Hva er humant papillomavirusinfeksjon?
Humant papillomavirus (HPV) er en virusinfeksjon som føres mellom mennesker gjennom hud-til-hud-kontakt. Det er over 100 varianter av HPV, hvorav mer enn 40 blir gitt gjennom seksuell kontakt og kan påvirke kjønnsorganene, munnen eller halsen.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er HPV den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen (STI).
Det er så vanlig at de fleste seksuelt aktive mennesker vil få et utvalg av det på et tidspunkt, selv om de har få seksuelle partnere.
Noen tilfeller av kjønns-HPV-infeksjon kan ikke forårsake helseproblemer. Noen typer HPV kan imidlertid føre til utvikling av kjønnsvorter og til og med kreft i livmorhalsen, anus og hals.
HPV årsaker
Viruset som forårsaker HPV-infeksjon overføres gjennom hud-til-hud-kontakt. De fleste får en genital HPV-infeksjon gjennom direkte seksuell kontakt, inkludert vaginal, anal og oralsex.
Fordi HPV er en hud-mot-hud-infeksjon, er det ikke nødvendig med samleie for å overføre.
Mange mennesker har HPV og vet ikke en gang, noe som betyr at du fremdeles kan trekke deg sammen selv om partneren din ikke har noen symptomer. Det er også mulig å ha flere typer HPV.
I sjeldne tilfeller kan en mor som har HPV overføre viruset til babyen sin under fødselen. Når dette skjer, kan barnet utvikle en tilstand som kalles tilbakevendende respiratorisk papillomatose der de utvikler HPV-relaterte vorter i halsen eller i luftveiene.
HPV-symptomer
Ofte forårsaker ikke HPV-infeksjon noen merkbare symptomer eller helseproblemer.
Faktisk går 90 prosent av HPV-infeksjoner (9 av 10) bort på egenhånd i løpet av to år, ifølge CDC. Fordi viruset fortsatt er i en persons kropp i løpet av denne tiden, kan vedkommende ubevisst overføre HPV.
Når viruset ikke forsvinner på egen hånd, kan det forårsake alvorlige helseproblemer. Disse inkluderer kjønnsvorter og vorter i halsen (kjent som tilbakevendende respiratorisk papillomatose).
HPV kan også forårsake kreft i livmorhalsen og andre kreftformer i kjønnsorganene, hodet, nakken og halsen.
Typene av HPV som forårsaker vorter er forskjellige fra de typene som forårsaker kreft. Å ha kjønnsvorter forårsaket av HPV betyr ikke at du vil utvikle kreft.
Kreft forårsaket av HPV viser ofte ikke symptomer før kreften er i senere stadier av vekst. Regelmessige screeninger kan hjelpe med å diagnostisere HPV-relaterte helseproblemer tidligere. Dette kan forbedre utsiktene og øke sjansene for å overleve.
Lær mer om HPV-symptomer og infeksjon.
HPV hos menn
Mange menn som er smittet med HPV har ingen symptomer, selv om noen kan utvikle kjønnsvorter. Kontakt legen din hvis du merker uvanlige humper eller lesjoner på penis, pungen eller anus.
Noen stammer av HPV kan forårsake kreft i penis, anal og hals hos menn. Noen menn kan ha større risiko for å utvikle HPV-relaterte kreftformer, inkludert menn som får analsex og menn med et svekket immunforsvar.
Stammene av HPV som forårsaker kjønnsvorter er ikke de samme som de som forårsaker kreft. Få mer informasjon om HPV-infeksjon hos menn.
HPV hos kvinner
Det anslås at 80 prosent av kvinnene vil inngå minst en type HPV i løpet av livet. I likhet med menn, har mange kvinner som får HPV ingen symptomer, og infeksjonen forsvinner uten å forårsake helseproblemer.
Noen kvinner kan merke at de har kjønnsvorter, som kan vises i skjeden, i eller rundt anus, og på livmorhalsen eller vulva.
