Hva er Suboxone?
Suboxone (buprenorfin / naloxone) er et reseptbelagt medisin. Det brukes til å behandle avhengighet av opioider.
Suboxone kommer som en oral film som er plassert under tungen (sublingual) eller mellom tannkjøttet og kinnet (bukkal). Filmen løses opp i munnen din.
Suboxone inneholder to medisiner i hver film: buprenorfin og nalokson. Det er tilgjengelig i fire styrker:
- 2 mg buprenorfin / 0,5 mg nalokson
- 4 mg buprenorfin / 1 mg nalokson
- 8 mg buprenorfin / 2 mg nalokson
- 12 mg buprenorfin / 3 mg nalokson
Studier viser at Suboxone er effektivt for å redusere misbruk av opioider. Det er også effektivt for å holde mennesker med opioidavhengighet i behandlingen over en periode på 24 uker. (Hvor godt et medikament som Suboxone presterer, blir delvis vurdert ut fra hvor lenge folk holder seg i behandlingen.)
Er Suboxone et kontrollert stoff?
Ja, Suboxone er et kontrollert stoff. Det er klassifisert som en reseptbelagt medisin med en plan tre. Dette betyr at den har en godkjent medisinsk bruk, men det kan forårsake fysisk eller psykologisk avhengighet og kan misbrukes.
Regjeringen har laget spesielle regler for hvordan plan III-medisiner kan forskrives av lege og dispenseres av farmasøyt. Legen eller farmasøyten din kan fortelle deg mer.
Leger kan bare foreskrive dette stoffet for opioidavhengighet etter å ha fått spesialopplæring og sertifisering gjennom den amerikanske føderale regjeringen.
Generisk Suboxone
Suboxone er et merkenavnemedisin som inneholder to ingredienser: buprenorfin og nalokson.
Suboxone er også tilgjengelig i en generisk versjon. Den generiske versjonen kommer i to former: en muntlig film og en oral tablett. Både filmen og nettbrettet er sublinguale former, noe som betyr at du legger dem under tungen for å oppløses. Filmen kan også plasseres mellom tannkjøttet og kinnet for å oppløses (bukkal).
Suboxone bivirkninger
Suboxone kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Suboxone. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av Suboxone, eller tips om hvordan du takler en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller farmasøyten.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Suboxone inkluderer:
- hodepine
- opioid abstinenssymptomer, som vondt i kroppen, magekramper og rask hjerterytme
- angst
- søvnløshet (problemer med å sove)
- svetting
- depresjon
- forstoppelse
- kvalme
- svakhet eller tretthet
- ryggsmerte
- brennende tunge
- rødhet i munnen
Noen av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis du er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Suboxone er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Alvorlige bivirkninger kan omfatte følgende:
- alvorlig allergisk reaksjon
- overgrep og avhengighet
- pusteproblemer
- koma
- hormonproblemer (binyresvikt)
- leverskade
- alvorlige abstinenssymptomer
Se nedenfor for informasjon om hver alvorlige bivirkning.
Alvorlig allergisk reaksjon
Alvorlige allergiske reaksjoner inkludert anafylaksi kan forekomme hos noen mennesker som tar Suboxone. Symptomer på en allergisk reaksjon kan omfatte:
- problemer med å puste
- hudutslett eller elveblest
- hevelse i leppene, tungen, halsen
Hvis du har en allergisk reaksjon på dette stoffet, må du ringe legen din eller et lokalt giftkontrollsenter med en gang. Hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt.
Misbruk og avhengighet
Suboxone har opioideffekter, og langvarig bruk kan føre til fysisk og psykologisk avhengighet. Suboxone-avhengighet kan forårsake narkotika-sug og stoffsøkende atferd, noe som kan føre til misbruk eller misbruk.
Misbruk kan forårsake overdose og farlige bivirkninger, inkludert død. Dette gjelder spesielt hvis Suboxone brukes sammen med andre opioider, alkohol, benzodiazepiner (som Ativan, Valium eller Xanax), eller andre medikamenter.
Hvis du er fysisk avhengig av Suboxone og brått slutter å ta den, kan du ha milde abstinenssymptomer, som kvalme, hodepine og muskelsmerter. Disse symptomene kan unngås ved sakte å avpasse dosen av medisinen før du stopper helt.
Pusteproblemer og koma
Å ta høye doser Suboxone kan føre til alvorlige pusteproblemer, koma og død.
Det er mer sannsynlig at disse effektene oppstår når Suboxone blir misbrukt eller misbrukt. Det er også mer sannsynlig at Suboxone brukes sammen med andre medisiner som opioider, alkohol eller benzodiazepiner (som Ativan, Valium eller Xanax).
Pusteproblemer er også mer sannsynlig å oppstå hos personer som allerede har et pusteproblem, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Hormonproblemer
Noen mennesker som tar opioider som Suboxone i flere uker, kan ha redusert kortisolhormonnivå. Denne tilstanden kalles binyreinsuffisiens. Symptomer kan omfatte:
- kvalme
- oppkast
- diaré
- tap av Appetit
- tretthet og svakhet
- svimmelhet
- lavt blodtrykk
- depresjon
Leverskade
Både mild og alvorlig leverskade har oppstått hos personer som tar Suboxone. I noen tilfeller kan dette ha vært på grunn av en hepatittinfeksjon eller andre årsaker. I andre tilfeller kan imidlertid Suboxone ha vært årsaken.
Under behandlingen med Suboxone kan legen din gjøre blodprøver for å kontrollere leverfunksjonen. Hvis du har symptomer på leverskade, kan det hende du må slutte å ta Suboxone. Symptomer på leverskade kan omfatte:
- magesmerter
- utmattelse
- gulning av huden din eller hvite i øynene dine
Alvorlige abstinenssymptomer
Suboxone inneholder nalokson. Det er inkludert i Suboxone bare for å forhindre misbruk av medisiner. På grunn av denne ingrediensen kan du ha alvorlige abstinenssymptomer hvis du misbruker Suboxone.
Naloxone er en opioidantagonist, noe som betyr at den blokkerer effekten av opioidmedisiner. Hvis du er avhengig av andre opioider og bruker Suboxone som en injeksjon for å skyte opp, vil det blokkere effekten av eventuelle opioider i systemet ditt. Dette kan føre til umiddelbare abstinenssymptomer.
Men å bruke Suboxone-filmen i kinnet eller under tungen vil ikke forårsake disse alvorlige abstinenssymptomene. Det er fordi filmen ikke slipper så mye nalokson inn i systemet ditt.
Imidlertid kan bruk av filmen forårsake abstinenssymptomer hvis den tas mens du fremdeles har andre opioider i systemet. Det er derfor det er ment å brukes først etter at effekten av opioider begynner å bli slitt og du begynner å ha abstinenssymptomer.
