Hva er Siliq?
Siliq er reseptbelagte medisiner. Det brukes til å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis hos voksne. Plaque psoriasis er en av mange slags psoriasis.
Siliq er en systemisk behandling, som betyr at den fungerer i hele kroppen. Før legen din kan forskrive medisinen, må du allerede ha prøvd en form for systemisk behandling eller fototerapi, en type lysbehandling.
Siliq inneholder brodalumab, som er en type biologisk (et medikament laget av deler av levende organismer). Siliq er en del av en gruppe medisiner som kalles monoklonale antistoffer.
Siliq kommer i en engangsforfylt sprøyte. Legemidlet gis som en injeksjon under huden din (subkutan injeksjon). Legen din vil først gi deg injeksjonen. Da kan de lære deg hvordan du kan gi deg selv injeksjoner hjemme.
effektivitet
Siliq har vist seg å være effektiv i kliniske studier. Etter 12 ukers behandling hadde 83% av mennesker som tok Siliq for å behandle plakkpsoriasis 75% klarere hud.
I løpet av uke 12 av studien ble plakkpsoriasis-symptomer oppklart med 100% hos omtrent 40% av folkene som tok Siliq. Og bare rundt 1% av menneskene som tok placebo (ingen behandling) så symptomene sine opp med 100%. Symptomer ryddet opp med 75% hos omtrent 80% av folkene som tok Siliq. Dette sammenlignes med omtrent 5% av menneskene som tok placebo.
Av personene hvis symptomer ble klarert med 100% innen uke 12, var rundt 70% fortsatt symptomfrie i uke 52 av studien.
FDA-godkjenning
I februar 2017 godkjente Food and Drug Administration (FDA) Siliq for å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis hos voksne.
Siliq generisk eller biosimilar
Siliq er kun tilgjengelig som merkenavnsmedisin. Den inneholder det aktive stoffet brodalumab.
Siliq er ikke tilgjengelig i en biosimilar form. En biosimilar er et medisin som ligner på et merkenavnsmedisin. En generisk medisin, derimot, er en nøyaktig kopi av et merkenavnsmedisin. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av deler av levende organismer. Generiske er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier.
Både biosimilars og generika er like effektive og trygge som merkenavnet de prøver å kopiere. Dessuten har de en tendens til å koste mindre enn medisin med merkenavn.
Siliq bivirkninger
Siliq kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Siliq. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av Siliq, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan takle bivirkninger som kan være plagsomme.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Siliq kan omfatte:
- leddsmerter
- Muskelsmerte
- munn- eller halssmerter
- hodepine
- føler meg trøtt
- diaré
- kvalme
- influensa
- reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet og sårhet rundt stedet der du hadde injeksjonen)
- lavt antall hvite blodlegemer
- soppinfeksjoner på huden din, for eksempel fotsopp
- bakterielle eller virale infeksjoner, for eksempel influensa og bronkitt
De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis du er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Siliq er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Selvmordstanker og atferd. * Symptomer kan omfatte:
- ny eller forverret depresjon
- tanker om å skade deg selv
- endringer i humøret
- angst
-
Crohns sykdom (en type inflammatorisk tarmsykdom der du har hevelse i fordøyelseskanalen). Symptomer kan omfatte:
- diaré
- magesmerter
- vekttap
-
Tuberkulose (TB), som er en type lungesykdom. Symptomer kan omfatte:
- feber
- utmattethet (mangel på energi) som du ikke kan forklare
- nattesvette
-
Alvorlige infeksjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse (hevelse i hjernen og ryggmargen). Symptomer kan omfatte:
- feber
- stiv nakke
- hodepine
* Siliq har en boksevarsel for selvmordstanker og oppførsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.
Bivirkningsdetaljer
Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette stoffet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om noen av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.
Allergisk reaksjon
Som med de fleste medisiner, kan noen mennesker få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Siliq. Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:
- hudutslett
- kløe
- rødme (varme og rødhet i huden din)
En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:
- hevelse under huden din, vanligvis i øyelokk, lepper, hender eller føtter
- hevelse i tungen, munnen eller halsen
- problemer med å puste
Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon mot Siliq. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Allergiske reaksjoner forekom ikke i kliniske studier.
infeksjoner
Du kan ha en økt risiko for å utvikle en infeksjon mens du tar Siliq.
I en 12-ukers studie utviklet omtrent 25% av menneskene som tok Siliq en infeksjon. Dette sammenlignes med omtrent 23% av menneskene som tok placebo (ingen behandling). Vanligvis inkluderer disse infeksjonene:
- sår hals
- influensa
- luftveisinfeksjoner, for eksempel en forkjølelse
- soppinfeksjoner, for eksempel fotsopp
- urinveisinfeksjon
De fleste infeksjonene som oppstod i studiene var ikke alvorlige og hindret ikke folk i å ta Siliq. Imidlertid utviklet 0,5% av menneskene som tok Siliq en alvorlig infeksjon. Dette ble sammenlignet med 0,2% av menneskene som tok placebo.
