Hva er enzymmarkører?
Enzymer er svært spesialiserte komplekse proteiner som hjelper til med kjemiske endringer i alle deler av kroppen. De hjelper for eksempel med å bryte ned maten slik at kroppen din kan bruke den effektivt. De hjelper også blodproppene dine. Og de er til stede i alle organer og celler i kroppen din. Enzymer er nødvendige for at kroppen din skal fungere ordentlig.
Enzymmarkører er blodprøver som analyserer spesifikk enzymaktivitet i kroppen. Noen arvelige sykdommer eller tilstander kan føre til at disse enzymene slutter å fungere eller være mindre effektive. Overvåking av økningen eller fallet av enzymnivåer kan hjelpe til med diagnosen forskjellige forhold.
Legen din kan bestille en blodprøve for enzymmarkører, eller en rutinemessig blodprøve for å avdekke avvik. I noen tilfeller kan det hende du må ta en test flere ganger i løpet av flere dager for å måle endringer over tid.
Hva er de vanlige typene enzymmarkører?
CPK isoenzymer
CPK-isoenzymetesten måler kreatinfosfokinase (CPK) i blodet. CPK-enzymer er i hjertet, hjernen og skjelettmuskulaturen. Normale CPK-nivåer varierer etter alder, kjønn og rase.
Hvert laboratorium kan også ha mindre forskjeller i referanseområder. Generelt anses et CPK-nivå på omtrent 200 enheter per liter (U / L) eller mindre som normalt hos en voksen. Dette er det totale CPK-nivået i kroppen din. Mer spesifikk testing kan gjøres, men dette er ikke rutinemessig.
Les mer: CPK isoenzymes test »
CPK-1 bor for det meste i hjernen og lungene. Økte nivåer av CPK-1 kan skyldes:
- hjernekreft
- hjerneskade, hjerneslag eller blødning i hjernen
- lungeinfarkt, som er døden av lungevev
- anfall
- elektrokonvulsiv terapi
CPK-2 nivåer stiger etter et hjerteinfarkt. Økte nivåer av CPK-2 kan også skyldes:
- åpen hjerteoperasjon
- betennelse i hjertemuskelen
- hjerteskade
- defibrillering
- elektriske skader
- brystkompresjoner etter hjertestans
Høye CPK-3-nivåer kan være et tegn på muskelspenning, en knusingskade eller skade på grunn av:
- muskelskade, dystrofi eller betennelse
- intramuskulære injeksjoner
- elektromyografi, som er en muskel- og nervefunksjonstest
- nylig operert
- beslag
- slitsom trening
Hjerteenzymer
Noen hjerteenzymer kommer sakte inn i blodet ditt hvis du har hatt et hjerteinfarkt og hjertet ditt er skadet som et resultat. En generell test for akuttpasienter med hjerteinfarkt er en test for tilstedeværelse av visse proteiner i blodet. En lege kan sjekke CPK-2, også kjent som CK-MB. Denne markøren er svært spesifikk for hjertemuskelskader og stiger raskt under et hjerteinfarkt. Normal CK-MB skal være mellom 5-25 internasjonale enheter per liter (UI / L).
Den foretrukne markøren for hjerteskade er imidlertid et protein som kalles troponin. Troponin bør generelt være mindre enn 0,02 nanogram per milliliter (ng / ml). Nivået tar lenger tid å stige enn CK-MB, men proteinet holder seg i blodomløpet lenger.
Finn ut mer: Symptomer på hjerteinfarkt »
Leverenzymer
Forhøyede leverenzymer kan skyldes betennelse eller skadede leverceller. Vanligvis er forhøyede leverenzymer relatert til en akutt skade, eller en prosess som skjedde over en kort periode på grunn av:
- reseptbelagte medisiner, for eksempel statiner
- uten medisiner (OTC) medisiner, som acetaminophen (Tylenol)
- alkohol inntak
- hjertesvikt eller hjerteinfarkt
- leversykdom, som hepatitt, fet leversykdom, kreft og skrumplever
- fedme
- cøliaki, som er en fordøyelsestilstand
- virus, slik som cytomegalovirusinfeksjon; hepatitt A-, B-, C-, E-virus; mononukleose; og Epstein-Barr-virus
- inflammatoriske sykdommer, for eksempel dermatomyositis, pankreatitt og galleblæren betennelse
- muskelsykdommer, for eksempel muskeldystrofi eller polymyositis
- iskemi, eller mangel på oksygen som går til leveren, for eksempel under hjertestans
- hemokromatose, som er en lidelse der det er for mye jern i blodet
- underaktiv skjoldbruskkjertel
- Wilsons sykdom, som er en lidelse der det er for mye kobber lagret i kroppen
- fysisk traume for orgelet
Det er flere markører som kan brukes til å teste leverfunksjon. Disse markørene er med på å skille hvorvidt skaden er på leverparenkym (leverceller) eller på gallesystemet. I forbindelse med denne artikkelen er de viktige testene leveraminamintransferaser: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST).
ALT produseres først og fremst av leveren, mens AST kan være fra leveren, hjertemuskelen, skjelettmuskelen, nyre og hjernen. Et normalt nivå er 29-33 IE / L for menn, og 19-25 IE / L for kvinner. Et normalt AST-nivå kan variere fra 10-40 IE / L for menn og 9-32 IE / L for kvinner.
Disse referanseområdene varierer fra sykehus til sykehus. Det er viktig å sammenligne leverenzymnivåene dine med referanseområdene som tilbys av laboratoriet.
Hvordan utføres enzymmarkørprøver?
Testen er en rutinemessig blodprøve som finner sted på et laboratorium. Ingen faste eller spesielle forberedelser er nødvendig. Men fortell legen din før testen om alle reseptbelagte medisiner og OTC-medisiner og kosttilskudd du tar.
En blodprøve innebærer følgende trinn:
- En helsepersonell vil bruke et antiseptisk middel for å rengjøre et lite område av armen, vanligvis innsiden av albuen eller på baksiden av hånden.
- De vil deretter vikle et elastisk bånd rundt overarmen for å skape trykk og gjøre det lettere å få tilgang til en blodåre.
- De vil sette en nål i venen din og blod vil renne inn i et lite hetteglass. Du vil sannsynligvis føle nålestokken eller en sviende følelse.
- Etter å ha fylt hetteglasset vil helsepersonellet fjerne det elastiske båndet og nålen.
- De vil plassere en bandasje over stikkstedet og sende blodprøven til et laboratorium for analyse.
- Prosedyren bør ta bare noen få minutter.
Hva er risikoen forbundet med tester av enzymmarkører?
Armen din kan være sår på stikkstedet, og du kan ha noen milde blåmerker eller kort bankende.
De fleste har ingen alvorlige eller varige bivirkninger fra en blodprøve. Sjeldne komplikasjoner inkluderer:
- blør
- svimmelhet
- besvimelse
- infeksjon, noe som er en liten risiko når huden er ødelagt
Kontakt legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene.
Hva betyr testresultatene?
Unormale testresultater kan indikere en rekke problemer fra sykdom til en enkel muskelstamme fordi enzymer er til stede i hver celle i kroppen din. Legen din vil kunne bestemme et riktig behandlingsforløp basert på de nøyaktige enzymmarkørnivåene og symptomene du har.