Unngå abstinenssymptomer
Suboxone skal bare brukes sammen med kortvirkende opioider. Dette er fordi bruk med langtidsvirkende opioider vil gi økt abstinenssymptomer. Kortvirkende opioider inkluderer heroin, kodein, morfin og oksykodon (Roxicodone, RoxyBond).
Når du brukes til induksjonsbehandling (se “Slik fungerer Suboxone” nedenfor), bør Suboxone brukes under tungen i stedet for i kinnet. Når du bruker Suboxone-film i kinnet, absorberer kroppen din mer nalokson, og abstinenssymptomer er mer sannsynlig.
Langvarige bivirkninger
Suboxone brukes ofte langsiktig for vedlikeholdsbehandling av opioidavhengighet. Langvarig bruk av Suboxone kan øke risikoen for visse bivirkninger, for eksempel:
- hormonproblemer som binyreinsuffisiens
- leverskade
- overgrep og avhengighet
Hvis du bruker langvarig opioidmedisinering, inkludert Suboxone, kan det føre til fysisk avhengighet. Men langvarig bruk av Suboxone kan gjøre det lettere å slutte å misbruke andre opioider ved å redusere alvorlig abstinens og medikamentet.
Når det er på tide å slutte å ta Suboxone, vil legen din la deg sakte avta medisinene for å forhindre abstinens.
forstoppelse
Forstoppelse er en vanlig bivirkning av Suboxone. I en studie forekom forstoppelse hos omtrent 12 prosent av menneskene som tok Suboxone. Hvis denne bivirkningen ikke går bort eller blir alvorlig, snakk med legen din. Legen din kan anbefale behandling for å lindre og forhindre forstoppelse.
Hodepine
Hodepine er en vanlig bivirkning av Suboxone. I en studie forekom hodepine hos omtrent 36 prosent av personene som tok Suboxone. Denne bivirkningen kan forsvinne ved fortsatt bruk av stoffet.
Vekttap eller vektøkning
Vektøkning eller vekttap er ikke bivirkninger som er rapportert i studier av Suboxone. Noen mennesker som tar Suboxone har imidlertid rapportert å ha vektøkning. Det er ikke kjent om Suboxone var årsaken.
Utslett
Utslett er ikke en vanlig bivirkning av Suboxone. Noen mennesker som tar Suboxone kan imidlertid få utslett hvis de har en allergisk reaksjon på stoffet. De vanligste symptomene på en allergisk reaksjon på Suboxone er utslett eller elveblest og kløende hud.
Hvis du har utslett mens du tar Suboxone, snakk med legen din. Du kan trenge en annen behandling. (Hvis du også har andre symptomer, som hevelse i ansiktet eller problemer med å puste, kan du kontakte legen din eller et lokalt giftkontrollsenter med en gang. Dette kan være en alvorlig allergisk reaksjon. Hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakten.)
svette
Svette er en vanlig bivirkning av Suboxone. I en studie forekom svette hos omtrent 14 prosent av menneskene som tok Suboxone. Denne bivirkningen kan forsvinne ved fortsatt bruk av stoffet.
Hårtap
Hårtap er ikke en bivirkning som er rapportert i studier av Suboxone. Noen mennesker som tar Suboxone har imidlertid rapportert å ha hårtap. Det er ikke kjent om Suboxone var årsaken.
Søvnløshet
Insomnia (problemer med å sove) er en vanlig bivirkning av Suboxone. I en studie forekom søvnløshet hos omtrent 14 prosent av menneskene som tok Suboxone. Denne bivirkningen kan forsvinne ved fortsatt bruk av stoffet.
Kjøreproblemer
Suboxone kan svekke evnen til å kjøre bil. Hvis du føler deg fyrhodet eller søvnig etter å ha tatt den, ikke kjør. Ikke bruk farlig utstyr.
Hjerneskade
Hjerneskade er ikke en bivirkning som er rapportert hos personer som tar Suboxone.
Suboxone bruker
Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Suboxone for å behandle visse tilstander. Suboxone kan også brukes off-label under andre forhold.
Suboxone for opioidavhengighet
Suboxone er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet. I følge American Society of Addiction Medicine er Suboxone en anbefalt behandling for opioidavhengighet. Det hjelper til med å behandle opioidavhengighet ved å redusere abstinenssymptomene som kan oppstå når opioidbruk stoppes eller reduseres.
Suboxone for uttak
Suboxone brukes noen ganger off-label for å hjelpe med å håndtere opioid abstinenssymptomer som en del av et avgiftningsprogram. Det kan bidra til å redusere hvor alvorlige symptomer er.
Avgiftningsprogrammer er vanligvis kortsiktige, planlagte behandlingsplaner som brukes til å avvinne folk av medikamenter, som opioider eller alkohol.
Behandling med opioider er derimot en langsiktig tilnærming for å redusere avhengighet av opioider, og mesteparten av behandlingen blir utført på poliklinisk basis.
Suboxone for smerter
Suboxone brukes noen ganger off-label for å behandle smerter. Imidlertid er denne bruken kontroversiell, fordi det ikke er klart hvor godt, eller om, Suboxone fungerer for å behandle smerter. Suboxone kan være gunstig for mennesker som har både kroniske smerter og opioidavhengighet.
Buprenorfin, et av medikamentene som finnes i Suboxone, brukes også mot smerter. Imidlertid er studier av hvor effektiv det er for dette formålet blandet.
Suboxone for depresjon
Suboxone brukes ikke til behandling av depresjon. Imidlertid brukes buprenorfin, et av medikamentene i Suboxone, noen ganger for å behandle depresjon og behandlingsresistent depresjon. Noe forskning viser at buprenorfin kan forbedre humøret hos personer med depresjon.
Slik fungerer Suboxone
Suboxone inneholder to ingredienser: buprenorfin og nalokson.
Buprenorfins rolle
Buprenorfin har noen av de samme effektene som opioider, men det blokkerer også andre effekter av opioider. På grunn av disse unike effektene kalles det en opioid partiell agonist-antagonist.
Buprenorfin er den delen av Suboxone som hjelper til med å behandle opioidmedikamentavhengighet. Det gjør dette ved å redusere abstinenssymptomer og medikamentet. Og fordi det er en opioid partiell agonist-antagonist, er det mindre sannsynlig at det forårsaker høyt enn et opioid.
Naloxones rolle
Naloxone er inkludert i Suboxone utelukkende for å forhindre misbruk av medisiner. Naloxone er klassifisert som en opioidantagonist. Dette betyr at det blokkerer effekten av opioider.