Gjør en avtale med legen din hvis du merker noen uforklarlige humper eller vekster i eller rundt kjønnsområdet.
Noen stammer av HPV kan forårsake kreft i livmorhalsen eller kreft i skjeden, anus eller hals. Regelmessig screening kan bidra til å oppdage endringene assosiert med livmorhalskreft hos kvinner. I tillegg kan DNA-tester på cervikale celler påvise stammer av HPV assosiert med kjønnscancer.
HPV-tester
Testing for HPV er forskjellig hos menn og kvinner.
kvinner
Oppdaterte retningslinjer fra US Prevensive Services Task Force (USPSTF) anbefaler at kvinner har sin første Pap-test, eller Pap-uttøyning, i en alder av 21, uavhengig av seksuell aktivitet.
Vanlige pap-tester hjelper til med å identifisere unormale celler hos kvinner. Disse kan signalisere livmorhalskreft eller andre HPV-relaterte problemer.
Kvinner i alderen 21 til 29 år skal ha en pap-test hvert tredje år. Fra 30 til 65 år bør kvinner gjøre ett av følgende:
- motta en Pap-test hvert tredje år
- motta en HPV-test hvert femte år; det vil skjermes for høyrisiko-typer HPV (hrHPV)
- motta begge testene hvert femte år; dette er kjent som samtesting
Frittstående tester er å foretrekke fremfor samtesting, ifølge USPSTF.
Hvis du er yngre enn 30 år, kan legen din eller gynekologen også be om HPV-test hvis Pap-resultatene er unormale.
Det er minst 14 stammer av HPV som kan føre til kreft. Hvis du har en av disse belastningene, kan det hende at legen din vil overvåke deg for endringer i livmorhalsen.
Det kan hende du trenger å få en pap-test oftere. Legen din kan også be om en oppfølgingsprosedyre, for eksempel en kolposkopi.
Endringer i livmorhalsen som fører til kreft tar ofte mange år å utvikle seg, og HPV-infeksjoner forsvinner ofte på egen hånd uten å forårsake kreft. Det kan være lurt å følge et kurs med vaktsom venting i stedet for å gjennomgå behandling for unormale eller forstadier.
menn
Det er viktig å merke seg at HPV DNA-testen bare er tilgjengelig for diagnostisering av HPV hos kvinner. Det er foreløpig ingen FDA-godkjent test tilgjengelig for diagnostisering av HPV hos menn.
I følge CDC anbefales ikke rutinemessig screening for kreft i anal-, hals- eller penilkreft hos menn.
Noen leger kan utføre en anal Pap-test for menn som har økt risiko for å utvikle anal kreft. Dette inkluderer menn som får analsex og menn med HIV.
HPV-behandlinger
De fleste tilfeller av HPV forsvinner på egen hånd, så det er ingen behandling for selve infeksjonen. I stedet vil legen din sannsynligvis ønske at du kommer inn for gjentatt testing om et år for å se om HPV-infeksjonen vedvarer og om det har utviklet seg noen celleforandringer som trenger ytterligere oppfølging.
Kjønnsvorter kan behandles med reseptbelagte medisiner, svie med elektrisk strøm eller fryse med flytende nitrogen. Men å kvitte seg med de fysiske vortene behandler ikke selve viruset, og vortene kan komme tilbake.
Forkreftceller kan fjernes ved en kort prosedyre som utføres på legekontoret. Kreft som utvikler seg fra HPV kan behandles ved hjelp av metoder som cellegift, strålebehandling eller kirurgi. Noen ganger kan flere metoder brukes.
Det er for øyeblikket ingen medisinsk-støttede naturlige behandlinger tilgjengelig for HPV-infeksjon.
Rutinemessig screening for HPV og livmorhalskreft er viktig for å identifisere, overvåke og behandle helseproblemer som kan være resultat av HPV-infeksjon. Utforsk behandlingsalternativene for HPV.
Hvordan kan du få HPV?
