Hva er en thallium stresstest?
En thallium-stresstest er en kjernefysisk avbildningstest som viser hvor godt blod renner inn i hjertet ditt mens du trener eller i ro. Denne testen kalles også en hjertetest eller kjernefysisk stresstest.
Under prosedyren administreres en væske med en liten mengde radioaktivitet kalt en radioisotop i en av venene dine. Radioisotopen vil strømme gjennom blodomløpet og havne i hjertet ditt. Når strålingen er i hjertet ditt, kan et spesielt kamera kalt et gammakamera oppdage strålingen og avsløre eventuelle problemer hjertemuskelen har.
Legen din kan bestille en talliumtest av mange forskjellige grunner, inkludert:
- hvis de mistenker at hjertet ditt ikke får nok blodstrøm når det er under stress - for eksempel når du trener
- hvis du har smerter i brystet eller forverret angina
- hvis du har hatt et tidligere hjerteinfarkt
- for å sjekke hvor godt medisiner fungerer
- for å avgjøre om en prosedyre eller kirurgi var vellykket
- for å avgjøre om hjertet ditt er sunt nok til å starte et treningsprogram
Thallium-stresstesten kan vise:
- størrelsen på hjertekamrene dine
- hvor effektivt hjertet ditt pumper - det er, dets ventrikkelfunksjon
- hvor godt dine hjertearterier forsyner ditt hjerte med blod, kjent som hjerte-perfusjon
- hvis hjertemuskelen er skadet eller arr etter tidligere hjerteinfarkt
Hvordan utføres en thallium-stresstest?
Testen må gjøres på sykehus, legesenter eller legekontor. En sykepleier eller helsepersonell setter inn en intravenøs (IV) linje, vanligvis på innsiden av albuen. En radioisotop eller radiofarmasøytisk medisin, for eksempel thallium eller sestamibi, blir injisert gjennom IV.
Det radioaktive materialet markerer blodstrømmen din og blir plukket opp av gammakameraet.
Testen inkluderer en øvelse og en hvileporsjon, og hjertet ditt blir fotografert under begge deler. Legen som administrerer testen din vil bestemme rekkefølgen disse testene blir utført i. Du får en injeksjon av medisinen før hver porsjon.
Hvileporsjon
Under denne delen av testen legger du deg i 15 til 45 minutter mens det radioaktive materialet jobber seg gjennom kroppen din til hjertet ditt. Du legger deg deretter på et eksamensbord med armene over hodet, og et gammakamera over deg tar bilder.
Treningsporsjon
I treningsdelen av testen går du på tredemølle eller tråkker en treningssykkel. Mest sannsynlig vil legen din be deg om å starte sakte og gradvis ta opp tempoet til en joggetur. Du må kanskje løpe skrå for å gjøre det mer utfordrende.
Hvis du ikke kan trene, vil legen gi deg et medisin som stimulerer hjertet og får det til å slå raskere. Dette simulerer hvordan hjertet ditt ville fungere under trening.
Blodtrykket og hjerterytmen din overvåkes mens du trener. Når hjertet ditt jobber så hardt som det kan, går du av tredemølle. Etter omtrent 30 minutter legger du deg igjen på et eksamensbord.
Gamma-kameraet tar deretter opp bilder som viser blodstrømmen gjennom hjertet ditt. Legen din vil sammenligne disse bildene med settet med hvilebilder for å evaluere hvor svak eller sterk blodstrømmen til hjertet ditt er.
Hvordan forberede deg på en thallium-stresstest
Du må sannsynligvis faste etter midnatt natten før testen eller minst fire timer før testen. Fasting kan forhindre å bli syk under treningsdelen. Bruk komfortable klær og sko for å trene.
24 timer før testen må du unngå alt koffein, inkludert te, brus, kaffe, sjokolade - til og med koffeinfri kaffe og drikke, som har små mengder koffein - og visse smertestillende midler. Å drikke koffein kan føre til at hjerterytmen din er høyere enn den normalt ville vært.
Legen din trenger å vite alle medisiner du tar. Dette er fordi noen medisiner - som de som behandler astma - kan forstyrre testresultatene dine. Legen din vil også vite om du har tatt noen erektil dysfunksjonsmedisinering inkludert sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) eller vardenafil (Levitra) 24 timer før testen.
Risiko og komplikasjoner ved en thallium-stresstest
De fleste tåler thallium stresstest veldig bra. Du kan føle en svi når medisinene som simulerer trening blir injisert, etterfulgt av en varm følelse. Noen mennesker kan oppleve hodepine, kvalme og et rennende hjerte.
Det radioaktive materialet vil forlate kroppen din gjennom urinen. Komplikasjoner fra det radioaktive materialet som er injisert i kroppen din er svært sjeldne.
Sjeldne komplikasjoner fra testen kan omfatte:
- arytmi, eller uregelmessig hjerterytme
- økt angina, eller smerter fra dårlig blodstrøm i hjertet
- pustevansker
- astma-lignende symptomer
- store svinger i blodtrykket
- hudutslett
- kortpustethet
- ubehag i brystet
- svimmelhet
- hjertebank, eller en uregelmessig hjerterytme
Varsle testadministratoren hvis du opplever noen av disse symptomene under testen.
Hva betyr resultater av thallium stresstest?
Resultatene avhenger av årsaken til testen, hvor gammel du er, historien om hjerteproblemer og andre medisinske problemer.
Normale resultater
Et normalt resultat betyr at blod som strømmer gjennom koronararteriene i hjertet ditt er normalt.
Unormale resultater
Unormale resultater kan indikere:
- redusert blodstrøm til en del av hjertet ditt forårsaket av innsnevring eller blokkering av en eller flere arterier som forsyner hjertemuskelen
- arrdannelse i hjertemuskelen på grunn av et tidligere hjerteinfarkt
- hjertesykdom
- et for stort hjerte, som indikerer andre hjertekomplikasjoner
Legen din kan trenge å bestille flere tester for å avgjøre om du har en hjertetilstand. Legen din vil utvikle en behandlingsplan spesielt for deg, basert på resultatene av denne testen.