Hvis du er avhengig av opioider og injiserer Suboxone, kan naloksonet forårsake farlige abstinenssymptomer. Dette er fordi det blokkerer effekten av opioider, og setter deg i umiddelbar tilbaketrekning.
Imidlertid er det mindre sannsynlig at denne tilbaketrekningen vil skje når du bruker Suboxone-filmen. Dette er fordi filmen frigjør mindre nalokson i kroppen din enn en injeksjon gjør.
Faser av behandlingen
Behandling av opioidavhengighet skjer i to faser: induksjon og vedlikehold. Suboxone brukes i begge disse fasene.
I løpet av induksjonsfasen brukes Suboxone for å redusere abstinenssymptomer når opioidbruk reduseres eller stoppes. Suboxone brukes bare til induksjon hos personer som er avhengige av kortvirkende opioider. Disse opioidene inkluderer heroin, kodein, morfin og oksykodon (Roxicodone, RoxyBond).
Suboxone skal bare brukes når effekten av disse opioidene har begynt å slite og abstinenssymptomer har begynt.
I løpet av vedlikeholdsfasen brukes Suboxone i en stabil dosering i en lengre periode. Hensikten med vedlikeholdsfasen er å holde abstinenssymptomer og sug i sjakk når du går gjennom stoffmisbruket eller avhengighetsbehandlingsprogrammet.
Etter flere måneder til et år eller lenger, kan legen din stoppe Suboxone-behandlingen ved å bruke en tapsdosering.
Suboxone tilbaketrekning
Langvarig bruk av Suboxone kan forårsake fysisk og psykologisk avhengighet. Fysisk avhengighet kan forårsake milde abstinenssymptomer hvis Suboxone-bruk brått stoppes. For å forhindre disse symptomene, hvis du vil slutte å bruke Suboxone, bør doseringen sakte avsmalne ved hjelp av legen din.
Eksempler på abstinenssymptomer fra Suboxone inkluderer:
- kvalme
- diaré
- hodepine
- muskelsmerter
- søvnløshet (problemer med å sove)
- angst
- irritabilitet
- stofftrang
- svetting
Suboxon dosering
Suboxone-dosen som legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og alvorlighetsgraden av opioidavhengighet
- stadiet av behandlingen du er i
- andre medisinske forhold du måtte ha
Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering og justere den over tid for å nå den doseringen som er riktig for deg. Til slutt vil de foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.
Legemiddelformer og styrker
Suboxone er bare tilgjengelig som en oral film som kan plasseres under tungen (sublingual) eller i kinnet (bukkal). Det kommer i fire styrker:
- 2 mg buprenorfin / 0,5 mg nalokson
- 4 mg buprenorfin / 1 mg nalokson
- 8 mg buprenorfin / 2 mg nalokson
- 12 mg buprenorfin / 3 mg nalokson
Suboxone er også tilgjengelig som en generisk versjon som kommer i andre former. Disse formene inkluderer en sublingual film og en sublingual tablett.
Dosering for opioidavhengighet
Suboxone er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet. Behandling av opioidavhengighet skjer i to faser: induksjon og vedlikehold.
I løpet av induksjonsfasen (se “Slik fungerer Suboxone” ovenfor), brukes Suboxone for å redusere abstinenssymptomer når opioidbruk reduseres eller stoppes. I løpet av vedlikeholdsfasen fortsettes Suboxone med en stabil dose i en periode fra flere måneder til over et år.
Nedenfor er eksempler på hvordan induksjons- og vedlikeholdsdoser kan administreres.
Induksjonsdosering
-
Induksjonsdetaljer
- Induksjonsbehandling med Suboxone foregår på legekontoret eller klinikken.
- Suboxone brukes bare til induksjonsbehandling hvis du er avhengig av kortvirkende opioider som heroin, kodein, morfin eller oksykodon (Roxicodone, RoxyBond).
- Du bør bruke Suboxone oral film under tungen under induksjonsbehandlingen. Ikke bruk den i kinnet fordi det er mer sannsynlig at dette vil føre til abstinenssymptomer.
-
Suboxone-induksjon bør ikke starte før:
- minst seks timer etter sist bruk av et kortvirkende opioid
- du begynner å ha moderate opioide abstinenssymptomer
-
På dag 1:
- På legekontoret vil legen starte deg med en lav Suboxone-dose. Denne dosen kan være 2 mg buprenorfin / 0,5 mg nalokson eller 4 mg buprenorfin / 1 mg nalokson.
- Legen din vil evaluere abstinenssymptomene dine i omtrent to timer. Om nødvendig vil de gi deg en ny dose Suboxone.
- Maksimal total dose første dag er 8 mg buprenorfin / 2 mg nalokson.
-
På dag 2:
- Legen din vil evaluere abstinenssymptomene dine. Hvis symptomene dine blir kontrollert, vil legen gi deg den samme totale dosen du fikk på dag 1. Hvis symptomene dine ikke er kontrollert, vil legen gi deg det du fikk på dag 1, pluss en ekstra mengde på 2 mg buprenorfin / 0,5 mg nalokson eller 4 mg buprenorfin / 1 mg nalokson.
- Legen din vil evaluere symptomene dine om cirka to timer. Om nødvendig vil de gi deg en ny dose Suboxone.
-
Flere dager:
Denne trinnvise prosessen kan fortsette i flere dager til abstinenssymptomene dine er kontrollert og stabilisert i to eller flere dager. Under induksjon kan Suboxone-dosen økes til maksimalt 32 mg buprenorfin / 8 mg nalokson en gang daglig
Vedlikeholdsdosering
-
Vedlikeholdsdetaljer:
- Når du når en Suboxone-dose som holder deg stabil, fortsetter behandlingen med denne dosen under vedlikeholdsfasen.
- I denne fasen kan du bruke Suboxone oral film under tungen eller i kinnet.
- Lengden på vedlikeholdsbehandlingen vil avhenge av dine behov og mål. Det kan vare fra noen uker eller måneder, til mer enn et år.
- I løpet av denne tiden kan det hende du har ukesvis eller månedlig avtale med legen din.
- Hvis du fortsetter å bruke opioider i vedlikeholdsfasen, eller hvis du misbruker Suboxone, kan legen din anbefale et annet behandlingsopplegg for deg.
-
Suboxone taper:
- Du og legen din vil bestemme sammen når det kan være riktig tidspunkt å avslutte behandlingen med Suboxone.
- Når beslutningen tas for å stoppe Suboxone, vil doseringen av medisinen sakte reduseres over tid. Denne avsmalning av doseringen kan ta flere uker eller måneder.
- Hvis abstinenssymptomene eller begjæret ditt kommer tilbake i løpet av konen, kan legen din øke doseringen midlertidig.
