Det anslås at 1 av 7 amerikanere opplever migrene. Selv om det ikke er noen kur, behandles ofte migrene med medisiner som letter symptomer eller hjelper til med å forhindre migreneinfarkt i første omgang.
Noen ganger, i medisinske omgivelser, kan migrene symptomer behandles med en "migrene cocktail." Dette er ikke en drink, men snarere en kombinasjon av spesifikke medisiner for å lindre migrene symptomer.
Denne artikkelen vil se nærmere på hva som ligger i en migrene-cocktail, de mulige bivirkningene og andre migrene-behandlingsalternativer.
Hva er en migrene-cocktail?
Hvis du opplever å søke legehjelp for migrene, er et av behandlingsalternativene du kan få en migrene-cocktail.
Men hva er egentlig i denne migrene-behandlingen, og hva gjør de forskjellige ingrediensene?
Det er viktig å merke seg at medisinene i en migrene-cocktail kan variere avhengig av andre medisinske tilstander og din tidligere respons på migrene-redningsbehandlinger.
Noen av medisinene som kan være inkludert i en migrene-cocktail inkluderer:
- Triptans: Disse medisinene har betennelsesdempende effekter og antas å begrense blodkarene i hjernen din, noe som bidrar til å lindre smerter. Et eksempel på en triptan i en migrene-cocktail er sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetika: Disse medisinene kan også hjelpe med smerter. Noen kan også lindre kvalme og oppkast. Eksempler som kan brukes i en migrene-cocktail inkluderer proklorperazin (Compazine) og metoklopramid (Reglan).
- Ergot-alkaloider: Ergot-alkaloider fungerer på lignende måte som triptaner. Et eksempel på en ergotalkaloid brukt i en migrene-cocktail er dihydroergotamin.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): NSAIDs er en type smertelindrende medisinering. En type NSAID som kan være til stede i en migrene-cocktail er ketorolac (Toradol).
- IV-steroider: IV-steroider arbeider for å lette smerter og betennelser. De kan gis for å forhindre migrene fra å komme tilbake i løpet av de neste dagene.
- Intravenøs (IV) væske: IV væsker er med på å erstatte alle væsker du kan ha mistet. Disse væskene hjelper også til å forhindre bivirkninger fra medisinene som er inkludert i migrene-cocktailen.
- IV magnesium: Magnesium er et naturlig element som ofte brukes til å forhindre migrene angrep.
- IV valproinsyre (Depakote) : Dette er et anfallsmedisin som kan brukes til å behandle et alvorlig migreneinfarkt.
Medisinene i en migrene-cocktail gis ofte via IV. Generelt sett tar det omtrent en time eller lenger før effekten av denne behandlingen begynner å virke og føle symptomlindring.
Er det bivirkninger?
Hver av medisinene som kan inngå i en migrene-cocktail har sine egne bivirkninger. Noen av de vanlige bivirkningene for hvert av medisinene inkluderer følgende:
-
triptaner:
- utmattelse
- smerte og pine
- tetthet i områder som bryst, nakke og kjeve
-
Nevroleptika og antiemetika:
- muskel tics
- muskel skjelving
- rastløshet
-
Ergot alkaloider:
- søvnighet
- urolig mage
- kvalme
- oppkast
-
NSAIDs:
- urolig mage
- diaré
- magesmerter
-
steroider:
- kvalme
- svimmelhet
- problemer med å sove
Hva med en OTC-migrene-cocktail?
Du har kanskje også hørt om en OTC-migrene-cocktail. Dette er en kombinasjon av tre medisiner:
- Aspirin, 250 milligram (mg): Denne medisinen brukes til å redusere smerter og betennelser.
- Acetaminophen, 250 mg: Det lindrer smerter ved å redusere antall prostaglandiner kroppen produserer.
- Koffein, 65 mg: Dette forårsaker vasokonstriksjon (innsnevring av blodkar).
Når de tas sammen, kan hver av disse ingrediensene være mer effektive til å lindre migrene symptomer enn den enkelte ingrediens.
Denne effekten ble observert i en studie fra 2005. En fast kombinasjon av aspirin, acetaminophen og koffein ble funnet å gi betydelig mer lettelse enn hver medisinering i seg selv.
Excedrin migrene og Excedrin Extra Strength er to OTC-medisiner som inneholder aspirin, acetaminophen og koffein.
Imidlertid råder leger ofte pasienter å unngå Excedrin og dets derivater på grunn av risikoen for overforbruk av hodepine.
I stedet anbefaler leger å ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) eller acetaminophen (Tylenol). De fraråder generelt mot OTC-koffein, da det kan forårsake ubehagelige bivirkninger som et kapphjerte og søvnløshet.
Det er også generiske merker som kan ha den samme kombinasjonen av ingredienser. Sørg for å sjekke produktemballasjen for å bekrefte de aktive ingrediensene.
Hvor sikker er en OTC-migrene-cocktail?
