I følge National Institute of Mental Health påvirket psykiske sykdommer over 47 millioner voksne voksne i 2017.
Hvis du er en Medicare-mottaker, lurer du kanskje på om du er dekket for psykisk helsevern under planen din. Den gode nyheten er at Medicare mental helsedekning inkluderer polikliniske tjenester, polikliniske tjenester og delvis sykehusinnleggelse.
Denne artikkelen vil ta en grundig titt på hvilke typer psykiske helsetjenester som dekkes av Medicare-planen din, hvilke typer Medicare-planer som er best for mental helsedekning, og når du skal søke hjelp for mental sykdom.
Når dekker Medicare psykiske helsetjenester?
Medicare del A
Medicare del A dekker sykehusomsorg, inkludert relaterte psykiske helsetjenester. Dette inkluderer både generelt og psykiatrisk sykehusopphold. Med Medicare del A dekkes du for kostnadene for rommet, i tillegg til:
- standard sykepleie
- døgnbehandling
- laboratorietesting og noen medisiner
Medicare del B
Medicare del B dekker poliklinisk omsorg, inkludert relaterte psykiske helsetjenester. Denne dekningen inkluderer både vanlig poliklinisk og intensiv poliklinikk. Med Medicare del B er du dekket for:
- generelle og spesialiserte rådgivningsavtaler
- psykiatri-avtaler
- avtaler med klinisk sosionom
- diagnostisk laboratorietesting
- visse medisiner
- intensiv poliklinikk, også kjent som delvis sykehusinnleggelse, inkludert behandling for avhengighet
Medicare del B dekker også en årlig depresjonsscreening, med tilleggsdekning for oppfølgingsavtaler eller henvisninger for andre spesialister innen mental helse.
Dekker Medicare psykiatrisk behandling på sykehus?
Du må ha Medicare del A for å bli dekket til psykiatrisk behandling på sykehus på et generelt eller psykiatrisk sykehus. Medicare betaler for de fleste av dine patienter behandlingstjenester. Det kan imidlertid hende at du fortsatt skylder noen lommekostnader avhengig av planen din og lengden på oppholdet.
Her er de grunnleggende kostnadene for Medicare del A:
- $ 252-458 premium, hvis du har en
- $ 1.408 egenandel
- 20 prosent av alle Medicare-godkjente kostnader under oppholdet
- USD 0 mynforsikring for behandlingsdagene 1-60
- $ 352 myntforsikring per dag i dagene 61-90 av behandlingen
- 704 dollar myntforsikring per dag i behandlingsdagene 91+ eller gjennom reservedagene
- utover levedagens reservedager skylder du 100 prosent av behandlingskostnadene
Det er viktig å merke seg at selv om det ikke er noen begrensning for hvor mye døgnomsorg du kan motta på et generelt sykehus, vil del A bare dekke opptil 190 dager med døgnbehandling på et psykiatrisk sykehus.
Dekker Medicare polikliniske psykiske helsetjenester?
Du må ha Medicare del B for å bli dekket for poliklinisk psykisk helsevern, delvis sykehusinnleggelse og årlig depresjon.
Som pasienter, vil Medicare dekke de fleste av polikliniske behandlingstjenester, men det er visse økonomiske krav du må oppfylle før Medicare betaler.
Her er de grunnleggende kostnadene for Medicare del B:
- 144,60 dollar premium, hvis du har en
- $ 198 egenandel
- 20 prosent av alle Medicare-godkjente kostnader under behandlingen
- eventuelle kopayment eller coinsurance avgifter hvis du mottar tjenester på en sykehus poliklinikk
Det er ingen begrensning for frekvensen eller mengden økter som Medicare vil dekke for poliklinisk psykisk helsevern. Men fordi det er kostnader utenom lommen forbundet med disse tjenestene, må du gjennomgå din egen økonomiske situasjon for å finne ut hvor ofte du kan søke behandling.
