Oversikt
Kreft i eggstokkene har et rykte på seg for å være vanskelig å behandle, men mange års forskning har begynt å bringe endringer. Hvis du har fått diagnosen eggstokkreft, kan du ha et bredere spekter av behandlingsalternativer enn du skjønner.
I følge Dr. Leslie Boyd, en gynekologisk onkolog ved NYU Langone Health's Perlmutter Cancer Center, kommer mange nylig diagnostiserte pasienter til deres første avtale uten håp. "Noe av det viktigste jeg gir dem i vårt første besøk, er at vi faktisk har en enorm terapi for kreft i eggstokkene nå," sa Boyd til Healthline.
Det kan være utfordrende å snakke med legen din om behandlingsalternativene dine, spesielt hvis du er bekymret for fremtiden. Her finner du spørsmål som kan hjelpe deg gjennom samtalen.
Hva er hovedtyper av behandling for kreft i eggstokkene?
Kreft i eggstokkene starter i eggstokkene eller den fjerne enden av egglederne. Alternativer for screening er begrenset. Når kreften blir diagnostisert, kan den ha spredd seg til bekkenet, magen eller andre deler av kroppen.
Kirurgi er en av hovedbehandlingene for kreft i eggstokkene. I de fleste tilfeller er en av de første store beslutningene om man skal starte med kirurgi eller cellegift. "Det første behandlingsforløpet bestemmes først og fremst av sykdomsomfanget," forklarte Boyd.
Avbildningstester, for eksempel CT-skanninger, og andre diagnostiske prosedyrer hjelper legen din med å bestemme om kirurgi er et godt første skritt. De vil også vurdere faktorer som din alder, generelle helse og andre medisinske forhold du har.
"Vi ser på et helhetsbilde av pasienten og hvordan vi best kan skreddersy omsorg," la Boyd til.
Ikke alle operasjoner for kreft i eggstokkene er de samme. Kirurgi kan innebære å fjerne bare ett eggstokk og eggleder. I noen tilfeller kan det innebære fjerning av både eggstokkene og egglederne.
I mer avanserte tilfeller kan kirurgi innebære å fjerne både eggstokkene, egglederne, livmoren, lymfeknuter i nærheten og en fold av fettvev kjent som omentum. Hvis kreften har spredd seg til andre deler av bekkenet eller magen, kan kirurgen bruke avlukkingskirurgi for å fjerne så mye av det som mulig. Det kan hende at de må fjerne en del av tykktarmen, blæren eller andre organer.
I tillegg til eller i stedet for kirurgi, kan legen din anbefale andre behandlinger. Her er en kort oppsummering av de vanligste alternativene:
- Cellegift: En eller flere medisiner brukes for å drepe kreftceller.
- Strålebehandling: Høyenergi røntgenstråler eller partikler brukes til å drepe kreftceller.
- Hormonbehandling: Hormoner eller hormonblokkerende medisiner brukes til å skifte balanse mellom hormoner i kroppen din, noe som påvirker hvordan noen typer kreft vokser.
- Målrettet terapi: Legemidler eller andre stoffer brukes til å målrette den indre virkningen av kreftceller. I de fleste tilfeller vil legen din kun foreskrive denne typen behandling hvis kreften ikke svarer på andre behandlinger eller kommer tilbake etter behandlingen.
- Støttende eller lindrende behandling: Medisiner eller andre behandlinger brukes for å lindre smerter og forbedre livskvaliteten. Denne støttende behandlingen kan kombineres med kirurgi, cellegift eller andre behandlinger.
- Terapier gitt som del av en klinisk studie: Nye og eksperimentelle behandlinger tilbys som en del av en studie for å se om de fungerer effektivt.
Boyd fortalte Healthline at kliniske studier ofte er et alternativ for pasienter ved NYU Langone, inkludert for de som nylig har fått diagnosen. "Vi har en av de største porteføljene for kliniske studier i tri-state-området," sa hun. "Det betyr at vi i tillegg til å gi den optimale standardbehandlingen, vanligvis har en klinisk studie tilgjengelig for å gi banebrytende terapi."
Hvilken behandlingsmetode kan være best for meg?
Behandling mot kreft i eggstokkene er ikke en størrelse. Boyd forklarte at det avhenger av mange faktorer.
"Som lege ser jeg på meg selv først og fremst som en rådgiver," sa hun. "Jeg vet mye om fakta og data bak hva jeg tilbyr, men jeg vet ikke så mye om pasientenes livsstil, og hva deres frykt og bekymring er."
Det kan virke utfordrende å snakke med legen din om prioriteringene dine for behandling, men Boyd understreket at det å være ærlig og ærlig gjør en forskjell. "Det er veldig nyttig når jeg har noen som kommer til bordet med sine bekymringer og behov, slik at vi kan adressere dem direkte."
Hvis du for eksempel vurderer alternativene dine for graviditet eller har biologiske barn, er det viktig å gi legen beskjed med en gang. De kan hjelpe deg å lære hvordan forskjellige tilnærminger kan påvirke fruktbarheten din. I noen tilfeller kan de foreslå en prosedyre for å hente egg fra eggstokkene dine før du starter behandlingen.
