Oversikt
Diabetes type 2 er den vanligste formen for diabetes, ifølge American Diabetes Association. I denne formen for diabetes bruker kroppen ikke insulin riktig. Dette kalles insulinresistens.
Blodsukkernivået stiger fordi det ikke blir laget nok insulin for å holde nivåene normale. For noen personer med type 2-diabetes kan dette håndteres med sunn livsstils- og kostholdsendring, men andre kan trenge medisiner eller insulin for å opprettholde passende blodsukkernivå.
Hvis du har diabetes type 2, kan du fremdeles ha et sunt svangerskap - men det er noen ting du må vurdere å redusere mulig risiko og sikre at du og babyen din er sunn.
Før du blir gravid
Hvis du vurderer å bli gravid, snakk med endokrinologen din samt OB-GYN. Vær ærlig og diskuter:
- nivået på blodsukkerkontrollen du trenger
- tilstedeværelsen og sannsynligheten for komplikasjoner til diabetes, som nyresykdom, øyesykdom og nevropati
- din sykehistorie og eventuelle andre eksisterende helsetilstander
- hvilke skritt du for øyeblikket tar for å opprettholde sunne blodsukkernivåer
- en gjennomgang av alle nåværende diabetesmedisiner - og andre medisiner - for å sikre at de er trygge under graviditet
OB-GYN-enheten din kan anbefale deg å møte en mors-fostermedisinsk spesialist (MFM), en lege som spesialiserer seg på mødre med kroniske helsetilstander eller høyrisiko graviditeter.
Legen din vil kanskje at du skal implementere noen ting før du blir gravid. Å miste vekt eller endre kostholdet ditt kan bidra til å stabilisere glukosenivået før du blir gravid. De vil også sørge for at din nåværende diabetesbehandling er trygg under graviditet.
Avhengig av din generelle helse og hvor godt din diabetes er kontrollert, kan legen din anbefale deg å vente med å bli gravid eller gi deg klarsignal med å prøve.
Å ha en ærlig samtale med legene dine om diabetes og dens potensielle effekter på fremtidig graviditet, gjør at dere begge kan bestemme om det er et optimalt tidspunkt å bli gravid. Du bør også diskutere det ideelle nivået av blodsukkerkontroll for graviditet, noe som kan være strengere enn typiske blodsukkermål.
Mens du prøver å bli gravid
Det er ikke nødvendigvis spesifikke vansker knyttet til diabetes type 2 når du prøver å bli gravid. Andre faktorer kan imidlertid spille inn, inkludert årsaker som kan ha bidratt til diabetesdiagnosen din.
Å være overvektig eller overvektig er assosiert med diabetes type 2, og det samme har polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Både overvekt og PCOS kan gjøre det vanskeligere å bli gravid og har blitt koblet til infertilitet.
Å miste vekt, spise et sunt kosthold og trene regelmessig og ta nødvendige medisiner for PCOS kan alle bidra til å øke sjansene dine for å bli gravid.
Hvis du har problemer med å bli gravid, kan det være lurt å se en fruktbarhetsspesialist eller reproduktiv endokrinolog. Det ideelle tidspunktet å gjøre dette på er etter ett års forsøk hvis du er under 35 år eller etter seks måneder med å prøve om du er 35 år eller eldre.
Medisiner og graviditet
Mens noen mennesker kan kontrollere sin type 2-diabetes med kosthold og trening, tar andre medisiner for å kontrollere blodsukkeret. Før du blir gravid, snakk med legeteamet eller jordmoren for å se om du fremdeles kan ta dem under graviditeten.
Mange nåværende diabetesmedisiner har ikke blitt kjent som trygge i svangerskapet, så du kan bli byttet til insulin i stedet.
Insulin hjelper med å kontrollere blodsukkeret ditt, og i motsetning til oral medisin mot diabetes, krysser ikke morkaken, så det er trygt å ta under graviditet. Faktisk brukes insulin også hos kvinner som utvikler svangerskapsdiabetes under graviditet.
Når du er gravid
Når du blir gravid, kan det hende du må se OB-GYN eller jordmor oftere. Blodsukkeret ditt må overvåkes, og legen din vil kanskje sjekke inn ofte med deg for å se hvordan du føler deg og for å overvåke graviditeten.