OTC migrene medisiner som inneholder aspirin, acetaminophen og koffein er kanskje ikke trygt for alle. Dette er spesielt tilfelle for:
- personer som tidligere har hatt en allergisk reaksjon på noen av de tre komponentene
- alle som tar andre medisiner som inneholder acetaminophen
- barn under 12 år, på grunn av risikoen for Reye-syndrom
- risikoen for medisiner overforbruk hodepine
Snakk med legen din før du bruker denne typen produkter hvis du:
- har et veldig alvorlig migreneinfarkt eller hodesmerter som er annerledes enn den typiske episoden
- er gravid eller ammer
- har leversykdom, hjertesykdom eller nyresykdom
- har en historie med tilstander som halsbrann eller magesår
- har astma
- tar andre medisiner, spesielt diuretika, blodfortynnende medisiner, steroider eller andre NSAIDs
Noen potensielle bivirkninger av denne typen medisiner inkluderer:
- magesmerter
- kvalme eller oppkast
- diaré
- svimmelhet
- problemer med å sove
- medisiner overforbruk hodepine
Hvilke andre typer medisiner kan hjelpe?
Det er andre medisiner som kan bidra til å lindre migrene symptomer. Disse tas vanligvis så snart du føler at symptomene begynner. Du er kanskje kjent med noen av dem fra seksjonene ovenfor. De inkluderer:
- OTC-medisiner: Disse inkluderer medisiner som acetaminophen (Tylenol) og NSAIDs som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin (Bayer).
- Triptaner: Det er flere triptaner som kan bidra til å lette migrene symptomer. Eksempler inkluderer sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) og almotriptan (Axert).
- Ergotalkaloider: Disse kan brukes i situasjoner der triptaner ikke fungerer for å lette symptomene. Noen eksempler inkluderer dihydroergotamin (Migranal) og ergotamintartrat (Ergomar).
- Gepants: Disse medisinene brukes ofte til å behandle akutt migrene smerte og kan være foreskrevet for pasienter som ikke er i stand til å ta triptaner. Eksempler inkluderer ubrogepant (Ubrelvy) og rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Disse medisinene kan også brukes i stedet for triptaner. Et eksempel er lasmiditan (Reyvow).
Det er også medisiner som kan tas for å forhindre et migreneinfarkt. Noen alternativer inkluderer:
- Blodtrykksmedisiner: Eksempler inkluderer betablokkere og kalsiumkanalblokkere.
- Antidepressiva: Amitriptyline og venlafaxine er to trisykliske antidepressiva som kan bidra til å forhindre migrene.
- Antisisjonsmedisiner: Disse inkluderer medisiner som valproat og topiramat (Topamax).
- CGRP-hemmere: CGRP-medisiner gis via injeksjon hver måned. Eksempler inkluderer erenumab (Aimovig) og fremanezumab (Ajovy).
- Botox-injeksjoner: En Botox-injeksjon gitt hver tredje måned kan bidra til å forhindre migrene hos noen individer.
Hva med vitaminer, kosttilskudd og andre midler?
I tillegg til mange typer medisiner, er det også ikke-farmasøytiske behandlinger som kan bidra til å lindre symptomer eller forhindre migrene.
Noen alternativer inkluderer:
- Avslapningsteknikker: Avslapning som biofeedback, pusteøvelser og meditasjon kan bidra til å redusere stress og spenning, som ofte kan utløse et migreneinfarkt.
- Regelmessig trening: Når du trener, slipper du endorfiner, som er naturlige smertestillende. Regelmessig trening kan også bidra til å senke stressnivået som igjen kan forhindre migrene.
- Vitaminer og mineraler: Det er noen bevis for at forskjellige vitaminer og mineraler kan være knyttet til migrene. Eksempler inkluderer vitamin B-2, koenzym Q10 og magnesium.
- Akupunktur: Dette er en teknikk der tynne nåler settes inn i spesifikke trykkpunkter på kroppen din. Det antas at akupunktur kan bidra til å gjenopprette strømmen av energi i kroppen din. Dette kan bidra til å lette migrene og begrense hyppigheten av migrene, selv om forskningen på dette er entydig.
Det er viktig å merke seg at noen urter, vitaminer og mineraltilskudd kanskje ikke er trygge for alle. Husk å snakke med legen din før du prøver disse virkemidlene.
Bunnlinjen
En migrene-cocktail er en kombinasjon av medisiner som er gitt for å behandle alvorlige migrene-symptomer. De nøyaktige medisinene som brukes i en migrene-cocktail kan variere, men det inkluderer typisk triptaner, NSAIDs og antiemetika.
En migrene-cocktail er også tilgjengelig i OTC-medisiner. OTC-produkter inneholder vanligvis aspirin, acetaminophen og koffein. Disse komponentene er mer effektive når de brukes sammen enn når de tas alene.
Mange forskjellige typer medisiner brukes rutinemessig for å behandle eller forhindre migrene symptomer. I tillegg kan noen urter, kosttilskudd og avslapningsteknikker også hjelpe. Det er viktig å snakke med legen din om den type behandling som kan fungere best for deg.