Ondartet narsissisme refererer til en spesifikk, mindre vanlig manifestasjon av narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Noen eksperter anser denne presentasjonen av narsissisme som den mest alvorlige undertypen.
Det er ikke anerkjent som en formell diagnose i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Men mange psykologer og eksperter innen mental helse har brukt dette uttrykket for å beskrive et spesifikt sett personlighetstrekk.
I følge Campbells psykiatriske ordbok kombinerer ondartet narsissisme kjennetegn ved:
- narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD)
- antisosial personlighetsforstyrrelse (APD)
- aggresjon og sadisme, enten mot andre, seg selv eller begge deler
- paranoia
Les videre for å lære mer om ondartet narsissisme, inkludert vanlige kjennetegn, hvordan den kan sammenlignes med sosiopati og om den er behandlingsbar.
Hva er trekkene ved ondartet narsissisme?
Ondartet narsissisme kan presentere på mange måter - det er ingen angitt liste over egenskaper. Det er også veldig vanskelig, spesielt for noen som ikke er profesjonell innen mental helse, å skille mellom ondartet narsissisme og alvorlig NPD.
Og igjen er det ingen ekspertkonsensus om kriteriene for ondartet narsissisme. Men mange eksperter innen mental helse støtter dens eksistens som en del av narsissismespekteret. Det er også en viss generell enighet om mulig presentasjon av symptomer.
Men denne typen narsissisme kan dukke opp med en hvilken som helst kombinasjon av symptomer fra følgende kategorier.
OD
Som andre personlighetsforstyrrelser, forekommer NPD på et spekter og involverer en rekke symptomer. DSM-5 lister opp ni trekk som hjelper til med å identifisere NPD, men bare fem er nødvendige for diagnose.
Vanlige symptomer på NPD inkluderer:
- grandios fantasier og oppførsel, for eksempel en opptatt av tanker om personlig suksess, makt og attraktivitet eller sexappell
- liten eller ingen empati for andres følelser eller følelser
- et betydelig behov for oppmerksomhet, beundring og anerkjennelse
- en oppblåst følelse av egenvikt, for eksempel en tendens til å overdrive personlig talent eller prestasjoner
- en tro på personlig spesialitet og overlegenhet
- en følelse av rett
- en tendens til å dra nytte av andre eller utnytte mennesker til personlig vinning
- arrogant eller innbilsk oppførsel og holdninger
- en tendens til å misunne andre og tro at andre misunner dem
Personer med OD har ofte problemer med å håndtere endring. De kan føle seg deprimerte eller ydmykede når de føler seg svak, har det vanskelig med utrygghet og sårbarhet, og reagerer sint når andre ikke ser ut til å betrakte dem med beundring de trenger og føler at de fortjener.
Denne tilstanden har også en tendens til å involvere problemer med å håndtere følelser og atferdsmessige reaksjoner på stress.
APD
De viktigste funksjonene i denne tilstanden er konsekvent ignorering av andres følelser. Dette kan omfatte manipulasjon og bedrag samt fysiske eller emosjonelle overgrep. En annen nøkkelkomponent er mangel på anger for urettferdighet.
Voldelig eller aggressiv atferd kan være et tegn på denne tilstanden, men noen mennesker som lever med APD oppfører seg aldri voldelig.
Personer som lever med APD viser typisk symptomer på atferdsforstyrrelse i barndommen. Dette kan omfatte vold mot andre mennesker og dyr, hærverk eller tyveri. De vurderer eller bryr seg generelt ikke om konsekvensene av sine handlinger.
