Oversikt
De fleste kvinner vil oppleve menstruasjonspropp på et tidspunkt i livet. Menstruasjonspropp er gellignende klatter av koagulert blod, vev og blod som blir utvist fra livmoren under menstruasjonen. De ligner stuede jordbær eller klumper av frukt som du noen ganger kan finne i syltetøy, og varierer i farge fra lys til mørkerød.
Normale kontra unormale blodpropp
Hvis blodproppene er små - ikke større enn et kvarter - og bare sporadisk, er de vanligvis ikke noe å bekymre deg for. I motsetning til blodpropp som dannes i blodårene dine, er ikke menstruasjonspropp i seg selv farlig.
Hvis du passerer store blodpropp i løpet av perioden din, kan det signalisere en medisinsk tilstand som må undersøkes.
Normale blodpropper:
- er mindre enn et kvarter
- forekommer bare av og til, vanligvis mot begynnelsen av menstruasjonssyklusen
- vises lyse eller mørkerøde i fargen
Unormale koagulater er større enn en fjerdedel i størrelse og forekommer hyppigere.
Kontakt legen din hvis du har kraftige menstruasjonsblødninger eller hvis du har større blodpropp enn et kvarter. Menstruasjonsblødning anses som tung hvis du bytter tampong eller menstruasjonspute hver annen time eller mindre, i flere timer.
Du bør også søke øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du passerer blodpropp og tror du kan være gravid. Det kan være et tegn på spontanabort.
Hva forårsaker menstruasjonspropp?
De fleste kvinner i fertil alder vil felle livmorslimhinnen omtrent hver 28 til 35 dag. Livmorsforet kalles også endometrium.
Endometrium vokser og tykner gjennom måneden som respons på østrogen, et kvinnelig hormon. Hensikten er å hjelpe til med å støtte et befruktet egg. Hvis graviditet ikke forekommer, signaliserer andre hormonelle hendelser slimhinnen til å felle. Dette kalles menstruasjon, også kjent som en menstruasjonsperiode eller periode.
Når fôret er skur, blandes det med:
- blod
- biprodukter i blodet
- slim
- vev
Denne blandingen blir deretter utvist fra livmoren gjennom livmorhalsen og ut i skjeden. Livmorhalsen er livmorens åpning.
Når livmorslimhinnen feller, samles det i bunnen av livmoren, og venter på at livmorhalsen skal trekke seg sammen og fordrive innholdet. For å hjelpe til med nedbrytningen av dette fortykkede blodet og vevet, frigjør kroppen antikoagulanter for å tynne materialet og la det passere fritt. Men når blodstrømmen overgår kroppens evne til å produsere antikoagulantia, frigjøres menstruasjonspropper.
Denne blodproppdannelsen er vanligst i dagene med kraftig blodstrøm. For mange kvinner med normal strømning oppstår dagene med kraftig strømning i begynnelsen av en periode og er kortvarige. Flyten din anses som normal hvis menstruasjonsblødning varer 4 til 5 dager og gir 2 til 3 ss blod eller mindre.
For kvinner med tyngre strømmer kan overdreven blødning og dannelse av blodpropp forlenges. En tredjedel av kvinnene har strømmer så tunge at de suger gjennom en pute eller tampong hver time i flere timer.
Hva er bakenforliggende årsaker til menstruasjonspropp?
Fysiske og hormonelle faktorer kan påvirke menstruasjonssyklusen din og skape en kraftig flyt. Tunge strømmer øker sjansene dine for å utvikle menstruasjonspropp.
Livmorhindringer
Forhold som forstørrer eller oppslukker livmoren, kan legge ekstra trykk på livmorveggen. Det kan øke menstruasjonsblødningen og blodproppene.
Hindringer kan også forstyrre livmorens evne til å trekke seg sammen. Når livmoren ikke trekker seg ordentlig sammen, kan blod slå sammen og koagulere inne i brønnen i livmorhulen, og forme seg til koagulater som senere blir utvist.
