Preemenstrual brysthevelse og ømhet, eller syklisk mastalgia, er en vanlig bekymring blant kvinner. Symptomet er en del av en gruppe symptomer som kalles premenstruelt syndrom, eller PMS. Preemenstrual brysthevelse og ømhet kan også være et tegn på fibrocystisk brystsykdom. Fibrocystisk brystsykdom er et begrep som brukes for å beskrive smertefulle, klumpete bryst før menstruasjonen.
Kvinner med denne tilstanden merker ofte store, godartede (ikke-kreftformede) klumper i brystene før månedlige perioder. Disse klumpene kan bevege seg når de skyves på, og krympe vanligvis når perioden er slutt.
PMS-relatert brystsårhet kan variere i alvorlighetsgrad. Symptomene topper ofte like før menstruasjonen begynner, og blekner under eller umiddelbart etter en menstruasjon. Oftest er symptomene mer irriterende enn et alvorlig medisinsk problem. Kontakt lege med en gang du er bekymret for endringer i brystene. Ømme bryster kan være et symptom på overgangsalder og en rekke helsemessige forhold.
Årsaker til hevelse og ømhet i premenstrual bryst
Fluktuerende hormonnivåer står for de fleste episoder med hevelse og ømhet i premenstrual bryst. Hormonene dine stiger og faller i løpet av en normal menstruasjonssyklus. Den nøyaktige tidspunktet for hormonelle endringer varierer for hver kvinne. Østrogen får brystkanalene til å forstørre. Progesteronproduksjon får melkekjertlene til å hovne opp. Begge disse hendelsene kan føre til at brystene dine blir sår.
Østrogen og progesteron øker begge i løpet av andre halvdel av syklusen - dagene 14 til 28 i en "typisk" 28-dagers syklus. Østrogenetopper midt i syklusen, mens progesteronnivået stiger i løpet av uken før menstruasjon.
Medisiner som inneholder østrogen kan også forårsake brystforandringer som ømhet og hevelse.
Symptomer på hevelse og ømhet i premenstrual bryst
Ømhet og tyngde i begge brystene er de viktigste symptomene på premenstruell smerte og hevelse. En kjedelig smerter i brystene kan også være et problem for noen kvinner. Brystvevet ditt kan føles tett eller grov for berøringen. Symptomer har en tendens til å vises uken før perioden og forsvinner nesten umiddelbart når menstruasjonsblødning begynner. De fleste kvinner opplever ikke sterke smerter.
I noen tilfeller påvirker ømhet i brystet de daglige rutinene for noen kvinner i fertil alder, og er ikke nødvendigvis koblet til menstruasjonssyklusen.
På grunn av den naturlige endringen i hormonnivåene som oppstår når en kvinne eldes, forbedres hevelse og ømhet før fødsel av brystene etter hvert som overgangsalderen nærmer seg. Symptomene på PMS kan likne symptomene på tidlig graviditet; lære å skille mellom de to.
Når du skal ringe lege
Plutselige eller bekymringsfulle brystforandringer bør diskuteres med legen din. Selv om de fleste smerter og hevelse i svangerskapsledelse er ufarlige, kan disse symptomene være advarselstegn på infeksjon eller andre medisinske forhold. Kontakt helsepersonellet hvis du merker:
- nye eller skiftende brystklumper
- utflod fra brystvorten, spesielt hvis utslippet er brunt eller blodig
- brystsmerter som forstyrrer evnen din til å sove eller utføre daglige gjøremål
- ensidige klumper, eller klumper som bare forekommer i ett bryst
Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en brystundersøkelse, og vil be om mer informasjon om symptomene dine. Legen din kan stille følgende spørsmål:
- Har du lagt merke til noe utslipp fra brystvorten?
- Hvilke andre symptomer (om noen) opplever du?
- Oppstår brystsmerter og ømhet med hver menstruasjon?
Under en brystundersøkelse vil legen din føle for eventuelle klumper, og ta notater om de fysiske egenskapene til klumpene. Hvis du blir spurt om det, kan legen din også vise deg hvordan du kan utføre en brystsundersøkelse på riktig måte.
