Hva er svart cohosh?
Svart cohosh er en blomstrende plante som er hjemmehørende i Nord-Amerika. Dens vitenskapelige navn er Actaea racemosa og Cimicifuga racemosa, og det kalles noen ganger svart bugbane, svart snakeroot, baneberry eller fairy candle (1).
Det populære helsetilskuddet til kvinner Remifemin inneholder svart cohosh som en aktiv ingrediens.
Blomster og røtter ble ofte brukt i tradisjonell indianermedisin, og i dag er det et populært helsetilskudd for kvinner som hevdes å hjelpe med overgangsalder symptomer, fruktbarhet og hormonell balanse.
Det kan være effektivt fordi det fungerer som et fytoøstrogen, en plantebasert forbindelse som etterligner virkningen av hormonet østrogen. Imidlertid er det en viss debatt om svart cohosh kan klassifiseres som et ekte fytoøstrogen (2, 3).
Uansett ser svart cohosh ut til å være gunstig for å lindre symptomer på overgangsalder. Fortsatt mangler bevis for dens andre bruksområder.
Fordeler og bruk
Svart cohosh har en rekke potensielle fordeler - de fleste av dem relatert til kvinners helse eller hormonell balanse. Likevel, med unntak av symptomer på overgangsalder, er det lite bevis som støtter bruken av dette for noen av disse forholdene.
Menopause og symptomer på overgangsalder
Å lindre symptomer på overgangsalder er årsaken til at folk flest bruker svart cohosh, og det er en av bruksområdene som har de mest overbevisende bevisene for å støtte det.
I en studie på 80 kvinner i overgangsalderen som opplevde hetetokter, rapporterte de som supplerte med 20 mg svart cohosh daglig i 8 uker betydelig færre og mindre alvorlige hetetokter enn før de startet tilskuddet (4).
Dessuten har andre humane studier bekreftet lignende funn. Selv om det er behov for større studier, ser svart cohosh ut til å være gunstig for å lindre symptomer på overgangsalder (5).
fertilitet
Selv om du kan se mange påstander på nettet om at svart cohosh kan forbedre fruktbarheten eller hjelpe deg med å bli gravid, er det ikke mye som tyder på dette.
Imidlertid indikerer forskning at svart cohosh kan forbedre effektiviteten til fruktbarhetsmedikamentet Clomid (clomiphene citrate) hos personer som er ufruktbare, og øker sjansene for å bli gravide (6, 7, 8).
Tre små humane studier viser en bedring i graviditetsrater eller eggløsning hos kvinner med infertilitet som tok svart cohosh-tilskudd sammen med Clomid (6, 7, 8).
Fortsatt var disse studiene små, og mer forskning er nødvendig for å bekrefte denne effekten.
Kvinners helse
Svart cohosh brukes også til en rekke andre formål relatert til kvinners helse. Bevisene som støtter disse fordelene er imidlertid ikke like sterke som bevisene som støtter fordelene for overgangsalder og fruktbarhet.
Her er noen flere grunner til at kvinner kan bruke svart cohosh for å støtte hormonell balanse:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Tilskudd av svart cohosh kan øke en kvinne med PCOS-sjansene for å bli gravid på Clomid. Supplering med svart cohosh kan også bidra til å regulere syklusene dine hvis du har PCOS (8, 9).
- Fibroids. En 3-måneders studie hos 244 kvinner etter menopausal tid fant at å supplere daglig med 40 mg svart cohosh kan redusere størrelsen på livmor fibroider med opptil 30% (10).
- Premenstruelt syndrom (PMS) og premenstrual dysforisk lidelse (PMDD). Selv om det er noen påstander på nettet om at svart cohosh kan hjelpe med PMS eller PMDD, er det ingen vesentlige bevis for å støtte dette.
- Menstruasjonssyklusregulering. Hos kvinner med eller uten PCOS som mottar fruktbarhetsbehandlinger som Clomid, kan svart cohosh bidra til å regulere menstruasjonssyklusen deres (6, 7, 8).
Kreft
Svart cohosh har en potensiell østrogen aktivitet, noe som betyr at den oppfører seg som hormonet østrogen, noe som kan forverre brystkreft eller øke brystkreftrisikoen din (11).
Imidlertid viser de fleste studier at svart cohosh ikke påvirker risikoen for brystkreft. I to humane studier var det å ta svart cohosh assosiert med redusert risiko for brystkreft (11).
I prøverørstudier viste svart cohosh-ekstrakt anti-østrogenaktivitet og bidro til å bremse spredningen av brystkreftceller (12).
Likevel må det forskes mer på for å forstå sammenhengen mellom brystkreft og svart cohosh.
Mental Helse
Svart cohosh kan ha noen gunstige effekter på mental helse, spesielt hos kvinner i overgangsalderen.