Livmorhindringer kan være forårsaket av:
- fibroids
- endometriose
- adenomyosis
- kreftsvulster
fibroids
Fibroider er typisk ikke-kreft, muskelsvulster som vokser i livmorveggen. I tillegg til kraftig menstruasjonsblødning, kan de også produsere:
- uregelmessig menstruasjonsblødning
- smerte i korsryggen
- smerter under sex
- en utstående mage
- fruktbarhetsproblemer
Opptil 80 prosent av kvinnene vil utvikle fibroider når de er 50 år. Årsaken er ukjent, men genetikk og de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron spiller sannsynligvis en rolle i deres utvikling.
endometriose
Endometriose er en tilstand der livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren og inn i reproduktive kanal. Rundt menstruasjonen kan det produsere:
- smertefulle, trange perioder
- kvalme, oppkast og diaré rundt tiden av perioden
- ubehag under sex
- infertilitet
- bekkensmerter
- unormal blødning, som kanskje ikke inkluderer koagulering
Den nøyaktige årsaken til endometriose er ikke kjent, selv om arvelighet, hormoner og tidligere bekkenoperasjoner antas å spille en rolle.
adenomyosis
Adenomyose oppstår når livmorslimhinnen, av ukjente årsaker, vokser inn i livmorveggen. Det får livmoren til å forstørres og tyknes.
I tillegg til langvarig, kraftig blødning, kan denne vanlige tilstanden føre til at livmoren vokser to til tre ganger normal størrelse.
Kreft
Selv om sjeldne, kreftsvulster i livmoren og livmorhalsen kan føre til kraftige menstruasjonsblødninger.
Hormonell ubalanse
For å vokse og tykne ordentlig, er livmorslimhinnen avhengig av en balanse av østrogen og progesteron. Hvis det er for mye eller for lite av det ene eller det andre, kan du få kraftige menstruasjonsblødninger.
Noen ting som kan forårsake en hormonell ubalanse er:
- perimenopause
- overgangsalder
- understreke
- betydelig vektøkning eller tap
Det viktigste symptomet på en hormonell ubalanse er uregelmessig menstruasjon. Periodene dine kan for eksempel være senere eller lengre enn vanlig, eller du kan savne dem helt.
Spontanabort
I følge March of Dimes ender så mange som halvparten av alle svangerskap med spontanabort. Mange av disse graviditetstapene oppstår før en kvinne selv vet at hun er gravid.
Når en tidlig graviditet går tapt, kan det føre til kraftig blødning, kramper og koagulering.
Von Willebrand sykdom
En tung menstruasjonsstrøm kan også være forårsaket av von Willebrand sykdom (VWD). Mens VWD er sjelden, påvirkes mellom 5 og 24 prosent av kvinner med kronisk tung menstruasjonsblødning av den.
VWD kan være årsaken til din tunge menstruasjonssyklus hvis den oppstår regelmessig og du blør lett etter et mindre kutt eller tannkjøttet blør for lett. Kontakt legen din hvis du mistenker at dette er årsaken til den kraftige blødningen. De skal kunne hjelpe deg med å få en diagnose.
Er det komplikasjoner?
Kontakt legen din hvis du regelmessig har store blodpropp. En av de viktigste komplikasjonene ved kraftig menstruasjonsblødning er jernmangelanemi. Anemi er en tilstand som oppstår når det ikke er nok jern i blodet ditt til å lage sunne røde blodlegemer. Symptomene inkluderer:
- utmattelse
- svakhet
- blekhet
- kortpustethet
- bryst smerter
Hvordan diagnostiseres årsaken til menstruasjonspropp?
For å finne den underliggende årsaken til menstruasjonsproppene dine, vil legen din sannsynligvis spørre deg om ting som påvirker menstruasjonen. For eksempel kan de spørre om du har hatt tidligere bekkenoperasjoner, brukt prevensjon eller noen gang har vært gravid. De vil også undersøke livmoren din.
I tillegg kan legen din bruke blodprøver for å se etter hormonell ubalanse. Avbildningstester, for eksempel MR eller ultralyd, kan brukes til å sjekke for fibroider, endometriose eller andre hindringer.
Hvordan behandles menstruasjonspropp?
Kontroll av kraftige menstruasjonsblødninger er den beste måten å kontrollere menstruasjonspropp på.