- Maksimal dosering: Maksimal daglig dose i vedlikeholdsfasen er 32 mg buprenorfin / 8 mg nalokson.
Hva om jeg savner en dose?
Hvis du savner en dose i løpet av vedlikeholdsfasen, ta den så snart du husker. Hvis det nesten er tid for neste dose, bare ta den ene dosen. Ikke prøv å ta igjen ved å ta to doser samtidig.
Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?
Ja, når Suboxone brukes til å behandle opioidavhengighet, blir det ofte brukt langsiktig.
Fører bruk av Suboxone til toleranse?
Når visse opioider brukes langsiktig for å behandle smerter eller for en "høy", kan toleranse for disse effektene skje over tid. Dette betyr at kroppen din blir vant til stoffet og at du trenger høyere og høyere doser for å få samme effekt.
Medikamenttoleranse er ikke sett med Suboxone eller med noen av medisinene den inneholder (buprenorfin eller nalokson). Når Suboxone brukes langsiktig for opioidavhengighet, oppstår ikke toleranse for de gunstige effektene av Suboxone.
Suboxone medikamentest
Når du tar Suboxone for opioidavhengighet, kan det hende du må utføre hyppige medikamentprøver for bruk av opioider.
Urinprøve
Det er forskjellige typer urinmedisinsk test. Noen av disse testene, inkludert testene som ofte brukes hos de som tar Suboxone for opioidavhengighet, kan oppdage tilstedeværelsen av Suboxone og andre opioidmedisiner.
De fleste opioider kan oppdages innen en til tre dager etter bruk. Imidlertid er Suboxone langvarig. Det kan oppdages i lengre perioder.
Hjemmemedisinsk test
De fleste urinmedisinstester hjemme sjekker for opioider, men tester vanligvis ikke for medisinene som er i Suboxone. Imidlertid er det noen hjemmemedikamenttester som sjekker buprenorfin, et av medikamentene i Suboxone. Dette betyr selvfølgelig at hvis du tar Suboxone, er et positivt resultat for buprenorfin et positivt resultat for Suboxone.
Misbruk av Suboxone
Langvarig bruk av Suboxone kan føre til fysisk og psykologisk avhengighet. Suboxone-avhengighet kan forårsake narkotika-sug og stoffsøkende atferd, noe som kan føre til misbruk eller misbruk.
Misbruk kan forårsake overdose og farlige bivirkninger, inkludert død. Dette gjelder spesielt hvis Suboxone brukes sammen med andre opioider, alkohol, benzodiazepiner (som Ativan, Valium eller Xanax), eller andre medikamenter.
Suboxone overdose
Å ta for mye av denne medisinen kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.
Overdoseringssymptomer
Symptomer på en overdose av Suboxone kan omfatte:
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- diaré
- magesmerter eller opprørt
- angst
- svetting
- frysninger
- svakhet eller tretthet
- svimmelhet
- nedsatt berøringsfølelse
- brennende tunge
- problemer med å puste
- koma
- død
Overdosebehandling
Hvis du tror at du har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Alternativer til Suboxone
Det er noen få andre medisiner i tillegg til Suboxone som brukes til å behandle opioidavhengighet. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- metadon (Dolophine)
- naltrexon (Vivitrol)
- buprenorfin
Det er også andre medisiner som inneholder buprenorfin pluss nalokson, ingrediensene i Suboxone. Merkenavn for disse andre medisinene er Bunavail og Zubsolv.
Suboxone vs. andre medikamenter
Du lurer kanskje på hvordan Suboxone sammenligner med andre medisiner som brukes til å behandle opioidavhengighet. Nedenfor er sammenligninger mellom Suboxone og flere medisiner.
Suboxone vs. Subutex
Suboxone er et merkenavnemedisin som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson.
Subutex var et merkenavnestoff som inneholdt buprenorfin, et av ingrediensene i Suboxone. Merkenavnet Subutex er ikke lenger tilgjengelig. Det er for øyeblikket ingen tilgjengelige former for buprenorfin for behandling av opioidavhengighet. (De som er tilgjengelige brukes til å behandle smerter.)
Bruker
Suboxone og buprenorfin, den generiske formen for Subutex, er begge FDA-godkjent for behandling av opioidavhengighet. Dette inkluderer både induksjons- og vedlikeholdsfaser av behandlingen.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder stoffet abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører ditt medikamentmisbruk eller avhengighetsbehandlingsprogram.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone kommer som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller i kinnet (bukkal). Buprenorfinformer brukt til behandling av opioidavhengighet inkluderer en oral film, en sublingual tablett og et implantat til under huden.
effektivitet
I en studie var Suboxone og buprenorfin like effektive for å redusere abstinenssymptomer under induksjonsfasen (den første fasen) av opioidavhengighetsbehandling.
I en annen studie var det å starte induksjonsbehandling på dag 1 med Suboxone like effektivt som å starte med buprenorfin og deretter bytte til Suboxone på dag 3.
Stoffmisbruket og Mental Health Services Administration anbefaler generelt Suboxone snarere enn buprenorfin for både induksjons- og vedlikeholdsfaser av opioidavhengighetsbehandling.
Imidlertid er Suboxone bare egnet for induksjon hos personer som er avhengige av kortvirkende opioider som heroin, kodein, morfin eller oksykodon (Roxicodone, RoxyBond).
Buprenorfin anbefales derimot for personer som er avhengige av langtidsvirkende opioider som metadon.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og buprenorfin er veldig like medisiner og forårsaker lignende vanlige og alvorlige bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Eksempler på de mer vanlige bivirkningene av Suboxone og buprenorfin inkluderer:
- hodepine
- opioid abstinenssymptomer, som vondt i kroppen, magekramper og rask hjerterytme
- kvalme
- oppkast
- magesmerter eller opprørt
- diaré
- angst
- søvnløshet (problemer med å sove)
- svetting
- depresjon
- forstoppelse
- frysninger
- svakhet eller tretthet
- svimmelhet
- hoste
- feber
- rennende nese
- sår hals
- ryggsmerte
Alvorlige bivirkninger
Eksempler på alvorlige bivirkninger som deles av Suboxone og buprenorfin inkluderer:
- alvorlig allergisk reaksjon
- overgrep og avhengighet
- pusteproblemer og koma
- hormonproblemer (binyresvikt)
- leverskade
- alvorlige abstinenssymptomer
kostnader
Suboxone er et merkenavnemedisin. Det er også tilgjengelig i en generisk versjon. Generika er ofte rimeligere enn merkenavnemedisiner.
Subutex-merkenavnet er ikke lenger tilgjengelig. Den er bare tilgjengelig i den generiske versjonen, buprenorfin. Det er ingen tilgjengelige merker av buprenorfin som brukes til å behandle opioidavhengighet.