En gjennomgang av studier undersøkte bruken av urtetilskudd for angst og depresjon hos kvinner i overgangsalderen. Forskere fant at supplementering med svart cohosh ikke hadde noen effekt på angst, men det var knyttet til betydelige forbedringer i psykologiske symptomer (13).
Likevel er det behov for mer forskning før effekten av svart cohosh på mental helse forstås fullt ut.
Sove
Selv om det er lite bevis på at svart cohosh kan forbedre søvnen, kan det bidra til å redusere symptomer som forårsaker søvnforstyrrelser hos kvinner i overgangsalderen, som hetetokter.
Imidlertid fant en liten studie hos 42 kvinner i overgangsalderen at tilskudd med svart cohosh så ut til å forbedre søvnens varighet og kvalitet (14).
En annen studie bemerket at en kombinasjon av svart cohosh og andre forbindelser - inkludert chasteberry, sink, ingefær og hyaluronsyre - bidro til å forbedre hetetokter som var assosiert med søvnløshet og angst (15).
Likevel er det vanskelig å si om svart cohosh eller et av de andre ingrediensene var den gunstige forbindelsen i denne blandingen.
Vekttap
Kvinner i overgangsalderen kan ha økt risiko for uønsket vektøkning, ettersom østrogennivåene deres naturlig reduseres (16).
Teoretisk, fordi svart cohosh kan ha østrogeneffekter, kan det ha en liten gunstig effekt på vektstyring hos kvinner i overgangsalderen (16).
Bevisene som støtter dette er imidlertid minimale. Flere og større menneskelige studier er nødvendig for å forstå koblingen, om noen, mellom svart cohosh og vektstyring.
Bivirkninger og forholdsregler
Svart cohosh har noen potensielle bivirkninger, men de er vanligvis milde. De inkluderer fordøyelseskanaler, kvalme, utslett på huden, infeksjon, muskelsmerter, brystsmerter eller utvidelse, og flekker eller blødninger utenfor menstruasjonssyklusen (17).
Imidlertid har svart cohosh også blitt koblet til noen alvorlige tilfeller av leverskader. Av denne grunn bør du ikke ta svart cohosh hvis du har leversykdom eller tar andre tilskudd eller medisiner som kan skade leveren din (17).
Videre observerte en fersk dyreundersøkelse at svart cohosh i høye doser var knyttet til skade på røde blodlegemer, noe som førte til anemi. Fortsatt er det behov for mer forskning for å studere disse potensielle effektene hos mennesker (18).
Fordi svart cohosh ikke er blitt grundig studert, kan du oppleve noen bivirkninger som ennå ikke er kjent. Hvis du er bekymret, kan du kontakte en helsepersonell.
Dosering og hvordan du tar
Svart cohosh er tilgjengelig i kapsel, flytende ekstrakt eller teform.
Doseringsanbefalinger varierer mye mellom svart cohosh-merker. Typiske doser er alt fra 20–120 mg standardisert svart cohosh-ekstrakt eller pulver daglig (17).
For symptomer på overgangsalderen ser det ut til å være å ta minst 20 mg svart cohosh daglig - som de fleste merker vil gi - (4).
Noen helsepersonell hevder at du ikke bør ta svart cohosh på mer enn 6 måneder til 1 år på grunn av det lille potensialet for å forårsake leverskader (17).
Siden tilskudd primært er underlagt regulering etter markedet av regjeringen, bør du velge svart cohosh-tilskudd som er testet av tredjepart for kvalitet. Noen av disse tredjeparts testorganisasjonene inkluderer United States Pharmacopeia (USP) og ConsumerLab.
I tillegg selges ofte svart cohosh i blandinger som inneholder andre urtetilskudd, inkludert:
- Rødkløver. Svart cohosh og rødkløver kan tas sammen for å hjelpe til med å håndtere symptomer på overgangsalder, men det er ingen bevis for at de er mer effektive enn en placebo (19).
- Soyaisoflavoner. Som svart cohosh inneholder soya fytoøstrogener som kan bidra til å forbedre hormonelle problemer eller symptomer på overgangsalder, men det er lite som tyder på disse potensielle effektene (20).
- Johannesurt. I kombinasjon med sort cohosh ser Johannesurt å ha noen gunstige effekter på symptomer på overgangsalderen (21).
- Chasteberry. Chasteberry og svart cohosh-tilskudd selges for symptomlindring i overgangsalderen, men det er lite bevis på at de er mer effektive enn en placebo (22).
- Dong quai. Det påstås at svart cohosh og dong quai reduserer symptomer på overgangsalderen og muligens induserer arbeidskraft hos gravide, men det er ingen bevis som støtter dette.
- Vitamin C. C- vitamin anbefales online sammen med svart cohosh for å hjelpe med å indusere spontanabort eller abort ved uønsket graviditet. Det er imidlertid ingen bevis som støtter denne bruken.
