukket inkluderer:
- flere nålestikker på grunn av problemer med å finne en blodåre
- overdreven blødning
- svimmelhet eller besvimelse
- hematom (blod som samles under huden)
- infeksjon på stikkstedet
Tolke resultatene
Legen din vil gjennomgå informasjonen som er samlet inn av testen. De vil kontakte deg på et senere tidspunkt for å diskutere resultatene dine.
Høye nivåer av ALD kalles hyperaldosteronisme. Dette kan øke natrium og lavere kalium i blodet. Hyperaldosteronisme kan være forårsaket av:
- nyrearteriestenose (innsnevring av arterien som leverer blod til nyren)
- kongestiv hjertesvikt
- nyresykdom eller svikt
- skrumplever (arrdannelse i leveren) graviditet
- et kosthold ekstremt lite natrium
- Conn syndrom, Cushings syndrom eller Bartter syndrom (sjelden)
Lave ALD-nivåer kalles hypoaldosteronisme. Symptomer på denne tilstanden inkluderer:
- lavt blodtrykk
- dehydrering
- lave natriumnivåer
- lave kaliumnivåer
Hypoaldosteronisme kan være forårsaket av:
- binyreinsuffisiens
- Addisons sykdom, som påvirker adrenal hormonproduksjon
- hyporeninemisk hypoaldosteronisme (lav ALD forårsaket av nyresykdom)
- en diett veldig høy i natrium (mer enn 2300 mg / dag for de 50 år og under; 1500 over 50 år)
- medfødt binyrehyperplasi (en medfødt lidelse der spedbarn mangler enzymet som trengs for å lage kortisol, som også kan påvirke ALD-produksjonen.)
Etter testen
Når legen din har gjennomgått resultatene dine med deg, kan de bestille andre tester for å diagnostisere overproduksjon eller underproduksjon av ALD. Disse testene inkluderer:
- plasma renin
- renin-ALD-forhold
- andrenocorticotrophin (ACTH) infusjon
- kaptopril
- intravenøs (IV) saltoppløsning
Disse testene vil hjelpe deg og legen din å lære mer om hva som forårsaker problemet med ALD. Dette vil hjelpe legen din til å finne en diagnose og komme med en behandlingsplan.