Buprenorfin og Suboxone koster omtrent det samme beløpet. Det faktiske beløpet du betaler vil imidlertid avhenge av forsikringen din.
Suboxone vs. metadon
Suboxone er et merkenavnemedisin som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Metadon er et generisk medisin. Det er også tilgjengelig i en merkenavnversjon kalt Dolophine.
Bruker
Suboxone er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet, inkludert både induksjons- og vedlikeholdsbehandlingsfaser.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder medisinen abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører behandlingsprogrammet ditt.
Metadon er FDA-godkjent bare for vedlikeholdsfasen av opioidavhengighetsbehandling. Det brukes off-label for induksjonsfasen av behandlingen. Metadon er også FDA-godkjent for å behandle moderat til alvorlig smerte.
I tillegg er metadon godkjent for behandling under opioid avgiftning. Avgiftningsprogrammer er generelt kortsiktige, planlagte behandlingsplaner som brukes til å avvinne folk av medikamenter som opioider eller alkohol. Behandling med opioider er derimot en langsiktig tilnærming for å redusere avhengighet av opioider, og mesteparten av behandlingen blir utført på poliklinisk basis.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone kommer som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller mellom tannkjøttet og kinnet (bukkal).
Metadon kommer i flere former, inkludert:
- oral tablett
- oral løsning
- tablett for oral suspensjon
- injeksjonsvæske, oppløsning
effektivitet
Suboxone og metadon er blitt sammenlignet i kliniske studier som evaluerte deres bruk for å behandle opioidavhengighet.
I en studie fra 2013 ble Suboxone og metadon funnet å være like effektive for å redusere bruken av opioider og holde brukere i behandlingsprogrammet sitt.
En studie fra 2014 fant at personer som tok Suboxone brukte opioider mindre sammenlignet med personer som tok metadon. Imidlertid var det mer sannsynlig at personene som tok metadon var i behandlingsprogrammet.
En analyse av flere studier fant at Suboxone samlet sett var mer effektiv for å redusere bruken av opioider, men metadon var mer effektiv for å holde brukere i behandlingsprogrammet.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og metadon har noen lignende bivirkninger, og noen som er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
| Suboxone og metadon | Suboxone | metadon | |
| Mer vanlige bivirkninger |
• hodepine • kvalme • oppkast • forstoppelse • magesmerter eller opprørt • angst • søvnløshet (problemer med å sove) • svimmelhet • svakhet eller tretthet • svette |
• opioid abstinenssymptomer • depresjon • frysninger • hoste • feber • rennende nese • sår hals • diaré • ryggsmerter |
• matlyst • forvirring • nervøsitet • desorientering eller forvirring • munntørrhet • tåkesyn |
| Alvorlige bivirkninger |
• pusteproblemer * • koma • misbruk og avhengighet * • hormonproblemer (binyresvikt) |
• alvorlig allergisk reaksjon • leverskade • alvorlige abstinenssymptomer |
• livstruende arytmi (forlengelse av QT-intervall) * • serotoninsyndrom • alvorlig lavt blodtrykk • anfall |
* Metadon har en boksevarsel fra FDA. Dette er den sterkeste advarselen som FDA krever. En boksadvarsel varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
kostnader
Suboxone er et merkenavnemedisin. Det er også tilgjengelig i en generisk versjon. Generika er ofte rimeligere enn merkenavnemedisiner.
Metadon er et generisk medikament. Den er også tilgjengelig som merkevareversjon kalt Dolophine.
Metadon koster vanligvis mindre enn merkenavn eller generisk Suboxone. Det faktiske beløpet du betaler vil imidlertid avhenge av forsikringen din.
Suboxone vs. Zubsolv
Både Suboxone og Zubsolv er medisin med merkenavn som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson.
Bruker
Både Suboxone og Zubsolv er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet, inkludert induksjons- og vedlikeholdsfaser av behandlingen.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder medisinen abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører behandlingsprogrammet ditt.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone kommer som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller i kinnet (bukkal).
Zubsolv kommer som en oral tablett som brukes under tungen.
effektivitet
Suboxone og Zubsolv inneholder de samme medisinene og brukes på samme måte for å behandle opioidavhengighet. De forventes å være like effektive. Beslutningen om å bruke Suboxone eller Zubsolv er basert på personlig preferanse for bruk av den sublinguale filmen eller nettbrettet.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og Zubsolv inneholder de samme medisinene og forårsaker lignende vanlige og alvorlige bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Eksempler på de mer vanlige bivirkningene av Suboxone og Zubsolv inkluderer:
- hodepine
- opioid abstinenssymptomer, som vondt i kroppen, magekramper og rask hjerterytme
- kvalme
- oppkast
- forstoppelse
- diaré
- magesmerter eller opprørt
- angst
- søvnløshet (problemer med å sove)
- svetting
- depresjon
- frysninger
- svakhet eller tretthet
- svimmelhet
- hoste
- feber
- rennende nese
- sår hals
- ryggsmerte
Alvorlige bivirkninger
Eksempler på alvorlige bivirkninger som deles av Suboxone og Zubsolv inkluderer:
- alvorlig allergisk reaksjon
- overgrep og avhengighet
- pusteproblemer og koma
- hormonproblemer (binyresvikt)
- leverskade
- alvorlige abstinenssymptomer
kostnader
Suboxone og Zubsolv er medisin for merkenavn. Det er en generisk versjon av Suboxone-filmen. Det er ingen generiske versjoner av Zubsolv sublinguale tabletter.
Zubsolv koster vanligvis mindre enn merkenavn eller generisk Suboxone. Det faktiske beløpet du betaler vil imidlertid avhenge av forsikringen din.
Suboxone vs. Vivitrol
Suboxone er et merkenavnemedisin som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Buprenorfin er klassifisert som en opioid partiell agonist-antagonist. Dette betyr at det har noen effekter som opioidmedisiner, men at det også blokkerer andre opioideffekter.
Naloxone er klassifisert som en opioidantagonist. Dette betyr at det blokkerer effekten av opioider.
Vivitrol er et merkenavnemedisin som inneholder stoffet naltrexon. Naltrexone er en opioid-antagonist, lik naloksonet som er i Suboxone.
Bruker
Suboxone er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet. Dette inkluderer to faser av behandlingen: induksjon og vedlikehold.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder medisinen abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører behandlingsprogrammet ditt.
Vivitrol er også godkjent for å behandle opioidavhengighet. Imidlertid er det bare godkjent for å forhindre tilbakefall hos personer som helt har sluttet å misbruke opioider.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone kommer som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller i kinnet (bukkal).