Stopp og tilbaketrekning
Ifølge eksisterende bevis ser det ikke ut til å være noen komplikasjoner forbundet med å stoppe svart cohosh plutselig, og det er heller ingen kjente abstinenssymptomer.
Fordi svart cohosh potensielt kan påvirke hormonene dine, kan du oppleve endringer i menstruasjonssyklusen når du slutter å ta det.
Hvis du er bekymret for å stoppe svart cohosh, bør du kontakte en helsepersonell.
Overdose
Det er ukjent om det er mulig å overdosere på svart cohosh. For å sikre din sikkerhet og minimere risikoen for leverskade, må du ikke ta mer enn den anbefalte daglige dosen av svart cohosh-tilskuddet du velger.
Hvis du kan, kan du kjøpe et supplement som er testet av en tredjepart organisasjon som ConsumerLab eller USP for å sikre at ingrediensene i tillegget stemmer overens med kravene på etiketten.
interaksjoner
Svart cohosh har potensial til å samhandle med andre medisiner og terapier. Her er de kjente interaksjonene:
- Hormonerstatningsterapi (HRT). Svart cohosh kan ha noen effekter på hormonnivåene dine - spesielt østrogennivåene dine - som kan ha uventede effekter når de kobles sammen med HRT (23).
- P-piller. De fleste p-piller er laget av østrogen og / eller progesteron, så svart cohosh - som kan påvirke hormonnivået - kan forstyrre hormonell prevensjon (6, 7, 8).
Svart cohosh kan ha ytterligere medikamentinteraksjoner som ennå ikke er identifisert. Hvis du tar et av medisinene som er nevnt ovenfor, eller har noen bekymringer for svart cohosh og andre medisiner, må du kontakte en helsepersonell før du tar den.
I tillegg, fordi en av de alvorligste bivirkningene av svart cohosh er leverskade, bør du være forsiktig med å ta svart cohosh i kombinasjon med andre tilskudd eller medisiner som kan skade leveren din. Rådfør deg med helsepersonellet for å få veiledning.
Lagring og håndtering
Svart cohosh bør holdes forseglet og oppbevares ved romtemperatur. Urtetilskudd utløper vanligvis ikke før to år etter at de er produsert. For din egen sikkerhet er det best å bruke eller kaste tillegget innen utløpsdatoen.
Graviditet og amming
I tradisjonell indianermedisin ble ofte svart cohosh brukt for å øke morsmelkproduksjonen (24).
Imidlertid er det lite som tyder på at det fungerer for dette formålet.
Svart cohosh kan også øke sjansene for graviditet hvis du gjennomgår fruktbarhetsbehandlinger, så en helsepersonell kan anbefale å legge den til rutinen din hvis du sliter med å bli gravid.
Selv om de fleste bivirkninger er milde, er det lite kjent om effekten av svart cohosh på gravide, ammende kvinner og spedbarn.
Fortsatt har tillegget blitt brukt til å indusere arbeidskraft og spontanabort, og selv om bevis mangler for å støtte bruken av dette, rapporterer noen om suksess på nettet. Uansett bør arbeidskraft bare induseres i retning av en kvalifisert helsepersonell.
Av disse grunner er det best å unngå det eller slutte å bruke når du blir gravid eller hvis du ammer (24).
Bruk i spesifikke populasjoner
Generelt er svart cohosh trygt for de fleste som ikke er gravide eller ammende.
Imidlertid er det ikke nødvendig å gi tilskuddet til barn. Fordi det kan påvirke hormonnivået, bør det bare gis til ungdommer i retning av en kvalifisert helsepersonell.
Personer med nyresykdom bør være forsiktige når de bruker svart cohosh, siden det er lite kjent om kroppens evne til å skilles ut når nyrene er skadet.
I tillegg, gitt at en av de alvorligste potensielle bivirkningene er leverskade, bør du unngå svart cohosh-tilskudd hvis du har leversykdom.
Alternatives
Noen potensielle alternativer til svart cohosh inkluderer blå cohosh, rhapontic rabarbra og kveldslysolje.
Blå cohosh er ikke relatert til svart cohosh, men det er også en nordamerikansk blomstrende plante som brukes for kvinners helse. Imidlertid, som med svart cohosh, er det lite bevis som støtter bruken. Det kan også ha noen alvorlige bivirkninger (25).
Rhapontic rabarbra brukes av mange av de samme grunnene som svart cohosh, og det er den aktive ingrediensen i det populære overgangsalderen Estroven. Det ser ut til å ha noen fordeler for behandling av symptomer på overgangsalderen (26).
Endelig har kveldslysolje effekter som ligner på effekten av svart cohosh på hetetokter, så det kan være et lovende alternativ (4).
