I USA har omtrent 1 av 5 kvinner opplevd voldtekt eller forsøk på voldtekt en tid i livet. Seksuelle overgrep kan påvirke alle aspekter av en persons liv, fra sine forhold til deres fysiske og emosjonelle velvære.
For personer som er overlevende av seksuelle overgrep, kan rutinemessige legebesøk føre med seg lag med stress, spesielt bekkenundersøkelser og pap-utstryk.
Disse kan være spesielt ubehagelige for overlevende av seksuelle overgrep fordi de krever at leger undersøker nettstedene der deres seksuelle traume oppsto, noe som kan være en utløsende opplevelse.
For å hjelpe de som har opplevd seksuell vold og de som er nærmest dem å navigere i rutinemessige medisinske undersøkelser, har Healthline samarbeidet med The National Sexual Violence Resource Center for å lage denne guiden.
Gjør din forskning
Det er mange forskjellige typer helsepersonell som mennesker vil møte i det medisinske landskapet. Dette er noen av de mer vanlige:
- Primærpleier (PCP): Leger som praktiserer allmennmedisin.
- Spesialister: Leger som praktiserer medisin i sammenheng med spesialiserte organer eller organsystemer.
- Gynekologer: Medisinske fagpersoner som er spesialister som fokuserer på kvinnelig reproduktiv helse.
- Jordmødre: Helsepersonell som spesialiserer seg på å hjelpe en kvinne gjennom graviditet.
- Sykepleiere: Selv om det ikke er noe fast svar på å beskrive hva en sykepleier gjør, varierer ansvaret til disse helsepersonellene fra å ta akutte behandlingsbeslutninger til å gi inokulasjoner i skolene.
- Sykepleiere: Disse sykepleierne både diagnostiserer og behandler helsemessige forhold, mens de legger en ekstra vekt på sykdomsforebygging og helsestyring.
Det er dessverre ingen standardisert måte å finne en traumeinformert omsorgslege. Dette er en helsepersonell som forstår virkningen av traumer og vurderer hvordan dette former alle aspekter av livet for sine pasienter på kort og lang sikt.
Mens de fleste leger har fått en form for opplæring relatert til screening for seksuell vold, er i hvilken grad legene er kunnskapsrike og imøtekommende veldig varierende. Dette er et problem med moderne helsetjenester som trenger overhengende oppmerksomhet.
For øyeblikket er den beste måten å finne en traumainformert omsorgsleverandør med muntlige henvisninger.
Dessuten er det en rekke organisasjoner som hjelper mennesker som har opplevd seksuelle overgrep og har helsepersonell eller forskere i styret.
Her finner du en liste over nasjonale voldtektssenter som kan fungere som en ressurs for henvisninger.
Hvordan kommunisere med legen din
Det er ditt valg å kommunisere med helsepersonellet om opplevelsen din med seksuell vold, uansett hva du mener er nødvendig, før, under og etter avtaler.
"En person bør kommunisere sitt seksuelle traume med legen sin når de er klare," forklarer Dr. Angela Jones.
"Dette kan være muntlig eller skriftlig kommunikasjon - uansett hva som gjør at pasienten føler seg mest trygg og komfortabel," legger hun til.
Hvis du spesifikt skal til en gynekologisk undersøkelse, kan du også be om mindre inngripende versjoner av vanlige gynekologiske prosedyrer.
Under spekulumstesten er du for eksempel velkommen til å be om barnespekulat hvis voksenstørrelsen føler seg for ukomfortabel for deg.
Tips for å føle deg trygg og informert under eksamen
Del på Pinterest
Selv om tanken på å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse kan være ubehagelig, er det flere måter å forberede seg på.
Følgende er strategier for å implementere før, under og etter eksamen:
Før eksamen
Unngå koffein
Sørg for å unngå koffein og andre stimulerende stoffer dagen for eksamen som kan øke angsten.
Administrer forventningene
Skriv ned en liste over alle tingene du forventer å skje under eksamen, og skriv en handlingsplan for hva du planlegger å gjøre.
Hvis du for eksempel får papirspritt den dagen, bør du tenke på puste- eller visualiseringsøvelser du kan gjøre hvis du skulle bli utløst.
Vurder spørsmål du måtte ha
Skriv ned eventuelle spørsmål du har til legen din, og sørg for å stille dem før besøket.
Ta med deg noen
Ta en venn eller familiemedlem med. De kan hjelpe deg å stille spørsmål og fungere som emosjonell støtte.
Under eksamen
Vær proaktiv
Sørg for å stille spørsmål og gi spørsmål til leverandøren din.
Hvis du vil føle deg mer komfortabel med å holde på sokkene eller skjørtet på under eksamen, kan du gjerne fortelle leverandøren din om det.
Det er også flere mulige stillinger du kan være i i mange deler av eksamenene, så sørg for å velge hvilken du føler deg mest komfortabel i - ikke den stillingen leverandøren din er mest komfortabel i.
Hold deg jordet
Hvis du ikke klarer å holde deg til stede eller oppleve et tilbakeblikk, kan du prøve noen jordingsteknikker for å sentrere deg selv.
Noen nyttige jordingsteknikker å bruke i kliniske omgivelser inkluderer pusteøvelser, å lage øyekontakt med en pålitelig ledsager (hvis du hadde med deg en), ta en liten tur i det kliniske rommet eller si mantraer.
Etter eksamen
Belønne deg selv
Når eksamen er over, kan du fylle dagen med givende og foryngende aktiviteter for å lette tankene dine.
Informasjon til omsorgspersoner, foreldre og samarbeidspartnere
Som omsorgsperson, foreldre, partner eller venn av en overlevende av seksuelle overgrep, kan din støtte før, under og etter en eksamen være avgjørende og kan hjelpe dem med å navigere fremtidige medisinske eksamener.
