Hva er tykktarmskreft?
Kolorektal kreft er en kreft som starter i endetarmen eller tykktarmen. Begge disse organene er i den nedre delen av fordøyelsessystemet. Tykktarmen er også kjent som tykktarmen. Endetarmen er på enden av tykktarmen.
American Cancer Society anslår at 1 av 22 menn og 1 av 24 kvinner vil utvikle tykktarmskreft i løpet av livet.
Legen din kan bruke iscenesettelse som en retningslinje for å finne ut hvor langt langs kreften er. Det er viktig for legen din å kjenne til kreftstadiet, slik at de kan komme med den beste behandlingsplanen for deg og gi deg et estimat av langsiktige utsikter.
Fase 1 tykktarmskreft er det tidligste stadiet. Etappene går frem til trinn 4, som er det mest avanserte stadiet. Her er stadiene av tykktarmskreft:
- Trinn 1. Kreften har trengt inn i slimhinnen eller slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen, men har ikke spredt seg til orgelveggene.
- Trinn 2. Kreften har spredd seg til veggene i tykktarmen eller endetarmen, men har ikke påvirket lymfeknuter eller vev i nærheten ennå.
- Trinn 3. Kreften har flyttet til lymfeknuter, men ikke til andre deler av kroppen ennå. Vanligvis er en til tre lymfeknuter involvert på dette stadiet.
- Fase 4. Kreften har spredd seg til andre fjerne organer, som leveren eller lungene.
Hva er symptomene på tykktarmskreft?
Kolorektal kreft kan ikke gi noen symptomer, spesielt ikke i de tidlige stadiene. Hvis du opplever symptomer i de tidlige stadiene, kan de inkludere:
- forstoppelse
- diaré
- endringer i avføringsfarge
- endringer i avføringsform, for eksempel innsnevret avføring
- blod i avføringen
- blødning fra endetarmen
- overdreven gass
- magekramper
- magesmerter
Hvis du merker noen av disse symptomene, kan du avtale en tid med legen din for å diskutere å få en tykktarmskreft.
Fase 3 eller 4 symptomer (symptomer på sent stadium)
Kolorektal kreftsymptomer merkes mer i de sene stadiene (trinn 3 og 4). I tillegg til symptomene ovenfor, kan du også oppleve:
- overdreven tretthet
- uforklarlig svakhet
- utilsiktet vekttap
- endringer i avføringen din som varer lenger enn en måned
- føler at innvoller ikke er helt tomme
- oppkast
Hvis tykktarmskreft sprer seg til andre deler av kroppen din, kan du også oppleve:
- gulsott (gule øyne og hud)
- hevelse i hender eller føtter
- pustevansker
- kronisk hodepine
- uklart syn
- beinbrudd
Typer tykktarmskreft
Mens kolorektal kreft høres tydelig ut, er det faktisk mer enn en type kreft. Slike forskjeller har å gjøre med celletyper som blir kreftformige, så vel som hvor de dannes.
Den vanligste typen tykktarmskreft starter fra adenokarsinomer. I følge American Cancer Society utgjør adenocarcinomas 96 prosent av alle tilfeller av tykktarmskreft. Med mindre legen din spesifiserer noe annet, er tyktarmskreft sannsynligvis denne typen. Adenokarsinomer dannes i slimceller i tykktarmen eller endetarmen.
Mindre ofte er tykktarmskreft forårsaket av andre typer svulster, for eksempel:
- lymfomer, som først kan dannes i lymfeknuter eller i tykktarmen
- karsinoider, som starter i hormonfremførende celler i tarmen
- sarkomer, som dannes i bløtvev som muskler i tykktarmen
- gastrointestinale stromale svulster, som kan starte som godartede og deretter bli kreftsyke (Disse dannes vanligvis i fordøyelseskanalen, men sjelden i tykktarmen.)
Hva forårsaker tykktarmskreft?
