Hva er fosterstasjon?
Når du går gjennom fødselen, vil legen din bruke forskjellige uttrykk for å beskrive hvordan babyen din utvikler seg gjennom fødselskanalen. Et av disse ordene er babyens "stasjon."
Fosterstasjonen beskriver hvor langt ned babyens hode har sunket ned i bekkenet ditt.
Legen din bestemmer fosterstasjonen ved å undersøke livmorhalsen din og finne hvor den laveste delen av babyen din er i forhold til bekkenet ditt. Legen din vil deretter tildele et nummer fra -5 til +5 for å beskrive hvor babyens presentasjonsdel (vanligvis hodet) befinner seg.
Dette tallet representerer antall centimeter babyen har gått ned i bekkenet.
Bestemme babyens stasjon
En lege vil vanligvis utføre en livmorhalssjekk for å finne ut hvor bred livmorhalsen er og hvor langt nede babyen din har beveget seg.
Legen din vil deretter tildele et nummer fra -5 til +5 for å beskrive hvor babyen din er i forhold til de ischiale ryggradene. De ischiale ryggene er benete fremspring som ligger i den smaleste delen av bekkenet ditt.
Under en vaginal undersøkelse vil legen din føle på hodet til babyen din. Hvis hodet er høyt og ennå ikke er engasjert i fødselskanalen, kan det flyte bort fra fingrene.
På dette stadiet er fosterstasjonen -5. Når babyens hode er i vinkel med de ischiale ryggradene, er føtalstasjonen null. Når babyens hode fyller skjedeåpningen, rett før fødselen, er fosterstasjonen +5.
Hver endring i antall betyr vanligvis at babyen din har falt ytterligere en centimeter ned i bekkenet. Det er imidlertid et anslag å tildele et nummer.
Vanligvis cirka to uker før fødselen, vil babyen din slippe inn i fødselskanalen. Dette kalles å være "engasjert." På dette tidspunktet er babyen din på stasjon 0. Denne dråpen i fødselskanalen kalles en lyn.
Du vil føle mer rom for dype åndedrag, men blæren kan være komprimert, så du må tisse ofte. Hyppige, små mengder urin er vanlige. Kontakt legen din hvis det er smerter eller svie når du tisser.
Fosterstasjonskart
Fosterstasjon kan være viktig for en lege, da den amerikanske fødselslegenes og gynekologene ikke anbefaler levering av pinsett med mindre en baby har kommet videre til en bestemt stasjon.
Leger måler fosterstasjon i en skala fra -5 til +5. Noen leger kan bruke -3 til +3. Generelt er følgende landemerker basert på fosterstasjon:
Score | Hva dette betyr |
-5 til 0 | Den "presenterende" eller mest følbare (i stand til å føle) delen av babyen er over kvinnens ischiale ryggrader. Noen ganger kan ikke en lege føle den presenterende delen. Denne stasjonen er kjent som "flytende." |
null stasjon | Babyens hode er kjent for å være "forlovet" eller på linje med de ischiale ryggradene. |
0 til +5 | Positive tall brukes når en baby har kommet nedover de ischiale ryggradene. Under fødselen er en baby på stasjonen +4 til +5. |
Tallforskjellene fra -5 til -4, og så videre, tilsvarer lengden i centimeter. Når babyen din beveger seg fra null stasjon til +1 stasjon, har de beveget seg omtrent 1 centimeter.
Hvorfor måles fosterstasjon?
Fosterstasjon er viktig å overvåke. Det hjelper leger med å evaluere hvordan arbeidskraften utvikler seg.
Andre målinger som legen din kan ta med, inkluderer livmorhalsutvidelse, eller hvor mye livmorhalsen din har forstørret for babyen din å passere, og livmorhalsutmattingen, eller hvor tynn livmorhalsen din har blitt for å fremme fødsel.
Over tid, hvis en baby ikke går gjennom livmorhalsen, kan en lege måtte vurdere levering ved keisersnitt eller ved hjelp av instrumenter som tang eller vakuum.