Hvis du tar Siliq og utvikler feber, en alvorlig infeksjon eller en infeksjon som ikke går bort, må du kontakte legen din med en gang. (Se avsnittet "Alvorlige bivirkninger" ovenfor for symptomer på alvorlige infeksjoner.)
Crohns sykdom
Det er ikke sannsynlig at du vil utvikle Crohns sykdom mens du tar Siliq. I kliniske studier av Siliq utviklet imidlertid en person Crohns sykdom. (Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom der du har hevelse i fordøyelseskanalen.)
Hvis du er bekymret for å utvikle Crohns sykdom under Siliq-behandlingen, snakk med legen din.
Og hvis du allerede har Crohns sykdom, bør du ikke ta Siliq fordi stoffet kan gjøre tilstanden verre. (Se delen Siliq-forholdsregler nedenfor for å lære mer.) Legen din kan anbefale andre behandlinger enn Siliq for å lette symptomene dine.
Selvmordsforebygging
- Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for selvskading eller skade en annen person:
- • Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
- • Bli hos personen til hjelpen kommer.
- • Fjern kanoner, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
- • Lytt, men ikke døm, kranglet, truet eller kjefte.
- Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Siliq for psoriasis
Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Siliq for å behandle visse forhold. Siliq kan også brukes off-label under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand brukes til å behandle en annen tilstand.
FDA har godkjent Siliq for å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis hos voksne. Plakkpsoriasis er den vanligste formen for psoriasis, en tilstand som mest påvirker huden din. Ved plakkpsoriasis kan du ha hevede, røde flekker i hodebunnen, knærne, albuene og ryggen. Lappene, som også er kjent som plaketter, kan være kløende og smertefulle.
Legen din vil diagnostisere deg med moderat til alvorlig plakkpsoriasis hvis plakkene dekker mer enn 3% av kroppsoverflaten. Som referanse utgjør en av hendene (inkludert håndflaten og alle fem fingrene) 1% av kroppsoverflaten.
Legen din kan foreskrive Siliq hvis de tror at plakkpsoriasis vil ha nytte av:
- Systemisk behandling, som er medisiner du tar gjennom munnen eller som en injeksjon. Disse medisinene fungerer på hele kroppen din, ikke bare berørte områder.
- Fototerapi, en type ultrafiolett lysbehandling som fungerer på områder av kroppen din som er berørt av psoriasis
Før du prøvde systemisk eller fototerapi, har du kanskje allerede brukt kremer eller aktuelle behandlinger som ikke fungerte for symptomene dine.
Og du må allerede ha prøvd en form for systemisk behandling før legen din kan ordinere Siliq.
I kliniske studier som varte i 12 uker, ble symptomer på plakkpsoriasis oppklart med 75% hos omtrent 80% mennesker som tok Siliq. Dette ble sammenlignet med omtrent 5% av menneskene som tok placebo.
Siliq til annen bruk
I tillegg til FDA-godkjent bruk oppført ovenfor, kan Siliq brukes off-label for å behandle andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand brukes til å behandle en annen tilstand.
Siliq for psoriasisartritt (off-label bruk)
Siliq brukes noen ganger off-label for å hjelpe til med å behandle psoriasisartritt. Dette er en type leddgikt (leddhevelse) som kan utvikle seg hos personer med psoriasis.
Siliq blir testet i kliniske studier av personer med psoriasisartritt. Disse forsøkene ser på hvor trygt et stoff er, og hvor bra det fungerer. Hvis forsøkene er en suksess, kan FDA godkjenne Siliq til å behandle psoriasisartritt i fremtiden.
Siliq kostet
Som med alle medisiner, kan kostnadene for Siliq variere. For å finne gjeldende priser for Siliq i ditt område, sjekk ut GoodRx.com:
Kostnadene du finner på GoodRx.com er hva du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Økonomisk hjelp
Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Siliq, er hjelp tilgjengelig. Bausch Health Companies Inc., produsenten av Siliq, tilbyr et program som heter Siliq Solutions, som kan bidra til å redusere kostnadene for stoffet. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 855-RX-SILIQ (855-797-4547) eller besøk programmets nettsted.
Siliq dosering
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.
Legemiddelformer og styrker
Siliq kommer i en engangsforfylt sprøyte. Legemidlet gis som en injeksjon under huden din (subkutan injeksjon). Legen eller helsepersonellet vil først gi deg injeksjonen. Da kan de lære deg hvordan du kan gi deg selv injeksjoner hjemme.
En sprøyte inneholder 210 mg Siliq i 1,5 ml løsning (væske).
Dosering for plakkpsoriasis
Den anbefalte dosen av Siliq for plakkpsoriasis er en injeksjon på 210 mg.
I de tre første behandlingsukene vil du få en dose hver uke. Etter den tredje dosen, trenger du bare å få en dose annenhver uke.
Hva om jeg savner en dose?
Hvis du savner en dose Siliq, ta den så snart du husker. Men hvis det er nær tid for neste dose, ring lege eller apotek for råd. Ta aldri to doser Siliq på samme dag.
Påminnelser om medisiner kan hjelpe deg med å forsikre deg om at du ikke går glipp av en dose.
Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?
Siliq er ment å brukes som en langsiktig behandling. Hvis du og legen din bestemmer at Siliq er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt.