Vivitrol kommer som en injeksjon med utvidet utgivelse som gis på et legekontor eller klinikk.
effektivitet
Suboxone og Vivitrol er blitt sammenlignet i kliniske studier. Disse studiene evaluerte medisinenes bruk for å forhindre tilbakefall og opprettholde avholdenhet fra heroin eller opioidbruk.
En studie fra 2017 fant at Vivitrol og Suboxone var like effektive for å redusere bruk av opioid og heroin i løpet av 12 uker. En studie fra 2018 fant at Suboxone var mer effektivt for å forhindre tilbakefall og var enklere å bruke enn Vivitrol.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og Vivitrol har noen lignende bivirkninger, og noen er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
| Suboxone og Vivitrol | Suboxone | Vivitrol | |
| Mer vanlige bivirkninger |
• kvalme • oppkast • diaré • magesmerter eller opprørt • sår hals • søvnløshet (problemer med å sove) • angst • depresjon • svakhet eller tretthet • ryggsmerter • svimmelhet • hodepine • opioide abstinenssymptomer |
• svette • forstoppelse • frysninger • hoste • feber • rennende nese |
• munntørrhet • ømhet og smerter på injeksjonsstedet • leddsmerter • muskelkramper • utslett • svimmelhet • tap av matlyst • tannpine |
| Alvorlige bivirkninger |
• alvorlig allergisk reaksjon • leverskade |
• misbruk og avhengighet • pusteproblemer og koma • hormonproblemer (binyresvikt) • alvorlige abstinenssymptomer |
• alvorlig depresjon og selvmordstanker • lungebetennelse |
kostnader
Suboxone og Vivitrol er merkenavnemedisiner. Det er en generisk versjon av Suboxone, men det er ingen generisk versjon av Vivitrol. Generiske versjoner koster ofte mindre enn merkenavn.
Vivitrol koster vanligvis mye mer enn merkenavn eller generisk Suboxone. Det faktiske beløpet du betaler vil avhenge av forsikringen din.
Suboxone vs. Bunavail
Både Suboxone og Bunavail er merkenavnemedisiner som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson.
Bruker
Både Suboxone og Bunavail er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet. Dette inkluderer både induksjonsfasen og vedlikeholdsfasen av behandlingen.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder medisinen abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører behandlingsprogrammet ditt.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone er tilgjengelig som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller mellom tannkjøttet og kinnet (bukkal).
Bunavail er tilgjengelig som en film som plasseres mellom tannkjøttet og kinnet (bukkal).
effektivitet
Suboxone og Bunavail inneholder de samme medisinene og brukes på samme måte for å behandle opioidavhengighet. De vil sannsynligvis være like effektive. Beslutningen om å bruke Suboxone eller Bunavail er basert på personlige preferanser for bruk av det ene eller det andre produktet.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og Bunavail inneholder de samme medisinene og forårsaker lignende vanlige og alvorlige bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Eksempler på de mer vanlige bivirkningene av Suboxone og Bunavail inkluderer:
- hodepine
- opioid abstinenssymptomer, som vondt i kroppen, magekramper og rask hjerterytme
- kvalme
- oppkast
- forstoppelse
- magesmerter eller opprørt
- diaré
- angst
- søvnløshet (problemer med å sove)
- svetting
- depresjon
- frysninger
- svakhet eller tretthet
- svimmelhet
- hoste
- feber
- rennende nese
- sår hals
- ryggsmerte
Alvorlige bivirkninger
Eksempler på alvorlige bivirkninger som deles av Suboxone og Bunavail inkluderer:
- alvorlig allergisk reaksjon
- overgrep og avhengighet
- hormonproblemer (binyresvikt)
- leverskade
- alvorlige abstinenssymptomer
- pusteproblemer
- koma
kostnader
Suboxone og Bunavail er medisiner for merkenavn. Det er en generisk versjon av Suboxone, men det er ingen generisk versjon av Bunavail. Generiske versjoner koster ofte mindre enn merkenavn.
Bunavail koster vanligvis mindre enn merkenavn eller generisk Suboxone. Det faktiske beløpet du betaler vil avhenge av forsikringen din.
Suboxone vs. naltrexone
Suboxone er et merkenavnemedisin som inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Buprenorfin er klassifisert som en opioid partiell agonist-antagonist. Naloxone er klassifisert som en opioidantagonist.
Naltrexone er et generisk medisin. Naltrexone er klassifisert som en opioidantagonist, ligner på naloksonet i Suboxone.
Bruker
Suboxone er FDA-godkjent for å behandle opioidavhengighet. Dette inkluderer både induksjonsfasen og vedlikeholdsfasen av behandlingen.
Under induksjonsfasen reduserer medikamentet abstinenssymptomer mens du stopper eller reduserer opioidbruk. I løpet av vedlikeholdsfasen holder medisinen abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører behandlingsprogrammet ditt.
Naltrexone er også godkjent for å behandle opioidavhengighet. Imidlertid er det bare godkjent for å forhindre tilbakefall hos personer som helt har sluttet å misbruke opioider.
Skjemaer og administrasjon
Suboxone kommer som en oral film som kan brukes under tungen (sublingual) eller mellom tannkjøttet og kinnet (bukkal).
Naltrexone kommer som en oral tablett.
effektivitet
En klinisk studie fra 2016 fant at Suboxone var mer effektivt for å redusere opioidbruk enn naltrexon i løpet av 12 uker.
Bivirkninger og risiko
Suboxone og naltrexone har noen lignende bivirkninger, og noen er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
| Suboxone og naltrexone | Suboxone | naltrexon | |
| Mer vanlige bivirkninger |
• søvnløshet (søvnvansker) • angst • magesmerter eller opprørt • kvalme • oppkast • forstoppelse • svakhet eller tretthet • hodepine • depresjon • svimmelhet • frysninger |
• abstinens abstinenssymptomer • svette • hoste • feber • rennende nese • sår hals • diaré • ryggsmerter |
• matlyst • muskelsmerter • tørst • irritabilitet • forsinket ejakulasjon (hos menn) • utslett |
| Alvorlige bivirkninger |
• leverskade • alvorlige abstinenssymptomer • alvorlig allergisk reaksjon |
• overgrep og avhengighet • pusteproblemer og koma • hormonproblemer (binyresvikt) |
• alvorlig depresjon og selvmordstanker |
kostnader
Suboxone er et merkenavnemedisin. Det er også tilgjengelig i en generisk versjon. Generiske versjoner koster ofte mindre enn merkenavn.
Naltrexone oral tablett er et generisk medikament. Det er ikke tilgjengelig som merkevare. (Imidlertid kommer naltrexon også som injeksjon med utvidet frigivelse. Denne formen er bare tilgjengelig som merkenavnet Vivitrol [se over].)