Nedenfor er noen måter du kan gi din støtte til:
Før eksamen
Organisere
Hjelp den overlevende med å organisere sine spørsmål og bekymringer.
Dette er et nødvendig skritt for å sikre at de er fullstendig klar over og kontrollerer alt de opplever under eksamen.
Kommunisere
Hjelp dem med å kommunisere frykten og de mulige utløserne de tror vil påvirke dem mest under deres medisinske kontroller.
Plan
Det kan også være lurt å jobbe med dem for å lage en liste over teknikker de tror de kan bruke for å hjelpe dem i tøffe situasjoner.
Under eksamen
Tilbud å bli med dem
Hvis de ønsker at du skal bli med dem i undersøkelsen, er det viktig å fungere som en støttespiller for deres komfort under invasive opplevelser.
Still spørsmål når det passer
Å trappe opp og stille spørsmål som de er ukomfortable med å stille seg selv er viktig.
Etter eksamen
Sjekk inn
Etter eksamen vil det hjelpe å snakke med dem og behandle det de gikk gjennom.
Hva du skal forstå som helsepersonell
Hvert 98 sekund blir en amerikaner overfalt seksuelt.
Av denne grunn er det viktig at helsepersonell forstår hvordan de skal gjøre sine medisinske prosedyrer så imøtekommende som mulig.
Opplæring for dette bør starte i bostedsprogrammer, sier Dr. Jones.
“Spesialopplæring som en talsmann for seksuelle overgrep, samt rådgiveropplæring, er også tilgjengelig som etterutdanningsenheter / CME-er. Det er online kurs, litteratur, [og mer] som gir et vell av informasjon om hvordan du skal takle dette emnet,”forklarer hun.
Tilbyderne kan også se til IPV Health for ressurser.
Når det er sagt, må leverandører først og fremst lete etter seksuelle overgrep i begynnelsen av hver kontroll.
Screening for seksuelle overgrep må gjøres i en normalisert samtale tone som understreker viktigheten av denne kunnskapen for pasientens generelle helse.
Prosessen med screening skal utføres i to deler:
Del 1 bør være en kort forklaring på hvorfor du må stille disse spørsmålene.
Noen få eksempler på hvordan du starter denne samtalen inkluderer:
- "Siden jeg er legen din og vi er i et partnerskap angående din helse, må jeg stille deg spørsmål om din seksuelle historie som jeg spør alle pasientene mine om."
- "Vi vet at seksuell vold er vanlig i mange kvinners liv …"
- "Seksuell vold kan påvirke en persons helse …"
Del to skal være selve spørsmålet.
Noen eksempler på spørsmål inkluderer:
- "Har du noen gang blitt rørt seksuelt mot din vilje eller uten samtykke?"
- "Har du noen gang blitt tvunget eller presset til å ha sex?"
- "Tror du at du har full kontroll over de seksuelle møtene du har med partneren din?"
Det antas at et slående antall kvinner ikke blir vist for seksuell vold, noe som er problematisk.
Ikke alle mennesker er nødvendigvis komfortable med å starte en samtale om overgrepet deres. Leverandører som screener pasientene, fjerner presset for å avsløre sensitiv informasjon som noen pasienter kan føle ubehag med å ta opp på egen hånd.
For de som ikke er komfortable med direkte avhør, foreslår Dr. Jones imidlertid å tilby alternativer for å avsløre hva som har skjedd på andre måter, for eksempel et spørreskjema med en linje med spørsmål om seksuelle overgrep, overgrep og vold i hjemmet.
Bortsett fra screening, er det flere måter leger kan bidra til å gjøre medisinske undersøkelser og prosedyrer så behagelige som mulig for overlevende av seksuelle overgrep.
Disse inkluderer:
- Å fremme kliniske områder som er åpne, pleie og trygge for alle pasienter.
- Å være både sympatisk og empatisk overfor pasienten. Dette er en situasjon der lytteferdighetene blir avgjørende.
- Kommuniserer hver enkelt faktor i hver prosedyre til pasientene sine og hvorfor de gjør det. Dette er spesielt viktig for invasive prosedyrer.
- Velkommen til pasientens spørsmål og være åpen for å svare på dem.
- Bruker alle fasetter av pasientens personvern.
- Velkommen ledsagere og talsmenn for at noen kan ta med seg til sjekkene sine.
- Å være åpen for å forlenge avtaletidene for personer som trenger mer tid.
- Gi pasienter muligheter til å diskutere deres nyere eller tidligere erfaringer på et senere tidspunkt hvis de ikke er klare til å gjøre det for tiden. Dette kan være gjennom en henvisning til en rådgiver eller en telefonlinje, og kan vise seg å være gunstig utover mål på lang sikt.
Tilbyderne vil sannsynligvis møte et antall kvinnelige pasienter som har overlevd seksuelle traumer.
Å skape kliniske rom som føler seg trygge for dem er avgjørende for å skape et komfortabelt rom som vil gjøre dem i stand til å få de nødvendige rutinemessige medisinske behandlinger de trenger for å opprettholde et sunt liv.
Tiffany Onyejiaka er en forfatter med base i Washington, DC-området. Hun er utdannet ved 2017 ved Johns Hopkins University hvor hun hadde hovedfag i folkehelse, Africana studier og naturvitenskap. Onyejiaka er interessert i å utforske hvordan helse og samfunn henger sammen, særlig hvordan helse påvirker dette lands mest demonstrede demografien. Hun er også lidenskapelig opptatt av å hjelpe til med å lage dynamisk sosial rettferdighet og endring i lokalsamfunnet.
