Trost og amming
Trost er en type gjærinfeksjon. Det kan noen ganger forekomme hos ammede babyer og på brystvortene til ammende kvinner.
Trost er forårsaket av en gjengroing av Candida albicans, en sopp som lever i fordøyelseskanalen og på huden. Candida er en naturlig forekommende organisme. Det forårsaker vanligvis ingen problemer, men hvis det multipliserer seg ukontrollert, kan trost oppstå.
Hos kvinner som ammer, kan trost sette seg inn i brystvortene, areolas og brystene og forårsake betydelig smerte. Dette kan være mer sannsynlig å oppstå hvis brystvortene er sprukket og åpne. Du kan også ha større sannsynlighet for å få trost i brystene hvis du har en vaginal gjærinfeksjon.
Ammende babyer kan få trost i munnen og i tungene. Dette blir referert til som oral trost. Oral trost hos babyer kan være smertefullt. Babyen din kan være masete eller ha problemer med å mate hvis den har oral trost. Oral trost er vanlig hos spedbarn under 6 måneder.
Hva er symptomene på trost?
Trast på brystene
Trost på brystene kan forårsake smerter under og etter fôring. For noen kvinner kan smertene være ekstreme.
Smertene kan isoleres i brystvortene eller bak areolas. Det kan også stråle gjennom hele brystet i opptil en time etter ammingen.
Ytterligere symptomer kan omfatte:
- kløende brystvorter
- blek-ser brystvorter og areolaer, eller hvite områder på brystvortene og areolaene
- midlertidig eller langvarig brennende følelse i brystvortene
- skinnende hud på eller rundt brystvortene
- flak på brystvortene og areolas
Oral trost hos babyer
Symptomer på denne tilstanden hos babyer kan omfatte:
- hvite, melkeaktige flekker på tannkjøttet, tungen, indre kinnene og mandlene, som lett blø når de berøres
- irritert, rød hud i munnen
- sprukket hud i munnvikene
- bleieutslett som ikke vil forsvinne
Hva forårsaker trost?
Trost kan være forårsaket av Candida-gjengroing. Gjengroing kan oppstå hvis de sunne bakteriene i kroppen din ikke kan holde soppen under kontroll. Det kan også skje hvis immunforsvaret ditt er svekket eller umoden. Babyer er mer utsatt for oral trost fordi de ikke har et fullt utviklet immunforsvar.
Thrush er også svært smittsom. Mødre og babyer som ammer, kan komme i en kontinuerlig syklus med å gjeninfisere hverandre gjennom fôring. Det er viktig at både mor og baby blir behandlet når infeksjon oppstår.
Hvis du har trost, kan morsmelken din, så vel som alt som berører brystene dine, spre bakteriene. Dette inkluderer:
- hender
- sykepleier bh
- sykepleierputene
- klær
- håndklær
- burp klær
Hvis babyen din har trost, kan alt de putter i munnen også spre trost. Det er viktig å sterilisere smokker, tennerringer og flaskenippler for å unngå dette.
Oral trost fra babyen din kan også overføres til brystene dine under fôring. Du kan også få det fra å bytte bleies bleie hvis soppen er i avføringen.
Du kan også være mer utsatt for å få trost på brystene hvis du har en vaginal gjærinfeksjon.
Du kan ha en økt risiko hvis du tar visse medisiner, for eksempel antibiotika, kortikosteroider og visse typer kreftmedisiner. Disse stoffene og andre kan ødelegge sunne bakterier, noe som gjør trost mer sannsynlig å oppstå.
Høyt blodsukkernivå kan også føre til gjengroing. Kvinner med diabetes har økt risiko for å utvikle trost enn kvinner uten denne tilstanden.
Når du skal søke hjelp
Hvis du mistenker at du eller babyen din har trost, skal du begge bli sett av en lege. Noen tilfeller av oral trost kan løse seg uten behandling, men å behandle tilstanden er den eneste måten du kan være trygg på å bryte reinfeksjonssyklusen.
Legen din vil diagnostisere oral trost ved å skrape eventuelle lesjoner som finnes i munnen forsiktig og undersøke dem under et mikroskop. En barnelege kan også undersøke babyens bleieområde for å finne ut om trost har spredd seg til andre områder av kroppen.
For å diagnostisere trost på brystene vil legen din undersøke brystene dine og spørre om symptomene dine. Du kan også trenge en blodprøve for å utelukke andre typer infeksjoner.
Legen din vil kanskje også utelukke problemer som kan forårsake brystsmerter, for eksempel feil sperring, før du stiller en diagnose.
Hvordan behandles trost?
Trost kan behandles med soppdrepende medisiner. Legen din kan foreskrive en aktuell soppdrepende krem som skal brukes på brystene dine, for eksempel mikonazolkrem (Lotrimin, Cruex).
Noen aktuelle soppdrepende midler er passende for oral bruk, men andre må rengjøres fra brystet før du lar helsesøster. Spør lege eller apotek om kremen du bruker er trygg for babyen din.
Du kan også få forskrevet et soppdrepende medisin å ta i pilleform.
Hvis du har diabetes, vil legen din sørge for at blodsukkeret ditt er under kontroll. Selv om du ikke har diabetes, kan legen din anbefale å redusere sukkerinntaket, inkludert raffinerte karbohydrater, til infeksjonen er opphørt.
Hvis infeksjonen forårsaker smerte, snakk med legen din om hvilke typer smertestillende medisiner du kan bruke mens du ammer.
Babyen din får en oral gel som du kan bruke på innsiden av munnen. De fleste orale geler blir ikke lett absorbert av brystvev, så pass på at du får og bruker din egen resept.
Hvor lang tid tar det å komme seg etter trost?
Trast kan redusere melkeforsyningen din. Det kan også være vanskeligere å amme mens du og babyen opplever symptomer. Du kan imidlertid fortsette å amme under behandlingen. Hvis du fortsetter å amme, kan du opprettholde melkeforsyningen.
Det kan ta opptil to uker før trost forsvinner fullstendig. Forsikre deg om at du tar all medisinen din og praktiser god hygiene for å unngå å komme igjen. Kast også ut melk du har gitt ut og lagret mens du var smittet.
Hvordan forhindre trost
Det er flere strategier du kan bruke for å prøve å forhindre trost:
- Vask hendene ofte, spesielt etter amming og bytte bleier.
- Forsøk å redusere stress. Høye nivåer av kronisk stress kan påvirke immunforsvaret ditt negativt.
- Spis et balansert kosthold og reduser sukkerinntaket.
- Steriliser alt babyen putter i munnen, for eksempel smokker eller tenneleker.
- Hold brystvortene tørre mellom fôringene. Når det er mulig, forbli toppløs i flere minutter etter amming for å la brystvortene lufttørke.
- Hvis du bruker brystputer, bruk den typen uten plastforinger. Disse kan fange inn fuktighet, noe som gjør deg mer utsatt for trost.
- Øk gode bakterienivåer ved å spise yoghurt daglig, eller ved å ta probiotika eller et Lactobacillus acidophilus-tilskudd.
Hva er utsiktene?
Trost er veldig smittsom og kan passere mellom en ammende mor og et ammende barn. Aktuelle eller orale medisiner kan eliminere trost. God hygiene og sunne vaner kan også gjøre det vanskeligere å spre seg.