Naltrexone koster vanligvis mindre enn merkenavn eller generisk Suboxone. Det faktiske beløpet du betaler vil avhenge av forsikringen din.
Suboxone og alkohol
Du bør ikke drikke alkohol hvis du tar Suboxone.
Forbruk av alkohol med Suboxone kan øke risikoen for farlige bivirkninger, for eksempel:
- problemer med å puste
- lavt blodtrykk
- overdreven søvnighet
- koma
Suboxone-interaksjoner
Suboxone kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse tilskudd så vel som visse matvarer.
Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.
Suboxone og andre medisiner
Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Suboxone. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Suboxone.
Før du tar Suboxone, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Benzodiazepiner
Inntak av Suboxone med benzodiazepiner kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger som alvorlig sedering (søvnighet), pusteproblemer, koma og død.
Eksempler på benzodiazepiner inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- midazolam
Legemidler som blokkerer metabolismen av Suboxone
Visse medisiner som blokkerer et enzym kalt cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) kan redusere hvor raskt kroppen bryter ned Suboxone. Bruk av disse legemidlene med Suboxone kan øke risikoen for bivirkninger.
Eksempler på disse medisinene inkluderer:
- erytromycin (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- flukonazol (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- ketokonazol
- HIV-proteasehemmere, som atazanavir (Reyataz) og ritonavir (Norvir)
Legemidler som øker metabolismen av Suboxone
Enkelte medisiner gjør et enzym som kalles cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) mer aktivt og kan øke hvor raskt kroppen bryter ned Suboxone. Dette kan gjøre Suboxone mindre effektiv.
Eksempler på disse medisinene inkluderer:
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenobarbital
- fenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidon (Mysoline)
- rifampin (Rifadin)
Serotonergiske medisiner
Hvis du tar Suboxone med medisiner som øker serotoninnivået i kroppen din, kan det øke risikoen for å utvikle serotoninsyndrom, en medikamentell reaksjon som kan være farlig.
Eksempler på medisiner som øker serotoninnivået inkluderer:
-
antidepressiva, for eksempel:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) som fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) og sertralin (Zoloft)
- serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI) som duloxetin (Cymbalta) og venlafaksin (Effexor XR)
- trisykliske antidepressiva som amitriptylin, desipramin (Norpramin) og imipramin (Tofranil)
- monoaminoksidasehemmere (MAOIs) som fenelzin (Nardil) og selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- visse opioider som fentanyl (Fentora, Abstral, andre) og tramadol (Ultram, Conzip)
- buspiron, en angst medisiner
- monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmer) som isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl) og tranylcypromin (Parnate)
Antikolinerge medisiner
Antikolinerge medisiner blokkerer virkningen av en kjemisk messenger kalt acetylcholine. Bruk av disse legemidlene med Suboxone kan øke risikoen for bivirkninger som forstoppelse og urinretensjon. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- fesoterodin (Toviaz)
- oksybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
- scopolamine (Transderm Scop)
- tolterodin (Detrol)
Suboxone og Xanax
Xanax (alprazolam) er klassifisert som et benzodiazepin. Inntak av Suboxone med benzodiazepiner, inkludert Xanax, kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedering (søvnighet), pusteproblemer, koma og død.
Suboxone og tramadol
Inntak av tramadol (Ultram, Conzip) sammen med Suboxone kan øke risikoen for bivirkninger som serotonin syndrom og redusert pust. Suboxone kan også gjøre tramadol mindre effektiv for å behandle smerter.
Suboxone og Adderall
Det er ingen kjente interaksjoner mellom Adderall (amfetamin og dexamphetaminsalter) og Suboxone.
Suboxone og Klonopin
Klonopin (clonazepam) er klassifisert som et benzodiazepin. Inntak av Suboxone med benzodiazepiner, inkludert Klonopin, kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedering (søvnighet), pusteproblemer, koma og død.
Suboxone og gabapentin
Det er ingen kjente interaksjoner mellom gabapentin (Neurontin) og Suboxone.
Suboxone og anestesi
Suboxone og anestesi brukt til kirurgi kan samhandle og øke risikoen for alvorlige bivirkninger. Før du opererer, snakk med legen din om behandlingen din med Suboxone. Det kan hende du må stoppe å ta Suboxone midlertidig.
Suboxone og Ambien
Ta Suboxone med Ambien (zolpidem) kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedering (søvnighet), pusteproblemer, koma og død.
Suboxone og codeine
Å ta kodein med Suboxone kan øke risikoen for bivirkninger som redusert pust. Suboxone kan også gjøre kodein mindre effektiv for å behandle smerter.
Suboxone og urter og kosttilskudd
Suboxone kan samhandle med visse kosttilskudd eller urter du kan ta.
Urter og kosttilskudd som påvirker serotonin
Tilskudd som påvirker serotoninnivået kan øke risikoen for å utvikle serotonin syndrom.
Eksempler på disse kosttilskuddene inkluderer:
- 5-HTP
- Garcinia
- L-tryptofan
- Johannesurt
Urter og kosttilskudd som forårsaker sedering
Noen urter og kosttilskudd kan forårsake søvnighet. Hvis du tar disse sammen med Suboxone, kan du øke risikoen for overdreven søvnighet. Eksempler på disse kosttilskuddene inkluderer:
- kamille
- kava
- melatonin
- vendelrot
Johannesurt
Johannesurt kan gjøre et enzym kalt cytokrom P450 3A4 mer aktiv i kroppen din. På grunn av dette kan det å ta Johannesurt med Suboxone føre til at kroppen din blir kvitt Suboxone raskere. Dette kan gjøre Suboxone mindre effektiv.
Suboxone og grapefrukt
Å drikke grapefruktjuice mens du tar Suboxone kan øke nivået av Suboxone og øke risikoen for bivirkninger. Hvis du tar Suboxone, ikke drikk grapefruktjuice.
Hvordan ta Suboxone
Du bør ta Suboxone i henhold til legens instruksjoner.
timing
Når du tar medisinen avhenger av hvilken behandlingsfase du er i: induksjon eller vedlikehold.
- Induksjonsfase: I denne fasen reduserer stoffet abstinenssymptomene mens du stopper eller reduserer opioidbruk. Du vil motta Suboxone på legekontoret i induksjonsfasen. I løpet av denne tiden vil legen din gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan og når du skal ta medisinen i løpet av vedlikeholdsfasen.
- Vedlikeholdsfase: I løpet av denne fasen holder stoffet abstinenssymptomer og sug i sjakk når du fullfører ditt medikamentmisbruk eller avhengighetsbehandlingsprogram. Du tar Suboxone en gang daglig på omtrent samme tid hver dag i denne fasen. Du kan gjøre dette hjemme.
