Flyttes tåen av meg?
En dislokasjon er en fullstendig separasjon av beinene i et ledd. Ofte blir leddbåndene som holder beinene dine revet. Beinene i tåen din kan forskyves ved å tette tåen eller ved skade som forårsaker bøying eller vridning.
Du vil føle skarp smerte og oppleve hevelse og noen ganger blåmerker. Det kan hende du også hører en tårevåt eller snappstøy. Tåen din kan se skjev ut eller være i tråd.
En dislokert tå er en ganske vanlig skade, spesielt i kontaktsport som fotball. Det er også vanlig i aktiviteter som involverer hopping.
Det er mulig å ha en dislokasjon og en spon eller et brudd på et av tåens bein samtidig.
La oss se på de mest sannsynlige symptomene du vil oppleve hvis du har fjernet en tå.
Tegn på en forskjøvet tå
Symptomer på en forskjøvet tå inkluderer:
- blåmerker og hevelse
- skjevt utseende
- smerter eller problemer med å bevege tåen
- sterke smerter (du kan høre en smekk eller rive lyd)
- følelsesløshet eller følelse av pinner og nåler
I en ren dislokasjon er beinene fremdeles intakte, men de har flyttet ut fra sin normale stilling ved leddet. En subluksasjon er en delvis dislokasjon, der beinene er ute av posisjon, men ikke helt atskilt.
En mindre alvorlig type skade er en forstuet stortå, ofte kalt "torv tå." Dette er fremdeles en alvorlig og smertefull skade og kan ha mange symptomer på en dislokasjon, men en forstuing leges vanligvis raskere enn en dislokasjon eller et brudd.
Ved mer risiko
Noen av tærne kan bli forskjøvet. Men skade på den andre tåen er mer vanlig, ifølge ortopedisk kirurg A. Holly Johnson, MD, styremedlem i American Orthopedic Foot & Ankle Foundation.
Personer over 65 år har større sannsynlighet for å forskyve leddet.
Barn og idrettsutøvere har større risiko på grunn av deres stressende og risikofylte aktivitet. Men barn kommer seg raskere enn voksne fra dislokasjoner, som med de fleste skader.
Hvordan diagnostiseres en forskjøvet tå?
Diagnostikk begynner med en fysisk undersøkelse som kan inkludere forsiktig manipulering av den skadde tåen for å føle for en dislokasjon eller pause. Legen din kan gi deg et smertestillende middel eller muskelavslappende middel for å gjøre undersøkelsen mindre smertefull. Eller de kan injisere en lokalbedøvelse i nærheten av det skadde området.
Hvis leddet føles ustabilt, er det et tegn på mulig dislokasjon.
Hvis legen din mistenker en dislokasjon, vil de sannsynligvis ta et røntgenbilde for å bekrefte det. De vil også være sikre på at det ikke er en tilhørende brikke eller brudd i beinet.
En CT-skanning kan gjøres for å se om små brudd er til stede. MR-avbildning kan også gjøres. Imidlertid er disse vanligvis unødvendige, bortsett fra i uvanlige tilfeller.
Andre tester legen din kan bruke inkluderer:
- et angiogram for å se om det er skadede blodkar; dette er vanligvis ikke nødvendig, bortsett fra i uvanlige tilfeller
- nerveledningsstudier for å vurdere nerveskader; dette kan gjøres etter at tåforskyvningen er redusert, men sjelden nødvendig
Dislokasjon og tåledd
For bedre å forstå legens diagnose er det nyttig å kjenne den grunnleggende anatomi på tærne.
Hver av tærne, bortsett fra stortåen, har tre bein kjent som phalanxes eller phalanges. Storetåen har bare to store falanxer. Forskyvning skjer ved et av leddene der falanxbenene kommer sammen.
De tre tå leddene hvor dislokasjon kan oppstå er:
- distal interphalangeal (DIP), eller ytre ledd
- proximal interphalangeal (PIP), eller midtledd (ikke til stede i stortåen)
- metatarsophalangeal (MTP) ledd, der tåen går sammen til foten din
Førstehjelp for en forskjøvet tå
Hvis du har en smertefull tåskade, bør du søke legevakt umiddelbart. Ikke vent med å "se hva som skjer." Venting kan føre til komplikasjoner og permanent skade, spesielt når du fortsetter å gå på eller holde deg på beina.