Hvis symptomene dine ikke lindrer etter å ha tatt Siliq i 12 til 16 uker, snakk med legen din. De kan ha deg til å slutte å ta stoffet og anbefale en annen behandling. I kliniske studier, hvis Siliq ikke hjalp til med å lette symptomene i 12 til 16 uker, var det lite sannsynlig at stoffet i det hele tatt ville virke.
Siliq og alkohol
Det er foreløpig ingen kjent samhandling mellom alkohol og Siliq. Å drikke alkohol kan imidlertid gjøre psoriasis verre ved å øke betennelsen (hevelse). Kraftig drikking kan også få visse medisiner til å fungere mindre bra og kan forverre psoriasis symptomer generelt.
Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om hvor mye som er trygt for deg.
Siliq interaksjoner
Siliq kan samhandle med flere andre medisiner.
Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen interaksjoner kan for eksempel forstyrre hvor godt et legemiddel fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.
Siliq og andre medisiner
Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Siliq. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Siliq.
Før du tar Siliq, snakk med legen din og farmasøyten. Fortell dem om reseptfrie reseptfrie medisiner og andre medisiner du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Siliq og visse CYP450-underlag
Cytochrome P450 (CYP450) er et enzym som hjelper kroppen din med å bryte ned visse medisiner. Å ta Siliq med visse CYP450-underlag (medisiner som påvirker CYP450) kan øke eller redusere nivået av disse medisinene i kroppen din. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger som nyreproblemer og endringer i blodtrykk.
Eksempler på CYP450-underlag som Siliq kan påvirke inkluderer:
- cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- warfarin (Coumadin, Jantoven)
Hvis du tar et CYP450-underlag og Siliq, kan legen din overvåke nivået av medisiner i kroppen din. De kan også endre doseringen hvis nødvendig.
Siliq og visse anfallsmedisiner
Siliq kan øke mengden av visse anfallsmedisiner i kroppen din. Dette kan gjøre bivirkninger fra disse anfallsmedisinene mer alvorlige.
Eksempler på anfallsmedisiner som Siliq kan påvirke inkluderer:
- karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- ethosuximide (Zarontin)
- fosfenytoin (Cerebyx)
- fenytoin (Phenytek, Dilantin)
Hvis du tar anfallsmedisin og Siliq, kan legen din gi deg ekstra tester og overvåke deg. Dette vil hjelpe dem å avgjøre om dosen din med anfallsmedisiner må endres.
Siliq og levende vaksiner
Å få en levende vaksine mens du tar Siliq kan føre til en infeksjon.
Levende vaksiner inneholder en svekket form av et virus eller bakterier. Men de vil ikke gjøre deg syk hvis du har et sunt immunforsvar (kroppens beskyttelse mot sykdom).
Å ta Siliq kan svekke immunforsvaret ditt. Så kroppen din kan ikke være i stand til å bekjempe viruset eller bakteriene i en levende vaksine. Som et resultat kan du utvikle en infeksjon.
Eksempler på levende vaksiner inkluderer:
- meslinger, kusma, rubella (MMR)
- intranasal influensa
- kopper
- kopper
- rotavirus
- gul feber
- tyfus
Før du tar Siliq, spør legen din om du trenger levende vaksiner. De vil kanskje at du skal få vaksinene før du starter Siliq-behandlingen.
Siliq og Olumiant
Å ta Siliq med revmatoid artritt medikamentet baricitinib (Olumiant) kan svekke immunforsvaret ditt. Hvert stoff kan på egen hånd gjøre immunforsvaret ditt svakere. Så å ta begge medisinene sammen kan gjøre kroppen din enda mindre i stand til å bekjempe sykdom.
Hvis du tar Olumiant, snakk med legen din. De kan være i stand til å anbefale en annen psoriasisbehandling enn Siliq.
Siliq og aminophylline / theophylline
Å ta Siliq med stoffet aminophylline eller teophylline kan forårsake hjerteproblemer. Siliq kan øke mengden av disse to medisinene kroppen din, noe som kan føre til en uregelmessig hjerterytme.
Hvis du tar aminofyllin eller teofyllin, snakk med legen din. De kan overvåke blodnivået oftere når du først begynner å ta Siliq.
Siliq og takrolimus
Hvis du bruker Siliq med medisinen takrolimus, kan det føre til nyreproblemer. Siliq kan øke nivåene av takrolimus, og for mye takrolimus kan skade nyrene dine.
Hvis du tar takrolimus og Siliq, er det veldig viktig at legen din sjekker takrolimusnivåene dine under Siliq-behandlingen.
Siliq og urter og kosttilskudd
Det er ikke noen urter eller kosttilskudd som er spesifikt rapportert å samhandle med Siliq. Du bør likevel ta kontakt med legen din eller farmasøyten før du bruker noen av disse produktene mens du tar Siliq.
Alternativer til Siliq
Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle plakkpsoriasis. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Siliq, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.
Alternativer for plakkpsoriasis
Eksempler på andre medisiner som kan behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis inkluderer:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
- secukinumab (Cosentyx)
- guselkumab (Tremfya)
- tilrakizumab (Ilumya)
Siliq vs. Humira
Du lurer kanskje på hvordan Siliq sammenligner seg med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Siliq og Humira er like og forskjellige.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Siliq og Humira for å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis hos voksne. Plaque psoriasis er en av mange slags psoriasis.