Å ta Suboxone med mat
Suboxone svelges ikke. I stedet blir filmen plassert under tungen eller mellom tannkjøttet og kinnet, der den vil løse seg opp.
Fordi den er absorbert i munnen og ikke i magen, kan du ta den på tom mage eller etter et måltid. Imidlertid bør du ikke konsumere mat eller drikke noe mens filmen er i munnen.
Suboxone og graviditet
Suboxone inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Forskning er begrenset til hvordan disse to medisinene kan påvirke en graviditet hos mennesker.
Tilgjengelige studier har ikke funnet noen store fødselsdefekter eller andre effekter på fosteret når buprenorfin brukes under graviditet. For naloxone er det ikke nok informasjon tilgjengelig om bruken under graviditet til å vite hvilke effekter det kan ha.
Til tross for den begrensede forskningen, er det tydelig at bruk av Suboxone under graviditet kan forårsake en tilstand som kalles neonatal opioid abstinenssyndrom hos nyfødte barn. Symptomer kan omfatte:
- irritabilitet
- diaré
- oppkast
- overdreven gråt
- problemer med å sove
- unnlatelse av å gå opp i vekt
I tillegg kan kvinner som tar Suboxone mens de er gravide, trenge ekstra smertestillende medisiner under fødsel og fødsel. Dette er fordi Suboxone blokkerer effekten av opioidmedisiner, som kan brukes under fødsel og fødsel for å lindre smerter.
American Society of Addiction Medicine anbefaler behandling med metadon i stedet for Suboxone for gravide som er opioidavhengige. De anbefaler også buprenorfin alene (ikke Suboxone-kombinasjonen) som et alternativt valg.
Det er viktig å merke seg at behandling for opioidavhengighet fortsatt er viktig hvis du er gravid. Ubehandlet opioidavhengighet hos gravide medfører alvorlige risikoer. Det har vært knyttet til lav fødselsvekt, fødsel og fødselsdød.
Hvis du er gravid og avhengig av opioider, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å bestemme den beste behandlingen for deg under graviditeten.
Suboxone og ammer
Suboxone inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Disse stoffene er begge antatt å være trygge å bruke under amming.
Likevel, hvis du tar Suboxone og ammer, bør du se på babyen din for bivirkninger som:
- overdreven søvnighet
- unnlatelse av å gå opp i vekt
- inaktivitet eller slapphet
- problemer med å puste
Hvis noen av disse potensielle bivirkningene oppstår hos babyen din, må du kontakte legen med en gang. Hvis babyen din ikke puster, eller du ikke kan vekke dem, ring 911 eller legevakt.
Vanlige spørsmål om Suboxone
Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Suboxone.
Er Suboxone et kontrollert stoff?
Ja, Suboxone er et kontrollert stoff. Det er klassifisert som en reseptbelagt medisin med en plan tre. Dette betyr at den har en godkjent medisinsk bruk, men kan forårsake fysisk eller psykologisk avhengighet og kan misbrukes.
Regjeringen har laget spesielle regler for hvordan plan III-medisiner kan forskrives av lege og dispenseres av farmasøyt. For å finne ut mer, snakk med legen din eller farmasøyten.
Er Suboxone metadon?
Nei, Suboxone er ikke metadon. Suboxone inneholder to medisiner: buprenorfin og nalokson. Mens metadon også brukes til å behandle opioidavhengighet, er det et annet medikament enn Suboxone.
Hvor lang tid tar Suboxone arbeid?
Suboxone begynner å jobbe i løpet av 30 til 60 minutter.
Advarsler om suboxone
Suboxone kan ikke være riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Eksempler på disse forholdene inkluderer:
- Lungesykdom. Suboxone kan forårsake pusteproblemer. Disse problemene er mer sannsynlig å være alvorlige hos personer med lungesykdommer, inkludert kronisk obstruktiv lungesykdom, astma og bronkitt.
- Leversykdom. Personer med leversykdom kan ha økt risiko for abstinenssymptomer når de tar Suboxone. Og personer med moderat til alvorlig leversykdom kan ikke være i stand til å ta Suboxone.
- Hodeskade. Suboxone kan øke trykket i væske i ryggmargen og hjernen. For mennesker som har hatt en hode- eller hjerneskade tidligere, kan denne effekten forårsake farlige bivirkninger, inkludert bevissthetstap.
Utløp av suboxone
Når Suboxone er dispensert, blir en utløpsdato lagt til etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen for medisinen ble utdelt.
Hensikten med disse utløpsdatoene er å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden.
Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner. Imidlertid viste en FDA-studie at mange medisiner fremdeles kan være bra utover utløpsdatoen som er oppført på flasken.
Hvor lenge medisinen forblir god kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor medisinen er lagret. Suboxone skal lagres ved romtemperatur, ved omtrent 25 ° C.
Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fremdeles kan bruke den.
Profesjonell informasjon for Suboxone
Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.
Virkningsmekanismen
Suboxone inneholder buprenorfin og nalokson. Buprenorfin er en delvis agonist ved mu-opioidreseptoren og er en antagonist ved kappa-opioidreseptoren. Stimulering av mu-reseptoren forårsaker analgesi, respirasjonsdepresjon, eufori og avhengighet.
På grunn av dets partielle agonistvirkninger kan buprenorfin redusere de behagelige effektene når mu-opioidreseptoragonister brukes.
Naloxone er en mu-opioid reseptorantagonist. Naloxone er inkludert i denne formuleringen for å forhindre bruk parenteralt. Naloxone har dårlig oral biotilgjengelighet og minimale mengder blir absorbert når det administreres sublingualt eller bukkalt.
Farmakokinetikk og metabolisme
Suboxone inneholder buprenorfin og nalokson. Buprenorfin har bedre absorpsjon når det gis sublingualt sammenlignet med oralt. Halveringstiden er omtrent 24 til 42 timer.
Naloxone har dårlig biotilgjengelighet når det administreres sublingualt. Halveringstiden er omtrent 2 til 12 timer.
Kontra
Suboxone er kontraindisert hos personer med kjent overfølsomhet for buprenorfin eller nalokson.
Misbruk og avhengighet
Suboxone er en plan III medisiner som misbrukes likt andre opioid medisiner. Langvarig bruk av Suboxone kan føre til fysisk og psykologisk avhengighet og narkotika-sug og narkotikasøkende atferd.
For å forhindre misbruk og avledning bør flere påfyll ikke forskrives eller utleveres i begynnelsen av behandlingen.
Oppbevaring
Suboxone skal lagres ved romtemperatur, ved omtrent 25 ° C.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
