Hva er tumefaktiv multippel sklerose?
Tumefaktiv multippel sklerose er en sjelden form for multippel sklerose (MS). MS er en funksjonshemning og progressiv sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Det sentrale nervesystemet består av hjernen, ryggmargen og synsnerven.
MS oppstår når immunsystemet angriper myelin, et fettstoffer som belegger nervefibrer. Dette angrepet fører til at det dannes arrvev, eller lesjoner, på hjernen og ryggmargen. Skadede nervefibrer forstyrrer normale signaler fra nerven til hjernen. Dette resulterer i tap av kroppsfunksjon.
Hjernelesjoner er vanligvis små i de fleste typer MS. Ved tumefaktiv multippel sklerose er lesjonene imidlertid større enn to centimeter. Denne tilstanden er også mer aggressiv enn andre typer MS.
Tumefactive MS er vanskelig å diagnostisere fordi det forårsaker symptomer på andre helseproblemer som hjerneslag, en hjernesvulst eller hjerneabscess. Her er hva du trenger å vite om denne tilstanden.
Symptomer på tumefaktiv multippel sklerose
Tumefaktiv multippel sklerose kan forårsake symptomer som er forskjellige fra andre typer MS. Vanlige symptomer på multippel sklerose inkluderer:
- utmattelse
- nummenhet eller prikking
- muskel svakhet
- svimmelhet
- svimmelhet
- tarm- og blæreproblemer
- smerte
- problemer med å gå
- muskelspastisitet
- synsproblemer
Symptomer hyppigere ved tumefaktiv multippel sklerose inkluderer:
- kognitive avvik, som problemer med å lære, huske informasjon og organisere
- hodepine
- beslag
- tale problemer
- sansetap
- mental forvirring
Hva er årsaken til tumefaktiv multippel sklerose?
Det er ingen kjent årsak til tumefaktiv MS. Forskere tror det er flere faktorer som kan øke risikoen for å utvikle denne og andre former for MS. Disse inkluderer:
- genetikk
- ditt miljø
- din beliggenhet og vitamin D
- røyke
Det er mer sannsynlig at du utvikler denne tilstanden hvis forelderen din eller søsken har fått diagnosen sykdommen. Miljøfaktorer kan også spille en rolle i utviklingen av MS.
MS er også mer vanlig i områder som ligger lenger fra ekvator. Noen forskere tror det er en sammenheng mellom MS og lav eksponering for vitamin D. Folk som bor nærmere ekvator får større mengder naturlig D-vitamin fra sollys. Denne eksponeringen kan styrke immunforsvaret og beskytte mot sykdommen.
Røyking er en annen mulig risikofaktor for tumefaktiv multippel sklerose.
En teori er at noen virus og bakterier utløser MS fordi de kan forårsake demyelinisering og betennelse. Imidlertid er det ikke nok bevis for å bevise at virus eller bakterier kan utløse MS.
Diagnostisering av tumefaktiv multippel sklerose
Å diagnostisere tumefactive MS kan være utfordrende fordi symptomer på sykdommen ligner på andre tilstander. Legen din vil stille spørsmål om symptomene dine og din personlige og familiemedisinske historie.
En rekke tester kan bekrefte tumefactive MS. For å begynne kan legen din bestille MR. Denne testen bruker pulser av radiobølgeenergi for å lage et detaljert bilde av hjernen din og ryggmargen. Denne bildetesten hjelper legen din med å identifisere tilstedeværelsen av lesjoner i ryggmargen eller hjernen.
Små lesjoner kan antyde andre typer MS, mens større lesjoner kan antyde tumefaktiv multippel sklerose. Tilstedeværelsen eller mangelen på lesjoner bekrefter eller utelukker imidlertid ikke MS, tumefactive eller på annen måte. Diagnosen MS krever en grundig historie, fysisk undersøkelse og kombinasjon av tester.
Andre medisinske tester inkluderer en nervefunksjonstest. Dette måler hastigheten på elektriske impulser gjennom nervene. Legen din kan også fullføre en lumbalpunksjon, ellers kjent som en ryggmarg. I denne prosedyren settes en nål i korsryggen for å fjerne en prøve av cerebrospinalvæske. En ryggmarg kan diagnostisere en rekke medisinske tilstander. Disse inkluderer:
- alvorlige infeksjoner
- visse kreftformer i hjernen eller ryggmargen
- forstyrrelser i sentralnervesystemet
- inflammatoriske tilstander som påvirker nervesystemet
Legen din kan også bestille blodarbeid for å se etter sykdommer som har symptomer som ligner på MS.
Fordi tumefactive MS kan presentere seg som en hjernesvulst eller lymfom i sentralnervesystemet, kan legen din foreslå en biopsi av hjerneskader hvis de blir sett på en MR-undersøkelse. Dette er når en kirurg fjerner en prøve fra en av lesjonene.
Hvordan behandles tumefaktiv multippel sklerose?
Det er ingen kur for tumefaktiv multippel sklerose, men det er måter å håndtere symptomer på og redusere progresjonen. Denne formen for MS reagerer godt på høye doser kortikosteroider. Disse medisinene reduserer betennelse og smerter.
Flere sykdomsmodifiserende midler brukes også til å behandle MS. Disse medisinene reduserer aktiviteten og bremser progresjonen av tumefaktiv MS. Du kan motta medisiner oralt, gjennom injeksjoner, eller intravenøst under huden eller direkte i musklene. Noen eksempler inkluderer:
- glatiramer (Copaxone)
- interferon beta-1a (Avonex)
- teriflunomide (Aubagio)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
Tumefaktiv MS kan forårsake andre symptomer, som depresjon og hyppig vannlating. Spør legen din om medisiner for å håndtere disse spesifikke symptomene.
Livsstilsbehandlinger
Livsstilsendringer og alternative terapier kan også hjelpe deg med å håndtere sykdommen. Moderat trening kan forbedre:
- utmattelse
- humør
- blære og tarmfunksjon
- muskelstyrke
Sikt på 30 minutters trening minst tre ganger i uken. Du bør imidlertid først snakke med legen din før du begynner på et nytt treningsregime.
Du kan også trene yoga og meditasjon for å hjelpe deg med å håndtere stress. Psykisk og emosjonelt stress kan forverre symptomer på MS.
En annen alternativ behandling er akupunktur. Akupunktur kan effektivt lindre:
- smerte
- spastisitet
- nummenhet
- kribling
- depresjon
Spør legen din om fysikalsk, tale- og ergoterapi hvis sykdommen begrenser bevegelsen din eller påvirker kroppsfunksjonen.
Utsikter for tumefaktiv multippel sklerose
Tumefaktiv multippel sklerose er en sjelden sykdom som kan være veldig vanskelig å diagnostisere. Det kan utvikle seg og bli svekkende uten riktig behandling. Behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene på denne tilstanden.
Sykdommen kan etter hvert utvikle seg til tilbakefall-remitterende multippel sklerose. Dette refererer til perioder med remisjon hvor symptomene forsvinner. Fordi sykdommen ikke kan kureres, er det mulig å oppblusse noen ganger. Men når sykdommen er i remisjon, kan du gå måneder eller år uten symptomer og leve et aktivt, sunt liv.
En studie i 2015 viste at etter fem år utviklet en tredel av personer som fikk diagnosen tumefactive MS andre typer MS. Dette inkluderte relapsing-remitting multippel sklerose eller primær progressiv multippel sklerose. To tredjedeler hadde ingen ytterligere hendelser.
