Oversikt
Alle har en litt annen kvalitet enn stemmen sin. Mennesker med nesestemme kan høres ut som om de snakker gjennom en tilstoppet eller rennende nese, som begge er mulige årsaker.
Din talestemme skapes når luft forlater lungene og flyter oppover gjennom stemmebåndene og halsen i munnen. Den resulterende lydkvaliteten kalles resonans.
Mens du snakker, stiger den myke ganen på taket av munnen til den presser seg mot baksiden av halsen. Dette skaper en tetning som kontrollerer mengden luft som passerer gjennom nesen, avhengig av lydene du snakker.
Den myke ganen og side- og bakveggene i halsen danner sammen en inngangsport som kalles velofaryngeal ventil. Hvis denne ventilen ikke fungerer som den skal, kan den skape endringer i talen.
Det er to typer nesestemmer:
- Hyponasal. Tale er forårsaket av at for lite luft kommer gjennom nesen mens du snakker. Som et resultat har ikke lyden nok resonans.
- Hypernasal. Tal er forårsaket av at for mye luft lekker ut gjennom nesen mens du snakker. Luften gir lyden for mye resonans.
Hvis du føler at du har en nesestemme som trenger oppmerksomhet, spesielt hvis denne endringen er ny, kan du se en øre, nese og hals (ENT) lege. Mange av tilstandene som forårsaker nesestemme er veldig behandlingsfulle.
Hvordan høres en nesestemme ut?
En hyponasal stemme kan høres blokkert ut, som om nesen er fylt. Det er den samme lyden du ville laget hvis du klemte nesen mens du snakker.
Du kan ha disse symptomene sammen med en hyponasal stemme:
- tett eller rennende nese
- problemer med å puste gjennom nesen
- utflod fra nesen
- sår hals
- hoste
- tap av lukt og smak
- smerter rundt øynene, kinnene og pannen
- hodepine
- Snorking
- dårlig ånde
En hypernasal stemme høres ut som om du snakker gjennom nesen, med en ledsagende luftlekkasje.
Du kan ha disse symptomene sammen med en hypernasal stemme:
- problemer med å uttale konsonanter som krever høyt lufttrykk, som p, t og k
- luft slipper ut gjennom nesen når du sier lydkombinasjoner som s, ch og sh
Hva forårsaker en nesestemme?
Noen få faktorer styrer kvaliteten på stemmen din. Disse inkluderer størrelsen og formen på munnen, nesen og halsen, og bevegelsen av luft gjennom disse strukturene.
En hyponasal stemme skyldes vanligvis en blokkering i nesen. Den blokkeringen kan være midlertidig - for eksempel når du har forkjølelse, bihulebetennelse eller allergier.
Eller det kan være forårsaket av et mer permanent strukturelt problem som:
- store mandler eller adenoider
- et avviket septum
- nesepolypper
Hovedårsaken til en hypernasal stemme er et problem med velofaryngeal ventil, kalt velopharyngeal dysfunction (VPD).
Det er tre typer VPD:
- Velofaryngeal insuffisiens er forårsaket av et strukturelt problem som en kort myk gane.
- Velopharyngeal inkompetanse skjer når ventilen ikke lukkes helt på grunn av et bevegelsesproblem.
- Feilfaring i velopharyngeal er når et barn ikke lærer hvordan de skal kontrollere bevegelsen av luft gjennom halsen og munnen.
Disse kalles også resonansforstyrrelser.
Årsaker til VPD inkluderer:
- Adenoid kirurgi. Kirurgi for å fjerne kjertlene bak nesen kan etterlate en større plass på baksiden av halsen gjennom hvilken luft kan slippe opp i nesen. Dette er midlertidig, og det bør forbedre seg noen uker etter operasjonen.
- Ganespalte. Denne fødselsdefekten skjer når munnen til en baby ikke dannes riktig under graviditet. Kirurgi for reparasjon utføres vanligvis etter alder 1. Men omtrent 20 prosent av babyer med ganespalte vil fortsette å ha VPD etter operasjonen.
- En kort gane. Dette skaper for mye plass mellom ganen og halsen som luft kan slippe gjennom.
- DiGeorge syndrom. Denne kromosomavviken påvirker utviklingen av mange kroppssystemer, spesielt hodet og nakken. Det kan forårsake en ganespalte og andre unormale forhold.
- Hjerneskade eller nevrologisk sykdom. En traumatisk hjerneskade eller tilstander som cerebral parese kan forhindre at den myke ganen din beveger seg ordentlig.
- Mislearning. Noen barn lærer ikke hvordan de produserer talelyder riktig.
Hvordan behandles en nasestemme?
Hvilken behandling legen anbefaler, avhenger av årsaken til nesestemmen din.
medisiner
Dekongestantia, antihistaminer og steroid nesespray kan bidra til å redusere hevelse og lindre overbelastning i nesen fra allergier, bihulebetennelser, polypper eller et avviket septum. Antibiotika kan behandle en bihulebetennelse som ikke har blitt bedre og er forårsaket av bakterier.
Kirurgi
Mange av de strukturelle problemene som forårsaker nesestemme, kan løses ved kirurgi:
- fjerning av mandler eller adenoider
- septoplastikk for et avviket septum
- endoskopisk kirurgi for å fjerne nesepolypper
- Furlow palatoplasty og sphincter pharyngoplasty for å forlenge en kort myk gane
- korrigerende kirurgi for ganespalte hos babyer rundt 12 måneders alder
Snakketerapi
Du kan ha logopedi før eller etter operasjonen, eller på egen hånd. En talespråklege vil først evaluere talen din for å finne den beste behandlingsmetoden for deg.
Logopeter lærer deg å endre hvordan du beveger leppene, tungen og kjeven for å produsere lyder på riktig måte. Du vil også lære å få mer kontroll over velofaryngeal ventil.
Taløvelser for å prøve hjemme
En talespråklege vil foreslå øvelser for deg å trene hjemme. Gjentakelse og vanlig praksis er viktig. Til tross for noen vanlige anbefalinger, hjelper ikke blåse- og sugeøvelser å holde velopharyngeal-ventilen lukket.
En bedre tilnærming er å øve på å snakke slik terapeuten din foreslår. Snakk, syng og vokaliser så mye du kan for å endre kvaliteten på stemmen din om ønskelig.
Takeaway
Hvis du har en tilstand som forårsaker nesestemme, er det mange behandlinger tilgjengelig.
Strukturelle problemer som polypper og et avviket septum kan fikses med kirurgi. Talespråkbehandling kan hjelpe deg med å kontrollere bevegelsen av luft gjennom munnen og nesen, slik at du kan snakke tydeligere og selvsikker.
Husk imidlertid at alles stemme er unik. Hvis du føler at stemmen din har en nasal kvalitet, men du ikke har noen av de medisinske tilstandene vi har nevnt, kan du vurdere å omfavne den som en del av deg. Vi er ofte mer kritiske til våre egne stemmer enn andre er. Det kan være at andre enten ikke har lagt merke til noe med stemmen din eller opplever at den gjør deg unik på en positiv måte.