Forskere studerer fortsatt årsakene til tykktarmskreft. Mens det er en voksende liste over risikofaktorer, opptrer de alene eller i kombinasjon for å øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft.
Forhåndsvekster
Unormale celler akkumuleres i slimhinnen i tykktarmen og danner polypper. Dette er små, godartede vekster. Å fjerne disse vekstene gjennom kirurgi er en vanlig forebyggende metode. Ubehandlede polypper kan bli kreft.
Genmutasjoner
Noen ganger forekommer tykktarmskreft hos familiemedlemmer. Dette skyldes en genmutasjon som går fra foreldre til barn. Disse mutasjonene garanterer ikke at du får kolorektal kreft, men de øker sjansene dine.
Hvem er i faresonen for tykktarmskreft?
Det er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft:
Uunngåelige faktorer
Noen faktorer som øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft er uunngåelige og kan ikke endres. Alder er en av dem. Sjansene dine for å utvikle denne kreften øker etter at du fyller 50 år.
Noen andre uunngåelige risikofaktorer er:
- en tidligere historie med tykktarmspolypper
- en tidligere historie med tarmsykdommer
- en familiehistorie med tykktarmskreft
- som har et genetisk syndrom, for eksempel familiær adenomatøs polypose (FAP)
- å være av østeuropeisk jødisk eller afrikansk avstamming
Unngåelige faktorer
Andre risikofaktorer kan unngås. Dette betyr at du kan endre dem for å redusere risikoen for å utvikle tykktarmskreft. Unngåelige risikofaktorer inkluderer:
- er overvektig eller overvektig
- røyke
- tung drikke av alkohol
- har diabetes type 2
- å ha en stillesittende livsstil
- konsumere en diett høyt i bearbeidet mat eller rødt kjøtt
Hvordan diagnostiseres tykktarmskreft?
En tidlig diagnose av tykktarmskreft gir deg den beste sjansen for å kurere den.
Legen din vil begynne med å få informasjon om din medisinske og familiehistorie. De vil også utføre en fysisk eksamen. De kan trykke på magen eller utføre en endetarmsundersøkelse for å bestemme tilstedeværelsen av klumper eller polypper.
Blodprøving
Legen din kan utføre noen blodprøver for å få et bedre inntrykk av hva som forårsaker symptomene dine. Selv om det ikke er noen blodprøve som spesifikt kontrollerer for tykktarmskreft, kan leverfunksjonstester og fullstendige blodtellingstester utelukke andre sykdommer og lidelser.
koloskopi
En koloskopi innebærer bruk av et langt rør med et lite, festet kamera. Denne prosedyren gjør at legen din kan se inne i tykktarmen og endetarmen for å se etter noe uvanlig.
Under en koloskopi kan legen din også fjerne vev fra unormale områder. Disse vevsprøvene kan deretter sendes til et laboratorium for analyse.
Røntgen
Legen din kan bestille en røntgen ved hjelp av en radioaktiv kontrastløsning som inneholder det metalliske elementet barium. Legen din vil sette denne væsken i tarmen ved bruk av klyster. Når den er på plass, belegger bariumløsningen slimhinnen i tykktarmen. Dette bidrar til å forbedre kvaliteten på røntgenbildene.
CT skann
CT-skanninger gir legen din et detaljert bilde av tykktarmen din. Når det brukes til å diagnostisere tykktarmskreft, er et annet navn for en CT-skanning en virtuell koloskopi.
Hva er behandlingsalternativene for tykktarmskreft?
Behandling av tykktarmskreft avhenger av en rekke faktorer. Tilstanden for din generelle helse og stadiet av tykktarmskreft vil hjelpe legen din med å lage en behandlingsplan.
Kirurgi
I de tidligste stadiene av tykktarmskreft kan det være mulig for kirurgen din å fjerne kreftsyke polypper gjennom kirurgi. Hvis polyppen ikke er festet til tarmens vegg, vil du sannsynligvis ha et utmerket syn.