En MFM-spesialist kan overvåke helsen til deg og babyen din. Ofte vil MFM-spesialister samarbeide med generelle OB-GYN-er for å ta vare på noen, spesielt hvis personens kroniske tilstand er godt håndtert.
Hensyn til kosthold og vektøkning
Å spise et sunt kosthold er viktig når du har diabetes type 2. For noen mennesker er sunt kosthold og trening faktisk nok til å holde blodsukkeret under kontroll.
Når du er gravid, er det spesielt viktig å sørge for at blodsukkeret er på et passende antall. Det er også viktig å sørge for at du spiser et godt balansert, næringsrikt kosthold.
Snakk med legene dine om hvorvidt en måltidsplan er nødvendig for å hjelpe deg og babyen din å få de essensielle næringsstoffene mens du holder blodsukkeret på passende nivåer. De kan anbefale en ernæringsfysiolog som spesialiserer seg på å jobbe med svangerskapsklienter.
Et sunt prenatal kosthold ligner på et sunt vanlig kosthold, og inneholder mye forskjellige matvarer og passer på å ikke overspise. "Å spise for to" er ikke nødvendig, så det er ikke nødvendig å overspise.
Mat å velge inkluderer:
- frukt og grønnsaker
- fullkorn, bønner og belgfrukter
- magert kjøtt, inkludert kylling
- fisk, selv om du bør unngå råpreparater og sorter med høyt kvikksølvinnhold
- melkeprodukter med lite fett
Snakk med legene og kostholdseksperten om forventet vektøkning på graviditeten. Hvis du begynner graviditet med normal vekt for høyden din, er den forventede vektøkningen vanligvis mellom 25 og 35 pund. Kvinner som regnes som overvektige foreslås generelt å få 15 til 25 pund.
Hver enkelt person er forskjellig, og avhengig av din sykehistorie, kan legene dine gi deg mer personlige anbefalinger.
Risiko og komplikasjoner knyttet til graviditet med diabetes type 2
Å ha diabetes type 2, spesielt ukontrollert diabetes type 2, kan sette deg i fare for visse komplikasjoner under graviditet. Noen av disse komplikasjonene kan omfatte:
- preeklampsi, eller høyt blodtrykk under graviditet, som kan ha alvorlige effekter på deg og babyen din, muligens forårsake hjerneslag eller blodpropp i deg, og garanterer tidlig fødsel for babyen
- graviditetstap, siden kvinner med type 1 eller type 2 diabetes har høyere risiko for spontanabort eller dødfødsel
- fødsel eller keisersnitt
- økt mengde fostervann
Å se legen din regelmessig er viktig for å overvåke helsen til deg og babyen din. Hvis du begynner å ha noen symptomer som er utenom det vanlige, må du kontakte legen umiddelbart.
Risiko for babyer
Hvis blodsukkeret ditt ikke er godt kontrollert under graviditet, kan det ha betydelige effekter på det utviklende fosteret. Noen av disse risikoene inkluderer:
- Fødselsskader. Før du selv vet at du er gravid, begynner babyens organer å dannes. Ukontrollert blodsukker omtrent når du blir gravid, kan forårsake fødselsdefekter i organer som hjerte, hjerne og ryggrad.
- Veldig stor baby. Når blodsukkeret ditt er høyt, fører det til at babyen blir "overfed." Dette kan øke risikoen for skulderskader under fødselen og øker sannsynligheten for en keisersnitt, eller C-seksjon.
- For tidlig fødsel. Kvinner med type 1 og type 2 diabetes er mer sannsynlig å føde tidlig enn kvinner uten diabetes. Hvis en baby blir født for tidlig, kan dette øke risikoen for helseproblemer.
- Neonatal komplikasjoner. Hvis blodsukkernivået ikke kontrolleres, har babyen økt risiko for lavt blodsukker og luftveisproblemer.
Takeaway
Hvis du har diabetes type 2 og tenker på å bli gravid, snakk med fødselslege og endokrinolog. Vær på forhånd med dem om statusen til din diabetes, hvordan det påvirker helsen din, og hvis det er noe du sliter med for tiden.
Å få diabetes type 2 under kontroll før du blir gravid er viktig for deg og babyen din. Helseteamet ditt kan hjelpe deg med å sikre at du har et sunt og trygt svangerskap og fødsel.