Pros
Livmorundersøkelse for å bestemme fosterstasjon kan være en rask og smertefri. Denne metoden brukes til å bestemme hvordan en baby utvikler seg gjennom fødselskanalen. Denne målingen er vanligvis en av mange som en lege kan bruke for å bestemme arbeidsprogresjon.
Et alternativ til livmorhalsundersøkelse for fosterstasjon er å bruke en ultralydmaskin, som bruker lydbølger for å bestemme babyens stilling.
I følge en studie publisert i tidsskriftet Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, er ultralyd vanligvis like effektiv som personlig undersøkelse for å bestemme fosterets stilling.
Leger kan velge å bruke dette avbildningsverktøyet som et alternativ eller måte å bekrefte det de identifiserer som fosterstasjonen.
Ulemper
En av de mulige ulempene ved bruk av fosterstasjon er at det er en subjektiv måling. Hver lege baserer sin bestemmelse av fosterstasjonen på hvor de tror de ischiale ryggradene er.
To leger kunne begge gjennomføre en livmorhalsundersøkelse for å prøve å bestemme fosterstasjon og komme med to forskjellige tall.
Dessuten kan utseendet på bekkenet variere fra kvinne til kvinne. Noen kvinner kan ha et kortere bekken, noe som kan endre måten en lege vanligvis vil måle fosterstasjon.
En annen grunn til at legen din vil være forsiktig med å bruke fosterstasjon, er at for mange vaginale undersøkelser som blir gjort mens en kvinne er i fødsel, kan øke sjansen for infeksjon.
Det er også mulig at en baby kan være i en stilling kjent som "ansiktet" -presentasjonen. Dette betyr at ansiktet til babyen, i stedet for på baksiden av hodet, peker mot forsiden av mors bekken.
Formen på babyens hode i denne posisjonen kan føre til at en lege tror at babyen er lenger nede i fødselskanalen enn de egentlig er.
Fosterstasjon og Bishop scorer
Fosterstasjon er en av komponentene i en Bishop-score. Leger bruker dette scoringssystemet for å bestemme hvor vellykket en arbeidsinduksjon går, og sannsynligheten for at du vil kunne levere vaginalt eller trenger å få en keisersnitt.
De fem komponentene i en Bishop-poengsum er:
- Dilatasjon. Målt i centimeter beskriver utvidelsen hvor utvidet livmorhalsen er blitt.
- Effacement. Målt i prosent er utstrømning en måling av hvor tynn og langstrakt livmorhalsen er.
- Stasjon. Stasjon er målingen av babyen i forhold til de ischiale ryggene.
- Konsistens. Dette strekker seg fra livmorhalsen fra fast til mykt. Jo mykere livmorhals, desto nærmere leverer du babyen.
- Posisjon. Dette beskriver babyens stilling.
En biskops poengsum på under 3 betyr at du neppe vil levere uten noen form for induksjon, som medisiner som gis for å fremme sammentrekninger. En biskops score som er høyere enn 8 betyr at du sannsynligvis vil levere spontant.
En lege tildeler en poengsum fra 0 til 3 for hver separate bestemmelse. Den laveste poengsummen er 0, og den høyeste er 15.
Måtene leger scorer på er på følgende måte:
Score | Livmorhalsutvidelse | Livmorhalsutstrømming | Fosterstasjon | Livmorhalsposisjon | Livmorhalsens konsistens |
0 | lukket | 0% til 30% | -3 | posterior | fast |
1 | 1-2 cm | 4% til 50% | -2 | mid-posisjon | moderat fast |
2 | 3-4 cm | 60% til 70% | -1 | anterior | myk |
3 | 5+ cm | 80% eller mer | 1 | anterior | myk |
Leger kan bruke biskopens score for å rettferdiggjøre visse medisinske prosedyrer, som arbeidskraftinduksjon.
Takeaway
Mens fosterstasjonen kan være upresis, og målingene kan variere fra lege til lege, er det en viktig del av legens vurdering av hvordan arbeidskraften din utvikler seg.