Alle som har hatt seksuell hud-til-hud-kontakt er utsatt for HPV-infeksjon. Andre faktorer som kan gi noen økt risiko for HPV-infeksjon inkluderer:
- økt antall seksuelle partnere
- ubeskyttet vaginal, oral eller analsex
- et svekket immunforsvar
- å ha en seksuell partner som har HPV
Hvis du får en høyrisiko-type HPV, kan noen faktorer gjøre det mer sannsynlig at infeksjonen vil fortsette og kan utvikle seg til kreft:
- et svekket immunforsvar
- som har andre kjønnssykdommer, for eksempel gonoré, klamydia og herpes simplex
- kronisk betennelse
- har mange barn (livmorhalskreft)
- bruker p-piller over lang tid (livmorhalskreft)
- bruker tobakksprodukter (munn- eller halskreft)
- mottar analsex (anal kreft)
HPV-forebygging
De enkleste måtene å forhindre HPV er å bruke kondomer og å trene trygg sex.
I tillegg er Gardasil 9-vaksinen tilgjengelig for forebygging av kjønnsvorter og kreftformer forårsaket av HPV. Vaksinen kan beskytte mot ni typer HPV som er kjent for å være assosiert med enten kreft eller kjønnsvorter.
CDC anbefaler HPV-vaksine for gutter og jenter i alderen 11 eller 12 år. To doser av vaksinen er gitt med minst seks måneders mellomrom. Kvinner og menn i alderen 15 til 26 år kan også vaksineres i henhold til en tredoseplan.
I tillegg er personer mellom 27 og 45 år som ikke tidligere har blitt vaksinert for HPV nå kvalifisert for vaksinering med Gardasil 9.
For å forhindre helseproblemer forbundet med HPV, må du sørge for regelmessige helseundersøkelser, screeninger og pap-utstryk. Les videre for å lære mer om fordeler og ulemper ved HPV-vaksinasjon.
HPV og graviditet
Kontraherende HPV reduserer ikke sjansene dine for å bli gravid. Hvis du er gravid og har HPV, kan det være lurt å utsette behandlingen til etter fødselen. I noen tilfeller kan HPV-infeksjon imidlertid forårsake komplikasjoner.
Hormonelle forandringer som oppstår under graviditet kan føre til at kjønnsvorter vokser, og i noen tilfeller kan disse vortene blø. Hvis kjønnsvorter er utbredt, kan de vanskeliggjøre en vaginal fødsel.
Når kjønnsvorter blokkerer fødselskanalen, kan det være nødvendig med en C-seksjon.
I sjeldne tilfeller kan en kvinne med HPV overføre den til babyen sin. Når dette skjer, kan det oppstå en sjelden, men alvorlig tilstand som kalles tilbakevendende respiratorisk papillomatose. I denne tilstanden utvikler barn HPV-relatert vekst i luftveiene.
Endringer i livmorhalsen kan fortsatt oppstå under graviditet, så du bør planlegge å fortsette rutinemessig screening for livmorhalskreft og HPV mens du er gravid. Oppdag mer om HPV og graviditet.
HPV fakta og statistikk
Her er noen ytterligere fakta og statistikk om HPV-infeksjon:
- CDC anslår at 79 millioner amerikanere har HPV. De fleste av disse menneskene er i slutten av tenårene eller begynnelsen av 20-årene.
- Det anslås at cirka 14 millioner mennesker vil inngå kontrakt med HPV hvert år.
- I USA forårsaker HPV over 33 000 kreftformer hvert år hos menn og kvinner.
- Det anslås at 95 prosent av analkreft er forårsaket av HPV-infeksjon. De fleste av disse tilfellene er forårsaket av en type HPV: HPV 16.
- To stammer av HPV - HPV 16 og 18 - utgjør minst 70 prosent av livmorhalskreft. Vaksinasjon kan beskytte mot at disse stammene trekkes sammen.
- I 2006 ble den første HPV-vaksinen anbefalt. Siden den gang har man observert 64 prosent reduksjon i vaksinedekket HPV-stammer hos tenåringsjenter i USA.
