Når du handler etter en Medicare del D-plan, vil planen gi deg en liste over dekket medisiner. Medicare krever at et legemiddelfirma dekker minst to medisiner i de mest foreskrevne legemiddelkategoriene.
Selskapet vil vanligvis plassere medisinene i "nivåer" eller nivåer. Her er et eksempel på hvordan nivåer vanligvis fungerer:
- nivå 1: De fleste generiske reseptbelagte medisiner er på dette nivået, og du betaler vanligvis minst for disse
- lag 2: Noen reseptbelagte medisiner er på denne listen, og du vil ha en "middels" kopiering for disse
- lag 3: reseptbelagte medisiner med merkenavn som ikke er så foretrukket som lag 2-legemidler, og du vil ha en høyere kopiering enn lag 2 for disse
- spesialitet: dette er kostbare, merkede medikamenter som du vil betale mest for
Noen selskaper kan imidlertid bestille rekkevidden litt annerledes.
Hvis du vurderer en Medicare reseptplan, er det en god idé å lage en liste over medisiner du tar. Du kan gå gjennom en potensiell plans liste over dekket medisiner, kalt en formular, for å se hvor mange av medisinene dine som er der. Du kan også snakke med legen din for å se om de kan foreskrive rimeligere alternative medisiner i samme medikamentklasse.
Hvem kan melde seg på Medicare del D?
Du kan melde deg på Medicare del D i løpet av den første innmeldingsperioden (IEP). Dette er det samme som når du kvalifiserer deg for Medicare generelt, som er 3 måneder før din 65-årsdag, din 65-årsdag og 3 måneder etter din 65-årsdag.
Noen områder har imidlertid ikke Medicare del D fordi det ikke er noe forsikringsselskap på dette stedet. Du vil imidlertid kvalifisere deg til del D hvis du flyttet inn i et område som har del D-dekning.
Noen mennesker kan kvalifisere seg for Medicare del D i en tidligere alder hvis de har medisinske tilstander som amyotrofisk lateral sklerose (ALS), end stadium nyresykdom (ESRD), eller en funksjonshemming som kvalifiserer for funksjonshemming.
Hva er Medicare Del D for sen innmeldingsstraff?
Du kan skylde en Medicare del D for sent påmeldingsstraff hvis du ikke har noen form for reseptbelagt medisindekning i 63 dager på rad etter din IEP. Du blir pålagt å betale denne straffen resten av livet.
Medicare Del D for sen innmeldingsstraff du må betale avhenger av hvor lenge du ikke hadde noen form for reseptbelagte medisindekning. Jo lengre uten dekning, jo høyere er straffen.
Slik beregner du en sen påmeldingsstraff:
- Tell antall måneder du ikke har reseptbelagt medisindekning.
- Multipliser dette antall måneder med 1 prosent.
- Multipliser prosentandelen med den nasjonale basismottakspremien ($ 32,74 for 2020).
- Rund resultatet til nærmeste $ 0,10.
- Dette er antallet du vil betale hver måned i tillegg til den månedlige premien for legemiddeldekning.
Her er et eksempel. Si at du ikke hadde reseptbelagt medisindekning på 10 måneder. Dette vil være 10 prosent av den nasjonale basismottakerspremien eller $ 3,27. Avrundet til nærmeste tiende, er dette $ 3,30 ekstra per måned.
Det er mulig at sen innskrivningskostnad kan øke med hvert år hvis Medicare endrer den nasjonale basismottakerspremien.
Hvis du mottar et varsel du blir siktet for reseptbelagte legemiddeldekning, og du tror det er feil, kan du søke om en "revurdering." Medikamentplanen din vil sende informasjon om hvordan du søker om dette, men du må gjøre det innen 60 dager fra du mottok et brev som varslet deg om straff for sen innmelding.
Takeaway
Medicare del D-planer har gjort reseptbelagte medisiner rimeligere. Hvis du eller en kjær er eldre enn 65 år, må du ha reseptbelagt medisindekning. Hvis du ikke melder deg på i løpet av påmeldingsperioden, kan du få permanente straffer.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