Legen din kan ordinere enten medikamenter hvis de tror at systemisk behandling eller fototerapi vil hjelpe deg. Systemisk behandling er medisiner du tar gjennom munnen eller som en injeksjon, og det påvirker hele kroppen din. Fototerapi er en type lysbehandling. Du må allerede ha prøvd en form for systemisk behandling.
Humira er også FDA-godkjent for å behandle:
- leddgikt
- juvenil idiopatisk leddgikt
- psoriasisartritt
- ankyloserende spondylitt (leddgikt i ryggraden)
- Crohns sykdom hos voksne og barn
- ulcerøs kolitt
- hidradenitis suppurativa (en smertefull hudtilstand som forårsaker klumper)
- uveitt (hevelse i en del av øyet)
Hvis du har plakkpsoriasis og en annen tilstand som Humira er godkjent for, kan Humira være et bedre alternativ for deg. For eksempel er ikke Siliq brukt til å behandle Crohns sykdom. Så hvis du har både plakkpsoriasis og Crohns sykdom, kan Humira hjelpe til med å behandle begge tilstandene.
Legemiddelformer og administrering
Siliq inneholder stoffet brodalumab. Humira inneholder stoffet adalimumab.
Siliq kommer som en engangsfylt forfylt sprøyte. * En sprøyte inneholder 210 mg Siliq i 1,5 ml løsning (væske).
Humira kommer i tre former:
- en forfylt sprøyte til engangsbruk (10 mg, 20 mg, 40 mg eller 80 mg) *
- en forfylt penn til engangsbruk (40 mg eller 80 mg) *
- et engangs hetteglass for injeksjon av helsepersonellet (40 mg)
De første tre ukene av behandlingen med Siliq vil du få en dose hver uke. Etter den tredje dosen, trenger du bare å få en dose annenhver uke.
For Humira er den første dosen 80 mg, etterfulgt av en dose på 40 mg en uke senere. Etter de to første dosene tar du 40 mg Humira annenhver uke.
* Legemidlet gis som en injeksjon under huden din (subkutan injeksjon). Legen eller helsepersonellet vil først gi deg injeksjonen. Da kan de lære deg hvordan du kan gi deg selv injeksjoner hjemme.
Bivirkninger og risiko
Siliq og Humira er begge i samme klasse medisiner som kalles monoklonale antistoffer. Siliq og Humira har imidlertid forskjellige hovedingredienser. Derfor har Siliq og Humira noen lignende bivirkninger og noen forskjellige bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Siliq, med Humira eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Siliq:
- munn- eller halssmerter
- Muskelsmerte
- soppinfeksjoner på huden din, for eksempel fotsopp
- lavt antall hvite blodlegemer
- føler meg trøtt
-
Kan forekomme med Humira:
- økte leverenzymnivåer
- økt kolesterolnivå
- magesmerter (mage)
- blod i urinen
-
Kan forekomme med både Siliq og Humira:
- hodepine
- reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet og sårhet rundt stedet der du hadde injeksjonen)
- mindre allergiske reaksjoner
- influensa
- leddsmerter
- diaré
- kvalme
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Siliq, med Humira eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Siliq:
- selvmordstanker og oppførsel *
- Crohns sykdom, en type inflammatorisk tarmsykdom der du har hevelse i fordøyelseskanalen
- tuberkulose (TB), en type lungesykdom
- alvorlige infeksjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse (hevelse i hjernen og ryggmargen)
-
Kan forekomme med Humira:
- visse typer kreft, for eksempel lymfom eller hudkreft
- nye eller forverrede hjertesykdommer, for eksempel en uregelmessig hjerterytme eller rask hjerterytme
- nye eller forverrede blodsykdommer, for eksempel økte røde blodlegemer
- nye eller forverrede nevrologiske lidelser, som skjelving eller forvirring
- nye eller forverrede autoimmune lidelser, for eksempel lupus
- alvorlige infeksjoner, for eksempel lungeinfeksjoner
-
Kan forekomme med både Siliq og Humira:
alvorlige allergiske reaksjoner
* Siliq har en boksevarsel for selvmordstanker og oppførsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.
effektivitet
Siliq og Humira har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de er begge brukt til å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis.
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, men studier har funnet at både Siliq og Humira er effektive for behandling av moderat til alvorlig plakkpsoriasis.
kostnader
Siliq og Humira er begge merkenavnemedisiner. Siliq er ikke tilgjengelig i en biosimilar form. Men Humira har tre biosimilærer: Amjevita, Cyltezo og Hyrimoz. De koster kanskje mindre enn Humira og Siliq.
En biosimilar er et medisin som ligner på et merkenavnsmedisin. En generisk medisin, derimot, er en nøyaktig kopi av et merkenavnsmedisin. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av deler av levende organismer. Generiske er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier. Både biosimilars og generika er like effektive og trygge som merkenavnet de prøver å kopiere. Dessuten har de en tendens til å koste mindre enn medisin med merkenavn.