Ting du kan gjøre før du kan komme til lege er:
- Hindre at tåen beveger seg. Ikke gå på en tå som kan være forskjøvet.
- Legg deg ned og støtt foten opp slik at den er høyere enn hjertet. Dette hjelper til med å forhindre hevelse.
- Påfør en ispakke eller is innpakket i et håndkle for å redusere smerter og hevelse. Hold dette på i 10 til 20 minutter hver time de første timene, til du kan få hjelp.
Disse tiltakene gjelder for mennesker i alle aldre.
Smertestillende midler inkludert aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) og acetaminophen (Tylenol) kan bidra til å håndtere smertene. Imidlertid ikke ta disse medisinene før godkjent av legen din i tilfelle en generell anestesi kan brukes for å redusere dislokasjonen. Ikke bruk disse smertestillende stoffene med små barn, og følg passende dosering for eldre barn.
På legekontoret eller akuttklinikken
Behandlingen for en dislokasjon er å plassere beinene i riktig justering. Dette bør alltid gjøres av lege eller medisinsk fagperson.
Omstilling av beinene i et ledd er kjent som reduksjon. Det er to typer reduksjon: lukket og åpen.
Lukket reduksjon vs. åpen reduksjon
Lukket reduksjon er når beinene er plassert ved ekstern manipulasjon, uten kirurgi. Dislokerte tær kan vanligvis behandles med lukket reduksjon, men noen ganger er en åpen reduksjon (kirurgi) nødvendig.
Lukket reduksjon kan være smertefullt, og legen din kan gi deg et beroligende middel eller injisere et lokalbedøvelsesmiddel for å hjelpe deg.
Åpen reduksjon er en operasjon utført i operasjonssalen. Du får generell anestesi ved injeksjon eller en ansiktsmaske.
I sjeldne tilfeller kan ikke de fordrevne benene plasseres på nytt på grunn av indre skader. Dette kalles en irreducible dislokasjon. Det krever spesialisert kirurgi for å håndtere den ekstra interne skaden.
Etter reduksjonen
Enten reduksjonen er lukket eller åpen:
- Du får en klint og muligens spesialisert fottøy for å holde tåen i linje mens skaden leges.
- Storetåen kan være innpakket med en elastisk bandasje for å holde den på linje, og kan ha en rollebesetning.
- Du kan også få krykker for å holde vekten fra den skadde tåen.
Gjenoppretter seg fra en forskjøvet tå
Noen mennesker kan komme tilbake til vanlige aktiviteter i løpet av en dag eller to. For andre, spesielt hvis dislokasjonen var i stortåen eller er alvorlig, kan det ta opptil åtte uker å gjenoppta normal aktivitet.
Husk disse tingene når du kommer deg etter en dislokasjon:
- Hvile, ising og heving er de første trinnene til bedring.
- Ikke gå tilbake til det vanlige aktivitetsnivået ditt.
- Etter tid vil styrken din komme tilbake.
- Fysioterapi og spesielle øvelser kan være foreskrevet.
Dislokert tå hos barn
Mens barnet kommer seg fra en dislokert tå
- Hvis legen deres legger en avtakbar skinn på tåen, må du sørge for at barnet ditt bruker det som foreskrevet. Du kan bli bedt om å fjerne den for å sove og bade.
- La barnet legge seg og støtte foten på en pute når du er iset. Dette er ikke effektivt når du sitter i en stol eller sofa. Foten må være høyere enn hjertet slik at væskene som forårsaker hevelse kan renne ut.
- Forsikre deg om at barnet ditt hviler. Dette kan være vanskelig, men forklar at dette er måten å bli bedre raskere.
- Hjelp barnet ditt med å gjøre anbefalte øvelser. Forsikre deg om at du forstår instruksjonene fullt ut, slik at du kan føre tilsyn med dem.
Takeaway
En forskjøvet tå er en alvorlig skade, og du kan vanligvis gjenkjenne den ved smerter, hevelser og skjevt utseende på tå.
Det kan vanligvis rettes ut (reduseres) på et legekontor uten kirurgi.
Å bruke riktig fottøy og unngå unødvendig risiko i idrett og andre aktiviteter kan bidra til å forhindre en tåforskyvning.