Bare voksne får diagnosen APD. En diagnose krever minst tre av følgende symptomer:
- forakt for autoritet og sosiale normer, vist ved fortsatt ulovlig eller lovbrytende oppførsel
- et mønster av bedrag, inkludert utnyttelse og manipulering av andre mennesker
- hensynsløs, impulsiv eller risikabel oppførsel som viser ignorering for personlig sikkerhet eller andre menneskers sikkerhet
- liten eller ingen anger for skadelige eller ulovlige handlinger
- en generelt fiendtlig, irritabel, aggressiv, rastløs eller opphisset stemning
- et mønster av uansvarlig, arrogant eller respektløs oppførsel
- problemer med å planlegge fremover
Aggresjon
Aggresjon beskriver en type oppførsel, ikke en mental helse. Mennesker kan ikke diagnostiseres med aggresjon, men en psykisk helsepersonell eller annen ekspert kan merke aggresjonshandlinger som en del av en diagnostisk profil.
Aggressiv atferd kan oppstå som et svar på sinne eller annen følelse og innebærer generelt en intensjon om å skade eller ødelegge. Det er tre hovedtyper av aggresjon:
- Fiendtlig aggresjon. Dette er atferd som er spesifikt rettet mot å skade eller ødelegge noen eller noe.
- Instrumental aggresjon. Dette er en aggressiv handling som forholder seg til et spesifikt mål, for eksempel å knuse et bilvindu for å stjele en lommebok.
- Affektiv aggresjon. Dette refererer til atferd som vanligvis er rettet mot en person eller objekt som utløste en følelse. Det kan også omdirigeres hvis det ikke er mulig å målrette mot den faktiske kilden. Å slå en vegg i stedet for å slå en annen person er et eksempel på affektiv aggresjon, spesielt når handlingen innebærer et ønske om å forårsake skade.
sadisme
Sadisme gleder seg over å ydmyke noen eller forårsake smerter.
DSM-5 lister opp seksuell sadismforstyrrelse som en tilstand som involverer seksuell opphisselse knyttet til ideen om å forårsake en ikke-samtykkende person uønsket smerte. Men sadisme i seg selv er ikke en mental helse-diagnose, og er heller ikke alltid seksuell.
Personer med sadistiske tendenser kan:
- liker å skade andre
- glede deg over å se andre oppleve smerter
- få seksuell spenning fra å se andre i smerter
- bruker mye tid på å fantasere om å skade andre mennesker, selv om de ikke gjør det
- vil såre andre når de er irriterte eller sinte
- glede deg over å ydmyke andre, spesielt i offentlige situasjoner
- tendens mot aggressive handlinger eller oppførsel
- oppføre seg på kontrollerende eller dominerende måter
Noen eksperter antyder at sadistisk atferd er med på å skille OD og ondartet narsissisme fra hverandre. Narsissisme innebærer ofte selvsentrert jakt på ønsker og mål, men mennesker med OD kan fremdeles vise litt anger eller anger for å skade andre i prosessen.
Er det det samme som sosiopati?
Mange bruker begrepet sosiopat i en tilfeldig samtale. Du hører kanskje det brukes til å beskrive mennesker som ikke ser ut til å bry seg om andre mennesker eller som utnytter og manipulerer sine kjære.
Sosiopati refererer vanligvis til egenskapene og atferden som ofte sees med APD. Men på samme måte som ondartet narsissisme, brukes sosiopati bare som et uformelt begrep, ikke en spesifikk diagnose.
Ondartet narsissisme er ikke det samme som sosiopati, siden APD-trekk bare er en del av denne narsissismetypen.
Kan det behandles?
Generelt kan terapi hjelpe alle som søker behandling med den hensikt å forsøke å forbedre sine følelser, atferd eller emosjonelle reaksjoner.
Det er absolutt mulig at mennesker som lever med ondartet narsissisme, eller noen annen type narsissisme, kan gå til terapi og arbeide for å endre atferd som har en negativ innvirkning på deres livskvalitet eller på familiemedlemmer, samarbeidspartnere og venner.
Søker hjelp
Mennesker som lever med trekk av noen form for narsissisme, kan ikke søke hjelp på egen hånd. De skjønner ofte ikke at det er noe galt med deres handlinger og oppførsel.
Men de kan ha andre symptomer som får dem til behandling, inkludert:
- depresjon
- irritabilitet
- spørsmål om sinnehåndtering
I andre tilfeller kan de være motiverte til å gå inn i terapi på grunn av en domstol, ultimatum fra en romantisk partner eller familiemedlem, eller en annen grunn.