I følge estimater på GoodRx.com koster Siliq generelt mer enn Humira. Den faktiske prisen du betaler for et medikament avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Siliq vs. Enbrel
Enbrel er et annet legemiddel som har en lignende bruk som Siliq. Her ser vi på hvordan Siliq og Enbrel er like og forskjellige.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Siliq og Enbrel for å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis. Dette er en av mange slags psoriasis. Siliq skal bare brukes til voksne, mens Enbrel kan brukes hos personer fra 4 år og eldre.
Legen din kan ordinere Siliq eller Enbrel hvis de tror at systemisk behandling eller fototerapi vil hjelpe deg. Systemisk behandling er medisiner du tar gjennom munnen eller som en injeksjon, og det påvirker hele kroppen din. Fototerapi er en type lysbehandling. Du må allerede ha prøvd en form for systemisk behandling.
Enbrel er også FDA-godkjent for å behandle:
- leddgikt
- juvenil idiopatisk leddgikt
- psoriasisartritt
- ankyloserende spondylitt (leddgikt i ryggraden)
Hvis du har både plakkpsoriasis og en annen tilstand som Enbrel er godkjent for, kan Enbrel være et bedre alternativ for deg. For eksempel er ikke Siliq godkjent for å behandle revmatoid artritt. Så hvis du har både plakkpsoriasis og revmatoid artritt, kan Enbrel hjelpe til med å behandle begge tilstandene.
Legemiddelformer og administrering
Siliq inneholder stoffet brodalumab. Enbrel inneholder stoffet etanercept.
Siliq kommer som en engangsfylt forfylt sprøyte. En sprøyte inneholder 210 mg Siliq i 1,5 ml løsning (væske).
Enbrel kommer i tre former:
- en en-dose forfylt sprøyte (25 mg eller 50 mg)
- en en-dose forfylt autoinjektor (50 mg)
- et engangs hetteglass for injeksjon av helsepersonellet (25 mg)
Både Siliq og Enbrel gis som en injeksjon under huden din (subkutan injeksjon). Legen eller helsepersonellet vil først gi deg injeksjonen. Da kan de lære deg hvordan du kan gi deg selv injeksjoner hjemme.
Du vil ta en dose Siliq hver uke de tre første ukene. Etter det tar du en dose annenhver uke.
For Enbrel tar du en dose på 50 mg to ganger i uken de tre første månedene. Etter tre måneder trenger du bare en dose på 50 mg hver uke.
Doser for barn varierer og er vanligvis basert på vekt.
Bivirkninger og risiko
Siliq og Enbrel har forskjellige aktive ingredienser. De to stoffene fungerer ikke på samme måte. Derfor er noen av bivirkningene av Siliq og Enbrel like, og andre er forskjellige.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Siliq, med Enbrel eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Siliq:
- leddsmerter
- Muskelsmerte
- munn- eller halssmerter
- hodepine
- føler meg trøtt
- kvalme
- influensa
- lavt antall hvite blodlegemer
-
Kan forekomme med Enbrel:
- utslett
- feber
- kløe
-
Kan forekomme med både Siliq og Enbrel:
- soppinfeksjoner på huden din, som fotsopp
- diaré
- reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet og sårhet rundt stedet der du hadde injeksjonen)
- mindre allergiske reaksjoner
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Siliq, med Enbrel eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Siliq:
- selvmordstanker og oppførsel *
- Crohns sykdom, en type inflammatorisk tarmsykdom der du har hevelse i fordøyelseskanalen
- tuberkulose (TB), en type lungesykdom
- alvorlige infeksjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse (hevelse i hjernen og ryggmargen)
-
Kan forekomme med Enbrel:
- nevrologiske reaksjoner, som anfallsforstyrrelser
- visse typer kreft, for eksempel leukemi eller lymfom
- svekket immunforsvar
-
Kan forekomme med både Siliq og Enbrel:
- infeksjoner som influensa (som kan bli alvorlig)
- alvorlige allergiske reaksjoner
* Siliq har en boksevarsel for selvmordstanker og oppførsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.
effektivitet
Siliq og Enbrel har forskjellige FDA-godkjente bruksområder, men de er begge brukt til å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis.
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, men studier har funnet at både Siliq og Enbrel er effektive for behandling av moderat til alvorlig plakkpsoriasis.
kostnader
Siliq og Enbrel er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden ingen biosimilar former for verken medikament.
En biosimilar er et medisin som ligner på et merkenavnsmedisin. En generisk medisin, derimot, er en nøyaktig kopi av et merkenavnsmedisin. Biosimilars er basert på biologiske medisiner, som er laget av deler av levende organismer. Generiske er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier. Både biosimilars og generika er like effektive og trygge som merkenavnet de prøver å kopiere. Dessuten har de en tendens til å koste mindre enn medisin med merkenavn.
I følge estimater på GoodRx.com koster Siliq generelt mer enn Enbrel. Den faktiske prisen du betaler for et medikament avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Hvordan ta Siliq
Siliq kommer i en engangsforfylt sprøyte. Legemidlet gis som en injeksjon under huden din (subkutan injeksjon). Legen eller helsepersonellet vil først gi deg injeksjonen. Da kan de lære deg hvordan du kan gi deg selv injeksjoner hjemme.
