For å være kvalifisert for en Medicare del C (Medicare Advantage) -plan:
- Du må være registrert i Original Medicare (Medicare deler A og B).
- Du må bo i tjenesteområdet til en Medicare Advantage-forsikringsleverandør som tilbyr dekningen / prisen du ønsker, og som aksepterer nye brukere i løpet av påmeldingsperioden.
For å melde deg på Original Medicare (for å være kvalifisert for del C), generelt, må du enten:
- være 65 år eller eldre og en amerikansk statsborger eller lovlig fastboende i minimum 5 sammenhengende år
- være ufør og en amerikansk statsborger eller lovlig fastboende i minimum 5 sammenhengende år
- ha ALS eller ESRD og være amerikansk statsborger eller lovlig fastboende i minst fem sammenhengende år
Valgbarhet for funksjonshemming
Hvis du har mottatt månedlige ytelser med uførhet i Social Security eller Railroad Retirement Board (RRB) i 24 måneder, er du kvalifisert for Original Medicare.
Hvis du er en funksjonshemmet ansatt i føderale, statlige eller lokale myndigheter som ikke er kvalifisert for månedlige ytelser for sosial trygghet eller RRB, kan du bli ansett som berettiget til uføretrygd og automatisk rett til del A etter å ha blitt deaktivert i 29 måneder.
Sykdomsberettigelse
- ESRD (nyresykdom i sluttstadiet). Hvis du har ESRD, er du kvalifisert for Medicare med dekning som kan starte så snart din første måned med dialysebehandling.
- ALS (amyotrofisk lateral sklerose). Hvis du har fått en diagnose av amyotrofisk lateral sklerose (også kjent som Lou Gehrigs sykdom), blir du kvalifisert for Medicare umiddelbart etter å ha samlet inn Social Security invaliditetsforsikring (SSDI) (5 måneder etter klassifiseringen av "ufør").
Mange Medicare Advantage-planer godtar ikke personer med ESRD. Det er imidlertid en alternativ Medicare Special Needs Plan (SNP) designet for personer med spesifikke omstendigheter eller helsetilstander.
Kontroller for valgbarhet
For å bekrefte kvalifiseringen din, bør du vurdere å bruke kalkulatoren for berettigelse på det offisielle nettstedet Medicare: Medicare.gov.
Du kan også bruke kalkulatoren til å beregne premien.
Hva er Medicare del C?
En Medicare Advantage plan (Medicare Del C) er levert av et privat forsikringsselskap som er godkjent av Medicare.
Disse planene kombinerer din originale Medicare del A (sykehusforsikring) med Medicare del B (medisinsk forsikring).
Ofte inkluderer de også Medicare del D (reseptbelagt medisindekning) og andre fordeler, for eksempel syn og tanndekning.
Det er mange forskjellige selskaper som tilbyr Medicare Advantage-planer. Hver tilbyr forskjellige dekningsnivåer og månedlige premier. Mange er PPOs (foretrukne leverandørorganisasjoner) eller HMOs (helsevedlikeholdsorganisasjoner).
På et minimum vil disse planene erstatte Medicare del A og B, samtidig som de tilbyr et minimum av alle fordelene gitt av del A og B som kreves i lov.
Hvorfor trenger jeg Medicare del C?
Du trenger ikke Medicare Del C. Det er et valgfritt alternativ til Original Medicare som tilbyr frivillig dekning.
Gå gjennom detaljene for alle dine Medicare-alternativer, inkludert dekning og kostnader, for å ta en beslutning som er best for deg, helsen din og din økonomiske situasjon.
Ta bort
Medicare del C (Medicare Advantage) -planer er et valgfritt alternativ til Original Medicare.
For å kvalifisere deg for Medicare del C, må du være registrert i både Medicare del A og B. Du må også bo i den ønskede Medicare Advantage planens tjenesteområde.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.