Hva er Blumbergs tegn?
Rebound ømhet, også kalt Blumbergs tegn, er noe legen din kan se etter når du diagnostiserer peritonitt.
Peritonitt er betennelse i membranen på innsiden av bukveggen (bukhinnen). Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon, som kan være et resultat av mange ting.
Les videre for å lære mer om hvordan en lege sjekker for ømhet i tilbakespring og hva det betyr for helsen din.
Hvordan sjekker en lege for ømhet i tilbaketrekningen?
For å se etter ømhet i tilbaketrekningen, bruker en lege press på et område av magen ved å bruke hendene. De fjerner raskt hendene og spør om du kjenner smerter når huden og vevet som ble presset ned beveger seg på plass igjen.
Hvis du føler smerte eller ubehag, har du ømhet i tilbaketrekningen. Hvis du ikke føler noe, hjelper det legen din å utelukke peritonitt som en årsak til symptomene dine.
Hvilke andre symptomer skal jeg passe på?
Hvis du opplever ømhet i tilbakespranget, kan du også ha noen av følgende symptomer:
- magesmerter eller ømhet, spesielt når du beveger deg
- følelser av fylde eller oppblåsthet, selv om du ikke har spist noe
- utmattelse
- uvanlig tørst
- forstoppelse
- redusert vannlating
- tap av Appetit
- kvalme
- oppkast
- feber
Sørg for å fortelle legen din om noen av disse symptomene, inkludert når du først la merke til dem og alt som gjør dem bedre eller verre.
Hva forårsaker ømhet i tilbakesprang?
Rebound ømhet er et tegn på peritonitt, en alvorlig tilstand som er en betennelse i bukhinnen. Denne betennelsen skyldes ofte en infeksjon.
Mange ting kan forårsake den underliggende infeksjonen, inkludert:
- Perforering. Et hull eller åpning i bukveggen kan slippe bakterier inn, enten fra fordøyelseskanalen eller utenfor kroppen din. Dette kan forårsake en infeksjon i bukhinnen din som kan føre til en abscess, som er en samling pus.
- Bekkenbetennelsessykdom. Bekkenbetennelsessykdom (PID) skyldes en infeksjon i de kvinnelige reproduktive organene, inkludert livmoren, egglederne eller eggstokkene. Bakterier fra disse organene kan bevege seg inn i bukhinnen og forårsake peritonitt.
- Dialyse. Du kan trenge kateterrør satt inn i nyrene gjennom bukhinnen for å drenere væske under dialyse. En infeksjon kan skje hvis rørene eller det medisinske anlegget ikke er sterilisert.
- Leversykdom. Arrdannelse av levervev, kjent som skrumplever, kan forårsake ascites, som refererer til opphopning av væske i magen. Hvis det bygges opp for mye væske, kan det føre til en tilstand som kalles spontan bakteriell peritonitt.
- Komplikasjon av kirurgi. Enhver form for kirurgi, inkludert i mageområdet, medfører risiko for infeksjon i det kirurgiske såret.
- Brudd vedlegg. Et infisert eller skadet vedlegg kan sprekke og spre bakterier i magen. En mageinfeksjon kan raskt bli peritonitt hvis den ødelagte appendiks ikke blir fjernet eller behandlet med en gang.
- Magesår. Magesår er et sår som kan vises på mageslimhinnen. En viss type magesår kjent som et perforert magesår kan skape en åpning i mageslimhinnen, forårsake en infeksjon i bukhulen.
- Pankreatitt. Betennelse eller infeksjon i bukspyttkjertelen kan spre seg i bukhulen og forårsake peritonitt. Pankreatitt kan også føre til at en væske som heter chyle, lekker fra lymfeknuter i magen. Dette er kjent som akutt chylous ascites og kan forårsake peritonitt.
- Divertikulitt. Divertikulitt skjer når små poser i tarmen din, kalt diverticula, blir betente og infiserte. Dette kan forårsake perforeringer i fordøyelseskanalen og gjøre deg sårbar for peritonitt.
- Mageskade. Traumer eller skader på magen kan skade mageveggen, noe som gjør bukhinnen mer utsatt for betennelse, infeksjon eller andre komplikasjoner.
Hva skal jeg gjøre videre?
Hvis du tror du har peritonitt, må du kontakte legen din med en gang.
En mageinfeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis den ikke blir behandlet.
Hvis en lege finner ut at du har tilbøyelighet til ømhet, vil de sannsynligvis følge opp med noen få andre tester for å begrense en diagnose.
Disse testene inkluderer:
- Vakt vs stivhetstest. Vakt innebærer frivillig å bøye magemusklene, slik at magen føles fast til den tøffe. Stivhet er abdominal fasthet som ikke er relatert til muskler. Legen din kan fortelle forskjellen ved å berøre magen forsiktig og se om fastheten avtar når du slapper av.
- Slagsikkerhetstest. En lege trykker forsiktig, men fast på magen for å se etter smerter, ubehag eller ømhet. Brå tapping vil sannsynligvis føre til smerter hvis du har bukhinnebetennelse.
- Hoste test. Du vil bli bedt om å hoste mens en lege sjekker for svindel eller andre tegn på smerte. Hvis hoste forårsaker smerte, kan du ha peritonitt.
Avhengig av andre symptomer, kan det hende at en lege bestiller noen laboratorietester også, inkludert:
- blodprøver
- urintest
- avbildningstester
- nyrefunksjonstester
- leverfunksjonstester
- analyse av magevæske
De kan også bruke en CT-skanning eller MR-skanning for å se på magevevet og organene dine.
Hvis en lege bekrefter at du har peritonitt, er det flere behandlingsalternativer, avhengig av den underliggende årsaken. Disse inkluderer:
- antibiotika mot bakterieinfeksjoner
- kirurgi for å fjerne infisert vev, et burst-vedlegg, syke levervev eller for å løse problemer i magen eller tarmen
- smertestillende medisiner for smerter eller ubehag som følge av betennelse
Hva er utsiktene?
Rebound ømhet er ikke en tilstand i seg selv. I stedet er det vanligvis et tegn på peritonitt. Uten rask behandling kan peritonitt forårsake varige helsemessige komplikasjoner.
Søk øyeblikkelig lege hvis du opplever uvanlig oppblåsthet i magen og smerter, spesielt hvis du ikke har spist noe nylig.