Ta Siliq ut av kjøleskapet omtrent 30 minutter før du planlegger å ta dosen. Stoffet må komme til romtemperatur. Ikke varm Siliq med en varmekilde som varmt vann, en mikrobølgeovn eller solen.
Du kan injisere Siliq i overarmen, låret eller magen, bortsett fra et 2-tommers område rundt magen. Du bør ikke injisere stoffet i et område som er mørt, forslått, arr eller rødt. Og aldri bruk eller resirkulere sprøyter igjen. (Se avsnittet "Avhending" nedenfor for hvordan du skal kaste sprøyter riktig.)
Du kan finne instruksjoner og bilder om hvordan du bruker Siliq på stoffets nettsted. Du kan også se en video om hvordan du kan gi deg selv injeksjoner riktig. Disse tipsene og instruksjonene kan være nyttige hvis du gir deg Siliq-injeksjoner hjemme.
Når du skal ta
I de tre første behandlingsukene vil du få en dose hver uke. Etter den tredje dosen, trenger du bare å få en dose annenhver uke.
Påminnelser om medisiner kan hjelpe deg med å forsikre deg om at du ikke går glipp av en dose.
Hvordan Siliq fungerer
Psoriasis er en tilstand som oppstår når immunforsvaret ditt (kroppens beskyttelse mot sykdom) er overaktivt. Hudcellene dine vokser for raskt, så de bygger seg opp og danner røde, skjellete, tykke flekker. Lappene, kjent som plaketter, kan forekomme hvor som helst på kroppen din. Plakk forekommer oftest på albuene, knærne, hodebunnen og ryggen.
I følge National Psoriasis Foundation utvikler omtrent 2% til 3% av mennesker i USA psoriasis. Selv om psoriasis er en livslang tilstand, kan du håndtere den med riktig behandling.
Siliq er et monoklonalt antistoff, som er en type proteiner som påvirker immunforsvaret ditt. Spesielt blokkerer Siliq et annet protein som kalles interleukin-17 (IL-17) reseptoren. IL-17 er kjent for å øke betennelse (hevelse). Ved å blokkere IL-17, hjelper Siliq med å redusere betennelse, noe som hjelper til med å rydde opp psoriasisplakk.
Hvor lang tid tar det å jobbe?
Det kan ta noen uker for Siliq å bygge seg opp i kroppen din og begynne å lindre symptomene. Kliniske studier studerte personer med plakkpsoriasis som tok Siliq. Etter 12 ukers behandling hadde 83% av mennesker 75% klarere hud. Dette sammenlignes med en placebogruppe, der bare 5% av mennesker hadde 75% klarere hud.
Hvis Siliq ikke hjalp til med å lette symptomene i 12 til 16 uker i kliniske studier, var det lite sannsynlig at stoffet i det hele tatt ville virke.
Hvis du har tatt Siliq i 16 uker og symptomene dine ikke har begynt å rydde opp, snakk med legen din. De kan ha deg til å slutte å ta stoffet og anbefale en annen behandling.
Siliq og graviditet
Det har ikke vært noen studier om bruk av Siliq hos gravide. Siliq er imidlertid en type proteiner som kan krysse morkaken fra en mor til babyen. (Morkaken er et organ som vokser i livmoren din mens du er gravid.) Derfor kan det å ta Siliq mens du er gravid påvirke babyen din.
I en dyrestudie forårsaket Siliq ikke den gravide moren. Men dyreforsøk spår ikke alltid hva som skjer hos mennesker.
Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å bestemme om Siliq er riktig for deg.
Siliq og amming
Det har ikke vært noen studier på Siliq og amming. Så det er ikke kjent om Siliq går over i morsmelk eller hvordan stoffet kan påvirke en baby som blir ammet.
I en dyreundersøkelse gikk Siliq imidlertid over i morsmelk. Effekten av denne morsmelken på baby dyret er fortsatt undersøkt. Husk at dyreforsøk ikke alltid forutsier hva som skjer hos mennesker.
Hvis du vil amme barnet ditt mens du tar Siliq, snakk med legen din. Sammen lager du en plan og bestemmer om du skal fortsette å bruke stoffet.
Vanlige spørsmål om Siliq
Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Siliq.
Hvilke vaksiner skal jeg unngå hvis jeg tar Siliq?
Unngå å få levende vaksiner mens du tar Siliq. Levende vaksiner inneholder en svekket form av et virus eller bakterier. Men de vil ikke gjøre deg syk hvis du har et sunt immunforsvar (kroppens beskyttelse mot sykdom). Å ta Siliq kan svekke immunforsvaret ditt. Så hvis du får en levende vaksine, kan det hende at kroppen din ikke kan bekjempe viruset eller bakteriene i vaksinen. Som et resultat kan du utvikle en infeksjon.
Eksempler på levende vaksiner inkluderer:
- meslinger, kusma, rubella (MMR)
- intranasal influensa
- kopper
- kopper
- rotavirus
- gul feber
- tyfus
Før du tar Siliq, spør legen din om du trenger levende vaksiner. De vil kanskje at du skal få vaksinene før du starter Siliq-behandlingen.