For at behandlingen skal være effektiv, må de imidlertid til slutt ønske behandling for seg selv.
Behandlingsalternativer
Hvis du tror at noen i nærheten av deg kan takle en personlighetsforstyrrelse, som NPD eller APD, er det viktig å huske at det er absolutt mulig å endre. Terapi kan hjelpe, så lenge de er villige til å jobbe for å gjøre det involverte arbeidet.
Terapi er ofte vanskelig, men det lønner seg vanligvis med store fordeler, inkludert:
- sterkere mellommenneskelige forhold
- forbedret emosjonell regulering
- bedre evne til å jobbe mot mål
Enkelte typer terapi kan være mer nyttige ved behandling av narsissisme.
En gjennomgang av studier fra 2010 som ser på ondartet narsissisme, bemerker at behandling kan vise seg utfordrende, spesielt når aggressive eller sadistiske tendenser dukker opp i det terapeutiske forholdet.
Men å ta personlig ansvar for behandlingen kan føre til bedre resultater. Anbefalte typer terapi inkluderer modifisert dialektisk atferdsterapi (DBT) og par- og familierådgivning, der dette er aktuelt.
Medisiner som antipsykotika og selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) kan også forbedre noen symptomer, inkludert sinne, irritabilitet og psykose.
En nyere tidsskriftartikkel fra 2015 antyder at skjemoterapi også kan være nyttig for OD og relaterte problemer. Annen forskning støtter dette funnet.
Andre tilnærminger som kan forbedre behandlingsresultatene inkluderer overføringsfokusert terapi og mentaliseringsbasert terapi.
Imidlertid mangler kliniske data om dette emnet. Mer forskning er nødvendig på terapi for narsissisme.
Erkjenner overgrep
Narsissisme og beslektede problemer innebærer vanligvis problemer med å forstå og forstå andre menneskers følelser. Du vil kanskje merke tegn, for eksempel selvtjenende atferd, manipulerende ord og handlinger, eller et mønster av usunne eller mislykkede forhold.
Å opprettholde familie- eller mellommenneskelige forhold kan være enda mer utfordrende for en person med ondartet narsissisme. Det er ikke uvanlig at forhold involverer kontrollerende atferd, belysthet og emosjonelle overgrep.
Hvis du er nær noen som lever med ondartet narsissisme, er det viktig å ta vare på deg selv og se etter tegn til overgrep.
Det er mange forskjellige typer voldelig atferd, og noen virker kanskje ikke så tydelig voldelige som andre. Vanlige tegn kan omfatte:
- påpeke "feil" og tilsynelatende å glede deg over å føle deg motløs eller opprørt, eller si at de gjør det til ditt eget beste
- å lyve eller manipulere deg for å oppnå sine egne mål, og rettferdiggjøre deres oppførsel og ikke vise skyld eller angrer hvis du kaller dem ut på det
- å sette deg ned, ydmyke deg eller true deg, i det offentlige eller private
- ser ut til å glede seg over å påføre fysisk skade
- viser ingen interesse for dine behov eller følelser
- oppføre deg på risikable eller farlige måter, uten å bry seg om du eller andre mennesker blir skadet i prosessen (f.eks. å kjøre farlig og le når du uttrykker frykt)
- sier eller gjør uvennlige eller grusomme ting og ser ut til å glede seg over din nød
- oppfører deg aggressivt mot deg og andre mennesker eller ting
Noens mentale helse er ikke en unnskyldning for voldelig atferd. Det er også viktig å huske at voldelig atferd ikke alltid er et resultat av en mental helse.
Hvis du tror forholdet ditt har blitt usunt, kan det å snakke med en terapeut hjelpe deg med å bestemme hva du skal gjøre. Du kan også søke støtte fra National Hot Vold Hotline på deres hjemmeside eller ved å ringe 800-799-7233.