Hvis kreften din har spredd seg inn i tarmveggene, kan det hende at kirurgen din må fjerne en del av tykktarmen eller endetarmen, sammen med eventuelle nærliggende lymfeknuter. Hvis det er mulig, vil kirurgen feste den gjenværende sunne delen av tykktarmen til endetarmen.
Hvis dette ikke er mulig, kan de utføre en kolostomi. Dette innebærer å lage en åpning i bukveggen for fjerning av avfall. En kolostomi kan være midlertidig eller permanent.
kjemoterapi
Cellegift innebærer bruk av medisiner for å drepe kreftceller. I tilfelle av tykktarmskreft er cellegift en vanlig behandling etter operasjoner for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller. Cellegift kontrollerer også veksten av svulster.
Mens cellegift gir litt symptomlindring ved kreft i sent stadium, kommer det ofte med bivirkninger som må kontrolleres med tilleggsmedisiner.
Stråling
Stråling bruker en kraftig stråle av energi, lik den som brukes i røntgenstråler, for å målrette og ødelegge kreftceller før og etter operasjonen. Strålebehandling forekommer ofte ved siden av cellegift.
medisinering
I september 2012 godkjente den amerikanske Food and Drug Administration medikamentet regorafenib (Stivarga) for å behandle metastatisk eller senfase, tykktarmskreft som ikke responderer på andre typer behandling og har spredd seg til andre deler av kroppen. Dette stoffet virker ved å blokkere enzymer som fremmer veksten av kreftceller.
Prognose
Det kan være skremmende å ha en tykktarmskreftdiagnose, men faktum er at denne typen kreft er ekstremt behandlingsbar, spesielt når den blir fanget tidlig.
Behandlingstiltak har også kommet langt for mer avanserte tilfeller av tykktarmskreft. Ifølge University of Texas Southwestern Medical Center er den gjennomsnittlige overlevelsesraten for tykktarmskreft i stadium 4 rundt 30 måneder. Dette er opp fra 6 til 8 måneder som var gjennomsnittet på 1990-tallet.
Samtidig ser legene nå tykktarmskreft hos yngre pasienter. Dette skyldes sannsynligvis dårlige livsstilsvalg som er mer vanlig enn tiår tidligere. American Cancer Society sier at selv om dødsfallene i tykktarmskreft totalt sett har sunket, har relaterte dødsfall hos pasienter yngre enn 55 økt med 1 prosent per år mellom 2007 og 2016.
Forebygging
Enkelte risikofaktorer for tykktarmskreft, som familiehistorie og alder, kan ikke forebygges. Imidlertid kan livsstilsfaktorer som kan bidra med tykktarmskreft kreftforebygges, og kan bidra til å redusere den generelle risikoen for å utvikle denne sykdommen.
Du kan ta skritt nå for å redusere risikoen ved å:
- redusere mengden rødt kjøtt du spiser
- unngå prosessert kjøtt, for eksempel pølser og delikatessekjøtt
- å spise mer plantebasert mat
- reduserende kostholdsfett i kostholdet ditt
- trener daglig
- å miste vekt, hvis legen din anbefaler det
- slutter å røyke
- redusere alkoholforbruket
- avtagende stress
- kontroll av eksisterende diabetes
Et annet forebyggende tiltak er å sørge for at du får en koloskopi etter fylte 50 år - selv om du ikke har risikofaktorer for tykktarmskreft. Jo tidligere kreft oppdages, jo bedre blir utfallet.
Hva er langsiktige utsikter?
Når den fanges tidlig, kan tykktarmskreft behandles og ofte kureres. Med tidlig påvisning lever de fleste minst fem år etter diagnosen. Hvis kreften ikke kommer tilbake på det tidspunktet, blir du vurdert som kurert, spesielt hvis du er i de tre første stadiene av sykdommen.