Må jeg trenge noen tester før jeg begynner å bruke Siliq?
Ja. Før du begynner å ta Siliq, vil legen din teste deg for tuberkulose (TB). Siliq kan forårsake endringer i immunforsvaret ditt (kroppens beskyttelse mot sykdom). Så hvis du har en TB-infeksjon som er inaktiv (forårsaker ikke symptomer), kan Siliq gjøre den aktiv (forårsaker symptomer). En TB-infeksjon som er aktiv kan gjøre deg veldig syk.
Hvis du har hatt tuberkulose tidligere, kan legen din gi deg flere tester. Og hvis du for øyeblikket har tuberkulose, vil legen din behandle tuberkulose før du kan begynne å ta Siliq.
Hvorfor kan jeg ikke få Siliq på mitt vanlige apotek?
Noen mennesker som har tatt Siliq har hatt selvmordstanker og oppførsel, * og til og med døde av selvmord. På grunn av denne risikoen kan du få Siliq bare gjennom visse spesialapoteker. Disse apotekene håndterer vanligvis medisiner som har spesielle krav. For Siliq må spesialitetsapoteket registreres med Siliq REMS-programmet (Risikovurdering og avbøtningsstrategi).
Programmet hjelper deg å sikre at du vet om mulige bivirkninger av Siliq. Programmet hjelper deg også med å forklare hva du skal gjøre i tilfelle du har selvmordstanker eller -atferd. For å bruke Siliq, må både du og legen din være registrert i Siliq REMS-programmet.
Hvis du tar Siliq, bør legen din gi deg et Siliq-lommebokkort som du kan ta med deg. Dette kortet forteller deg om viktige symptomer og når du bør få hjelp med en gang. Hvis du har spørsmål om Siliq REMS-programmet, snakk med legen din.
* Siliq har en boksevarsel for selvmordstanker og oppførsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsel” i begynnelsen av denne artikkelen.
Må jeg fortsette å bruke aktuelle kremer for psoriasis under Siliq-behandlingen?
Kan være. Siliq er en systemisk behandling. Dette betyr at det fungerer på immunforsvaret ditt (kroppens beskyttelse mot sykdom) og reduserer plakk på hele kroppen. Plaketter er hevet, røde flekker på huden din. Siliq hjelper til med å forhindre dannelse av plakk. Legemidlet hjelper også med å rydde opp plakk ved å redusere betennelsen (hevelsen) i kroppen din.
I likhet med Siliq hjelper aktuelle kremer til å redusere plakk på huden din. Men disse kremene forhindrer ikke at plakkene dannes.
Hvis du utvikler plaketter mens du tar Siliq, snakk med legen din om muligens å bruke en aktuell krem også.
Vil Siliq kurere psoriasis?
Nei. Siliq er ikke en kur mot psoriasis, men stoffet kan hjelpe med å lette symptomene dine. Psoriasis har ikke en kur ennå.
Målene med å behandle psoriasis er å:
- lette betennelse (hevelse)
- bidra til å forhindre hudceller fra å vokse raskt
- rydde opp plaketter (hevede, røde flekker på huden din)
Hvis du har psoriasis, snakk med legen din. De kan diskutere de beste behandlingsalternativene med deg.
Siliq forholdsregler
Dette stoffet har flere forholdsregler.
FDA-advarsel: Selvmordstanker og oppførsel
Dette stoffet har en advarsel om esken. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
Noen mennesker som har tatt Siliq har hatt selvmordstanker og oppførsel, og til og med døde av selvmord. Hvis du har slike tanker mens du tar stoffet, må du fortelle legen din med en gang. Fortell dem også om du har ny eller forverret depresjon, endringer i humør eller angst.
På grunn av disse risikoene, kan du bare få Siliq gjennom Siliq REMS (risikovurderings- og avbøtningsstrategi) -programmet. Programmet hjelper deg med å sørge for at du vet om mulige bivirkninger av stoffet. Siliq REMS-programmet lærer deg også hva du skal gjøre hvis du har selvmordstanker eller oppførsel. Hvis du har spørsmål om dette programmet, snakk med legen din.
Andre forholdsregler
Før du tar Siliq, snakk med legen din om helsehistorien. Siliq kan ikke være riktig for deg hvis du har visse medisinske forhold. Disse inkluderer:
Aktuelle infeksjoner
Du bør ikke ta Siliq hvis du har en infeksjon. Legemidlet kan redusere kroppens evne til å bekjempe sykdom. Så hvis du allerede har en infeksjon, kan ta Siliq gjøre det verre. Hvis du utvikler en infeksjon mens du tar Siliq, snakk med legen din. De kan hjelpe med å behandle infeksjonen og overvåke deg. Legen din kan også få deg til å slutte å ta Siliq til infeksjonen forsvinner.