Hormonelle prevensjonsmidler og andre medisiner
Hormonelle prevensjonsmidler kan hemme veksten av livmorslimhinnen. En progestinfrigjørende intrauterin enhet (IUD) kan redusere menstruasjonsblodstrømmen med 90 prosent, og p-piller kan redusere den med 50 prosent.
Hormonelle prevensjonsmidler kan også være gunstige for å bremse veksten av fibroider og andre livmorheft.
For kvinner som ikke kan eller ikke vil bruke hormoner, er et vanlig alternativ medisinen tranexamic acid (Cyklokapron, Lysteda), som påvirker blodpropp.
Kirurgi
Noen ganger kan du trenge kirurgi.
En utvidelse og curettage (D og C) prosedyre følger noen ganger en spontanabort eller fødsel. Men det kan også brukes til å bestemme den underliggende årsaken til kraftig menstruasjonsblødning eller som en behandling for forskjellige forhold.
D og C innebærer å utvide livmorhalsen og skrape livmorslimhinnen. Det gjøres vanligvis i polikliniske omgivelser under sedering. Selv om dette ikke vil kurere kraftige blødninger, bør det gi deg pusterom i noen måneder når slimhinnen tykner igjen.
For kvinner med livmorvekster som fibroider som ikke responderer godt på medisiner, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne vekstene. Type kirurgi vil avhenge av størrelsen og plasseringen av vekstene.
Hvis veksten er stor, kan det hende du trenger en myomektomi, som innebærer å gjøre et stort snitt i magen for å få tilgang til livmoren.
Hvis veksten er liten, er ofte laparoskopisk kirurgi mulig. Laparoskopi bruker også snitt i magen, men de er mindre og kan forbedre restitusjonstiden din.
Noen kvinner kan velge å få livmoren fjernet. Dette kalles en hysterektomi.
Snakk med legen din om fordeler og ulemper ved alle behandlingsalternativene dine.
Er det måter å håndtere symptomene på tunge menstruasjoner?
Tunge menstruasjoner kan påvirke ditt daglige liv. Foruten de fysiske problemene de kan forårsake, for eksempel kramper og tretthet, kan de også gjøre normale aktiviteter, som å være fysisk aktive, svømme eller se på en film, mer utfordrende.
Disse tipsene kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:
- Ta non-steroid anti-inflammatoriske midler (NSAIDs) som diskbard, som ibuprofen (Advil, Motrin) i begynnelsen av perioden gjennom de tyngste strømningsdagene. I tillegg til å lette kramper, kan NSAID-er bidra til å redusere blodtapet med 20 til 50 prosent. Merk: Hvis du har von Willebrand sykdom, bør du unngå NSAIDs.
- Bruk en tampong og en pute på de tyngste flytdagene. Du kan også bruke to puter sammen. Høytabsorberende tamponger og dyner kan også bidra til å fange opp blodstrømmen og blodproppene.
- Bruk en vanntett pute eller til og med et håndkle plassert på toppen av lakenene dine om natten.
- Bruk mørkfargede klær for å skjule lekkasjer eller ulykker.
- Ha alltid periodevarer med deg. Hold en stash i vesken, bilen eller på skrivebordet.
- Vet hvor offentlige bad er. Å vite hvor nærmeste toalett er, kan hjelpe deg med å nå et toalett hvis du passerer mange store blodpropper.
- Spis et sunt kosthold og hold deg hydrert. Kraftig blødning kan ta en avgift på din fysiske helse. Drikk rikelig med vann og spis et balansert kosthold som inkluderer jernrik mat, for eksempel quinoa, tofu, kjøtt og mørkegrønne, grønne grønnsaker.
Outlook
Menstruasjonspropp er en normal del av en kvinnes reproduktive liv. Selv om de kan se alarmerende ut, er små koagler normale og vanlige. Selv koagulerer større enn et kvarter er ikke bemerkelsesverdige med mindre de skjer regelmessig.
Hvis du regelmessig passerer store blodpropp, er det mange effektive behandlinger som legen din kan anbefale for å hjelpe til med å kontrollere kraftige blødninger og redusere blodproppene.