Generelt, for de fleste, avhenger den beste behandlingsplanen for kreft i eggstokkene delvis av:
- den spesifikke typen eggstokkreft
- plasseringen og omfanget av kreften, inkludert om den har spredd seg eller ikke
- familieplanleggingsmålene dine, om noen
- dine generelle helse- og personlige preferanser
For å starte samtalen med legen din hjelper det å stille klare spørsmål. Det kan være lurt å ta med en støttende venn eller familiemedlem for å ta notater, slik at du kan tenke over informasjonen hjemme. Vurder å spørre legen din:
- Hva er det første behandlingsforløpet du vil anbefale?
- Hva innebærer disse behandlingene og gjenopprettingsprosessen?
- Hva er de potensielle fordelene, risikoene og kostnadene ved disse behandlingene?
- Er det andre behandlingsmetoder som jeg kunne brukt i stedet? Hvordan vil disse behandlingsmetodene sammenligne med din anbefalte behandlingsplan?
Det er viktig å ikke minimere prioriteringene. Det er mer sannsynlig at du holder deg med behandlingsplanen din hvis du føler deg mer involvert i beslutningsprosessen.
"Vi setter veldig pris på det når pasienter er veldig proaktive om omsorgen," la Boyd til.
Hva er de potensielle bivirkningene av behandlingen?
Behandling mot kreft i eggstokkene kan forårsake bivirkninger. Noen bivirkninger er mindre, mens andre kan være mer alvorlige. Husk at hvis legen din anbefaler en behandling, har de bedømt at de potensielle fordelene du kan få av behandlingen oppveier risikoen for bivirkninger.
Utvalget av bivirkninger varierer fra en behandlingsmetode til en annen. For eksempel inkluderer potensielle bivirkninger av kirurgi:
- smerte
- blør
- blodpropp
- vev eller organ skade
- allergiske reaksjoner på anestesi eller andre medisiner som ble brukt under operasjonen
- infeksjoner
Vanlige bivirkninger av cellegift inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- tap av Appetit
- tap av hår
- munnsår
- hudutslett
- utmattelse
Før du starter behandling, må du sjekke inn med legen din igjen med spørsmål om bivirkninger, for eksempel:
- Hvilke potensielle bivirkninger kan jeg merke ved denne behandlingen?
- Hvilke grep kan jeg ta for å redusere risikoen for bivirkninger?
- Når skal jeg kontakte deg eller søke legevakt for bivirkninger?
Å forstå de potensielle bivirkningene av behandlingen kan hjelpe deg å være forberedt. Hvis bivirkninger utvikler seg, kan legen din anbefale medisiner og komplementærbehandling for å hjelpe deg med å håndtere dem.
"Mange komplementære terapier kan være spesielt nyttige for bivirkninger av vanlig cellegift," sa Boyd. "Vi foreslår ofte massasjeterapi, akupunktur og Reiki-terapi."
På NYU Langone forklarte Boyd at disse alternativene ofte tilbys pasienter samtidig med medisinsk behandling. "Vi har vanligvis vår lisensierte massasjeterapeut på behandlingsgulvet til enhver tid, så mens du får cellegift, kan du få målrettet massasje og Reiki-terapi samtidig."
Hvor kan jeg finne emosjonell støtte under behandlingen?
Å finne emosjonell støtte er viktig når du lever med kreft og gjennomgår behandling. Å be venner og familiemedlemmer være der for deg og snakke med dem om opplevelsene dine kan hjelpe deg med å takle kreftens utfordringer.
Det er også nyttig å la dine kjære få vite hva du trenger og hvordan de kan hjelpe. Vurder å lage en liste over måter familie og venner kan vise deres støtte til deg, for eksempel:
- sende oppmuntrende notater og sette opp tid for samtale
- hjelper deg med gjøremål hjemme
- kjører ærend for deg
- tilberede måltider til deg
Du kan også synes det er nyttig å få kontakt med profesjonelle støttetjenester og ressurser. For å få den hjelpen du trenger, kan du vurdere å spørre legen din:
- Har du noen tips for å håndtere de emosjonelle utfordringene med å leve med kreft?
- Er det noen støttegrupper for mennesker med eggstokkreft i mitt nærområde?
- Er det noen bøker eller online ressurser som du vil anbefale for meg?
Gi legen din beskjed hvis du opplever hyppige følelser av stress, sorg eller sinne. De kan henvise deg til en mental helsepersonell for rådgivning eller annen type støtte.
Takeaway
Det kan være overveldende å lære at du har kreft i eggstokkene, men dagens behandling gir håp. Boyd sa at hun prøver å ta noe av frykten ut av diagnosen, slik at pasienter kan fokusere på å opprettholde deres helse og livskvalitet.
Legen din kan hjelpe deg med å forstå mulige behandlingsmetoder og hva som kan fungere best for deg personlig.
Boyd la til, "Mengden av forskning vi har, mengden av behandlingsalternativer vi har, den utrolig banebrytende kirurgi vi kan gjøre nå, det gjør virkelig en stor forskjell."