Tuberkulose (TB)
Hvis du har tuberkulose (TB), bør du ikke ta Siliq fordi stoffet kan gjøre sykdommen verre. Legen din vil sannsynligvis behandle tuberkulose før du begynner å ta stoffet. For å finne ut om du har tuberkulose, vil legen din teste deg før du begynner Siliq-behandlingen.
vaksinasjoner
Ikke få noen levende vaksiner mens du tar Siliq. Å få en levende vaksine mens du bruker stoffet, kan føre til en infeksjon.
Levende vaksiner inneholder en svekket form av et virus eller bakterier. Men de vil ikke gjøre deg syk hvis du har et sunt immunforsvar (kroppens beskyttelse mot sykdom).
Å ta Siliq kan svekke immunforsvaret ditt. Så kroppen din kan ikke være i stand til å bekjempe viruset eller bakteriene i en levende vaksine. Som et resultat kan du utvikle en infeksjon.
Før du tar Siliq, spør legen din om du trenger levende vaksiner. De vil kanskje at du skal få vaksinene før du starter Siliq-behandlingen.
Crohns sykdom
Hvis du har Crohns sykdom, anbefales ikke Siliq. (Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom der du har hevelse i fordøyelseskanalen.) Siliq kan gjøre Crohns sykdom verre. Snakk med legen din om andre mulige behandlingsalternativer.
Merk: For mer informasjon om potensielle negative effekter av Siliq, se avsnittet “Siliq-bivirkninger” ovenfor.
Svangerskap
Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør du ikke ta Siliq. Dette stoffet kan påvirke graviditeten din. Se delen Siliq og graviditet ovenfor for mer informasjon.
Overdosering av Siliq
Unngå å ta mer enn den dosen av Siliq som legen din foreskriver.
Hva du skal gjøre i tilfelle overdose
Hvis du tror du har tatt for mye av dette stoffet, må du ringe legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Utløp, lagring og avhending av Siliq
Når du får Siliq fra apoteket, legger farmasøyten en utløpsdato til etiketten på esken med sprøyter. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen de dispenserte medisinen.
Utløpsdatoen er med på å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner. Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, må du snakke med apoteket om du fremdeles kan bruke den.
Oppbevaring
Hvor lenge medisiner forblir bra, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.
Oppbevar Siliq i kjøleskapet mellom 2 ° C til 8 ° C i originalemballasjen. Ved å holde Siliq i originalemballasjen, hjelper du med å beskytte medisinene mot skader og lys.
Hvis du trenger det, kan du lagre Siliq ved romtemperatur (opptil 77 ° F eller 25 ° C) i opptil 14 dager. Når du har tatt medisinen ut av kjøleskapet, og det kommer til romtemperatur, må du ikke legge den tilbake i kjøleskapet. Hvis medisinen ikke kan brukes innen 14 dager, bør den kastes ut. Ikke frys eller rist innholdet i Siliq.
deponering
Hvis du ikke lenger trenger å ta Siliq og ha resterende medisiner, er det viktig å avhende det på en sikker måte. Dette hjelper til med å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også med å forhindre at stoffet skader miljøet.
FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om medisinering. Du kan også be apoteket om informasjon om hvordan du avhender medisinene dine.
Sørg for å kaste brukte Siliq-sprøyter i en FDA-godkjent skarpe beholder. Ikke legg sprøyter i vanlig søppel eller resirkulering. Du kan finne mer informasjon om sikker avfallshåndtering på FDAs nettsted.
Profesjonell informasjon for Siliq
Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.
indikasjoner
Siliq er indisert for moderat til alvorlig plakkpsoriasis hos voksne som er kandidater til fototerapi eller systemisk terapi. Siliq er indisert hos pasienter som har mislyktes eller sluttet å svare på andre systemiske behandlinger for plakkpsoriasis.
Virkningsmekanismen
Siliq er et monoklonalt IgG2-antistoff som binder seg til og blokkerer Interleukin-17 reseptor A (IL-17RA). Blokkering av IL-17RA hemmer produksjon av IL-17 cytokiner inkludert IL-17A, IL17F, IL-17C, IL17A / F og IL-25. Hemming av disse interleukinene stopper frigjøring av proinflammatoriske cytokiner, som bidrar til plakkdannelse.
Farmakokinetikk og metabolisme
Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås tre dager etter 210 mg subkutan dose. Steady state oppnås etter uke fire etter subkutane doser på 210 mg annenhver uke. Etter subkutan injeksjon er biotilgjengeligheten omtrent 55%.
Siliq viser ikke-lineær farmakokinetikk, hvor økning i medikamenteksponering ikke er lineært relatert til en økning i dose.
Eliminering antas å skje gjennom en lignende mekanisme som endogen IgG. Siliq blir sannsynligvis brutt ned i små peptider og aminosyrer.
Kontra
Siliq er kontraindisert hos pasienter med Crohns sykdom.
Oppbevaring
Siliq skal oppbevares i kjøleskapet ved 2 ° C til 8 ° C i originalemballasjen. Siliq kan lagres ved romtemperatur (opp til maks. 77 ° F eller 25 ° C) hvis nødvendig i opptil 14 dager. Når kartongen er tatt ut av kjøleskapet og har fått romtemperatur, bør den ikke legges tilbake i kjøleskapet og skal brukes i løpet av 14 dager. Ikke frys eller rist Siliq.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