Hvis du ønsker å begynne rådgivning eller terapiavtaler under Medicare-planen din, er her en liste over leverandører av psykisk helsevern som Medicare godkjenner:
- psykiater eller lege
- klinisk psykolog, sosionom eller sykepleier spesialist
- sykepleier eller legeassistent
Det er mange typer spesialister innen mental helse som du kan besøke for å få hjelp. Hvis du ikke er sikker på hvem du skal se, snakk med legen din om hvilken spesialist som kan være best for deg.
Hvilke deler av Medicare dekker psykiske helsetjenester?
Fordeler med psykisk helse, dekkes først og fremst av Medicare del A og B. Imidlertid kan du få ekstra hjelp for dekning og gebyrer ved å registrere deg i følgende Medicare-planer:
- Medicare del C, som automatisk dekker alle Medicare del A og del B tjenester, pluss reseptbelagte medisiner og andre dekningsområder
- Medicare del D, som kan bidra til å dekke noen av medisinene dine mot mental helse
- Medigap, som kan hjelpe deg med å dekke noen avgifter forbundet med din døgn- eller poliklinikk
Hvilke Medicare-planer kan være best hvis du vet at du trenger terapi eller andre psykiske helsetjenester?
Hvis du begynner mental helse-behandling i år, lurer du kanskje på hvilke psykiske helsetjenester hver Medicare-plan dekker. La oss se på hver av Medicare-planene og hvilken dekning de tilbyr.
Del A (sykehusforsikring)
Medicare del A vil dekke psykiske helsetjenester relatert til ditt sykehusopphold. Denne typen behandling er spesielt viktig for mennesker med akutt psykisk krise som kan være en skade for seg selv eller andre.
Del B (medisinsk forsikring)
Medicare del B vil dekke psykiske helsetjenester relatert til poliklinisk behandling, inkludert intensive polikliniske behandlingsprogrammer og årlige depresjonsscreeninger. Denne typen behandling er viktig for alle som trenger løpende mental helsehjelp.
Del C (Medicare Advantage)
Medicare del C er et alternativt forsikringsalternativ, administrert av private forsikringsselskaper, for personer som ønsker del A og del B dekning pluss mer. Med Medicare del C blir du dekket for alle de mentale helsetjenestene som opprinnelige Medicare dekker, alt under en plan.
Del D (reseptbelagte medisiner)
Medicare del D kan hjelpe deg med kostnadene for medisiner relatert til din psykiske helse behandling, for eksempel:
- antidepressiva
- medisiner mot angst
- antipsykotika
- stemningsstabilisatorer
- andre medisiner som anses nødvendige under behandlingen
Hvis du trenger hjelp med dine medisinske medisiner, kan du legge Medicare del D til den opprinnelige Medicare-planen.
Medigap (tilleggsforsikring)
Medigap kan hjelpe med noen kostnader forbundet med legevakt og poliklinisk medisinsk behandling, for eksempel:
- copayments
- coinsurance
- egenandeler
- eventuelle andre kostnader forbundet med behandlingen din etter at Medicare har utbetalt
Hvis du trenger hjelp med kostnadene for mentalhelsebehandling, kan du legge til en Medigap-policy på den opprinnelige Medicare-planen.
Symptomer på depresjon
Når vi blir eldre, blir vi mer utsatt for helseproblemer, noe som kan plassere eldre voksne med høyere risiko for psykiske sykdommer som depresjon.
Hvis du har problemer med symptomene ovenfor, kan du vurdere å kontakte legen din for å diskutere de neste trinnene. Om nødvendig kan de henvise deg til en psykisk helsepersonell som kan diskutere symptomene dine, tilby en diagnose og fortsette behandlingen.
Takeaway
Hvis du har originale Medicare eller Medicare Advantage, er du dekket for både psykiatriske og polikliniske psykiske helsetjenester. Dette inkluderer sykehusopphold, terapiavtaler, intensiv poliklinisk behandling, årlige depresjonsscreeninger og mer.
Det er noen kostnader forbundet med disse tjenestene, så det er viktig å velge den beste Medicare-planen for dine behov.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