Hvis legen din oppdager unormale forandringer, kan de utføre et mammogram (eller en ultralyd hvis du er under 35 år). Et mammogram bruker røntgenbilde for å se innsiden av brystet. Under denne testen blir brystet plassert mellom en røntgenplate og en plastplate og komprimert eller flatet for å skape et klart bilde. Denne testen kan forårsake midlertidig ubehag eller en klemmende følelse. I noen tilfeller kan en biopsi (vevsprøve fra brystklumpen) være nødvendig hvis klumper ser ut til å være ondartet (kreft).
Behandling for brysthevelse
Preemenstrual brystsmerter kan behandles effektivt med ikke-counter-non-steroid anti-inflammatoriske medisiner (NSAIDs), for eksempel:
- paracetamol
- ibuprofen
- naproxen-natrium
Disse medisinene kan også lindre kramper i forbindelse med PMS.
Kvinner med moderat til alvorlig brysthevelse og ubehag bør konsultere legen sin om det beste behandlingsforløpet. Diuretika kan redusere hevelse, ømhet og vannretensjon. Imidlertid øker vanndrivende medisiner urinproduksjonen og kan også øke risikoen for dehydrering. Bruk slike resepter nøye under legen din.
Hormonell prevensjon, inkludert p-piller, kan også berolige symptomene på premenstrual bryst. Spør helsepersonell om disse alternativene hvis du opplever alvorlige brystsmerter og ikke er interessert i å bli gravid i løpet av en nær fremtid.
Hvis smertene dine er sterke, kan legen din anbefale stoffet Danazol, som brukes til å behandle endometriose og symptomer på fibrotisk brystsykdom. Dette stoffet kan ha alvorlige bivirkninger, så det bør bare brukes hvis andre behandlinger ikke fungerer.
Livsstiltiltak
Livsstilsendringer kan også bidra til å håndtere hevelse og ømhet før fødsel av brystene. Bruk en støttende sportsbh når symptomene er som verst. Du kan velge å bruke bh om natten også, for å gi ekstra støtte mens du sover.
Kosthold kan spille en rolle i brystsmerter. Koffein, alkohol og matvarer som inneholder mye fett og salt kan øke ubehaget. Å redusere eller eliminere disse stoffene fra kostholdet ditt i uken eller to før perioden kan hjelpe med å håndtere eller forhindre symptomer.
Visse vitaminer og mineraler kan også bidra til å lindre brystsmerter og relaterte PMS-symptomer. Det amerikanske kontoret for helse og menneskelige tjenester for kvinnehelse anbefaler å konsumere 400 internasjonale enheter (IE) vitamin E og 400 milligram magnesium daglig for å lette PMS-symptomer. Du kan finne en rekke alternativer her. Siden tilskudd ikke overvåkes av FDA, velger du fra en anerkjent produsent.
Velg en rekke matvarer rike på disse næringsstoffene, for eksempel:
- peanøtter
- spinat
- hasselnøtter
- mais, oliven, saflor og rapsoljer
- gulrøtter
- bananer
- havrekli
- avokado
- brun ris
Legen din kan også anbefale vitamintilskudd.
Selvundersøkelser kan også bidra til å overvåke endringer i brystvev. I følge American Cancer Society (ACS), bør kvinner i 20- og 30-årene utføre brystets egeneksamen en gang i måneden, vanligvis etter den månedlige perioden, når hevelse og ømhet er minimal. Mammogram anbefales etter fylte 45 år og kan vurderes tidligere. Legen din kan anbefale mammogram hvert annet år eller mer hvis det er lav risiko.
Trening kan også forbedre brystsårhet, kramper og tretthet forbundet med PMS.
Outlook
Premenstrual ømhet i brystene og hevelse håndteres ofte effektivt med hjemmepleie og medisiner når det er nødvendig. Diskuter tilstanden din med helsepersonellet hvis livsstilsendringer og medisiner ikke hjelper deg å føle deg bedre.
