Oversikt
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) og pankreatitt er begge alvorlige lidelser i bukspyttkjertelen. Kronisk pankreatitt er en av de vanligste årsakene til EPI.
Fortsett å lese for å lære mer om forskjellene mellom EPI og pankreatitt, samt andre forhold som påvirker bukspyttkjertelen.
Symptomer på funksjonssvikt i bukspyttkjertelen
Bukspyttkjertelen spiller mer enn en rolle. Det gjør insulinet som trengs for å regulere glukose. Det produserer også en stor andel av enzymene du trenger for å fordøye maten og absorbere næringsstoffer. Når bukspyttkjertelen ikke fungerer bra, har du sannsynligvis minst noen av følgende symptomer:
- abdominal ømhet, hevelse eller smerter
- kvalme eller oppkast
- overflødig gass
- diaré
- stygg luktende avføring
- lett farget avføring
- feber
- vekttap
- underernæring
Disse symptomene kan skyldes EPI, pankreatitt eller flere andre lidelser i bukspyttkjertelen.
pankreatitt
Pankreatitt betyr at bukspyttkjertelen er betent. Det er flere typer pankreatitt med mange forskjellige årsaker. De tre hovedtypene er akutte, kroniske og arvelige.
Akutt pankreatitt
Akutt pankreatitt kommer plutselig på. Betennelse i bukspyttkjertelen forårsaker sterke smerter i øvre del av magen, noe som kan vare noen dager. Andre symptomer inkluderer:
- oppblåsthet
- kvalme eller oppkast
- diaré
- feber
Årsaker til akutt pankreatitt inkluderer:
- gallestein
- kronisk alkoholbruk
- traume
- infeksjon
- visse medisiner
- abnormiteter hos elektrolytter, lipider eller hormoner
- arvelige forhold
Behandlingen avhenger av årsaken.
Kronisk pankreatitt
Kronisk pankreatitt er en progressiv sykdom. I tillegg til smerter i øvre del av magen, kan symptomer inkludere diaré og vekttap. Når sykdommen utvikler seg, forårsaker den irreversibel skade på bukspyttkjertelen. Dette kan føre til diabetes og underernæring på grunn av EPI.
Årsaker inkluderer:
- kronisk alkoholbruk
- cystisk fibrose
- arvelige lidelser i bukspyttkjertelen
Blant mennesker med kronisk pankreatitt er det omtrent 20 prosent som utvikler EPI.
Behandlingen avhenger av årsaken og kan omfatte pertreas-enzymerstatningsterapi (PERT), insulin og smertehåndtering.
Arvelig pankreatitt
I mange tilfeller er kronisk pankreatitt forårsaket av genetiske mutasjoner, inkludert mutasjoner av PRSS1, SPINK1 og CFTR gener. Pankreatitt kan også skyldes arvelig pankreatitt eller tarmavvik.
Arvelig pankreatitt er en progressiv sykdom. Behandlingen kan omfatte PERT og smertebehandling.
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens
EPI er en tilstand der du mangler bukspyttkjertelenzymer til det punktet hvor du er underernært. Et symptom på EPI er steatorrhea, som er overflødig fett i avføringen. Tegn på dette er avføring som er:
- blek i fargen
- illeluktende
- vanskelig å spyle
Du kan også oppleve fet lekkasje fra anus. Andre symptomer kan være:
- oppblåsthet i magen eller kramper
- gass
- diaré eller fekal inkontinens
- vekttap
- underernæring
Årsaker til EPI inkluderer:
- pankreatitt
- cyster eller godartede svulster i bukspyttkjertelen
- blokkering eller innsnevring av bukspyttkjertelen eller gallegangen
- bukspyttkjertelkreft
- bivirkninger av bukspyttkjertelkirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Behandling kan omfatte:
- PERT
- et lite fettdiett, med mindre du har cystisk fibrose
- kosttilskudd, spesielt fettløselige vitamin A, D, E og K
- unngå alkohol og røyking
Cystisk fibrose
Cystisk fibrose er en genetisk tilstand som påvirker lungene og fordøyelseskanalen, inkludert bukspyttkjertelen. Det er vanligvis diagnostisert i løpet av de første årene av livet. Symptomene inkluderer:
- hyppige luftveisinfeksjoner
- hoste
- abdominal distensjon
- gass
- stygg avføring
- salt-smakende hud
- manglende evne til å gå opp i vekt
- utviklingsforsinkelser
- underernæring på grunn av EPI
Behandlingen inkluderer:
- PERT
- en rekke medisiner for å adressere luftveisproblemer
- spesielle pusteøvelser og fysioterapi i brystet
- kostholdshåndtering og ernæringstilskudd
- lungetransplantasjon
Bukspyttkjertelkreft
Kreft i bukspyttkjertelen forårsaker ikke alltid symptomer tidlig. Når det går fremover, kan du utvikle gulsott eller gulfarge i hud og øyne, så vel som EPI. Behandling kan omfatte:
- kirurgi
- kjemoterapi
- stråling
- smertebehandling
- PERT
diabetes
Diabetes er en tilstand der bukspyttkjertelen ikke klarer å produsere nok insulin, eller kroppen ikke kan bruke den effektivt. Insulin er nødvendig for å distribuere glukose til celler i kroppen din. Symptomer på ubehandlet diabetes inkluderer:
- overflødig sult og tørst
- utmattelse
- hyppig urinering
Forbindelsen mellom diabetes og EPI er ikke helt forstått. Men diabetes kan predisponere deg for EPI, og det å ha EPI i lang tid er assosiert med diabetes.
Behandling for diabetes avhenger av type, symptomer og komplikasjoner. Det kan omfatte kostholdshåndtering, insulin og blodsukkerovervåking. Hvis du har diabetes og utvikler EPI, kan legen din foreskrive PERT.
Bukspyttkjertelkirurgi
Noen ganger oppstår EPI etter bukspyttkjertelkirurgi på grunn av kreft i bukspyttkjertelen, cyster eller godartede svulster.
Når du skal oppsøke lege
Det er ikke nødvendig å se legen din hvis du har mindre gass og oppblåsthet iblant. Men hvis du har hyppige problemer med fordøyelsen, er det en rekke forhold som kan forårsake disse symptomene. Det er viktig å finne årsaken slik at du kan komme på riktig terapi.
Hvis du har symptomer på EPI, for eksempel magesmerter, stygg avføring og vekttap, bør du kontakte legen din med en gang. Du kan være underernært og trenger behandling. Vær spesielt oppmerksom på disse symptomene hvis du har:
- akutt eller kronisk pankreatitt
- bukspyttkjertelkreft
- bukspyttkjertelen kirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Det er også en god idé å snakke med legen din eller farmasøyten før du legger over-the-counter (OTC) fordøyelsesenzymer til kostholdet ditt.
Ta bort
EPI og pankreatitt har noen lignende symptomer, for eksempel ubehag i magen, oppblåsthet og gass. Men EPI har en tendens til å være en komplikasjon av pankreatitt. Det karakteristiske tegnet på EPI er bleke, illeluktende avføring som kan være vanskelig å spyle.
EPI og pankreatitt er begge alvorlige tilstander som krever legehjelp. Hvis du har hyppige eller vedvarende fordøyelsesproblemer, er det effektive behandlinger. Kontakt legen din for å få en diagnose, slik at du kan begynne på terapi og nyte en forbedret livskvalitet.
