Hva er en prolaps hemoroide?
Når en blodåre i anus eller nedre endetarm svulmer, kalles det en hemoroide. En hemoroide som bukker utover fra anus er kjent som en prolapsed hemoroide, og det kan være ganske smertefullt.
Det er to typer hemoroider, og forskjellene deres er basert på beliggenhet.
Interne hemoroider er de som utvikler seg i endetarmen. En indre hemoroide kan bli prolaps hvis den skyver ned fra endetarmen og bukker ut fra anus.
Den andre typen hemoroide er ekstern, og den dannes direkte på anus. En ekstern hemoroide kan også forfalle.
Endetarmen er den laveste delen av tarmen, og anus er åpningen i bunnen av endetarmen som kroppen driver bort avføring.
Les videre for å lære mer om prolapsed hemoroider.
Hva er symptomene?
Hovedtegnet på at du har en prolapsed hemoroide er tilstedeværelsen av en eller flere klumper rundt anus. Dette vil bare skje hvis prolaps er betydelig.
I noen tilfeller kan du skyve en klump forsiktig gjennom anus. Selv om det endrer hemoroiden, og kan lette noen symptomer, er hemoroiden fortsatt til stede.
Har vondt hemoroider vondt?
Prolapsede hemoroider har en tendens til å være mer smertefulle når du sitter i motsetning til å stå eller ligge. De kan også skade mer under en avføring.
Prolapsede hemoroider kan være spesielt smertefulle hvis det har dannet seg en blodpropp i hemoroiden. Dette er kjent som en trombosert hemoroide.
En trombosert hemoroide er ikke så farlig som en blodpropp i hjertet ditt, for eksempel, men det kan være veldig smertefullt. Det kan hende at en trombosert hemoroide må spredes og tappes for å lindre smertene.
En langvarig hemoroide kan også være ekstremt smertefull hvis den er kvalt, noe som betyr at blodtilførselen til hemoroiden er blitt avbrutt.
Hva er symptomene på hemorroider som ikke har gått tilbake?
Hvis du har en indre hemoroider, kan det hende du ikke har noen merkbare symptomer. I noen tilfeller kan det være litt blødning. Hvis du har blødning, vil det sannsynligvis dukke opp som knallrødt blod på et vev når du tørker etter avføring.
Eksterne hemoroider, selv om de ikke har falt, kan føles ukomfortable og kløende.
Hva er det som får en hemoroide til å bli prolaps?
En hemoroide kan bli prolaps når vevet som holder det på plass svekkes. Det er flere mulige årsaker og risikofaktorer for denne svekkelsen av bindevevet.
Anstrengelse under avføring er en mulig årsak, da anstrengelsen kan legge ekstra press på hemoroiden. Det kan være større sannsynlighet for at du vil belastes hvis du opplever forstoppelse eller diaré.
Graviditet kan også øke risikoen. Hemoroider forekommer hos opptil 40 prosent av gravide, og hvis de ikke er behandlet, kan de bli prolapsert.
Overvekt er en annen mulig risikofaktor. Overvekt kan sette en belastning på rektale årer, forårsake dannelse av hemorroider og prolaps av indre og eksterne hemorroider.
Sigarettrøyking kan også skade alle blodårene dine, inkludert venene i endetarmen og anus. Det kan øke risikoen for hemoroider og langvarig hemoroider.
Når du skal søke hjelp
Hvis du har symptomer på en prolaps hemoroide, bør du oppsøke lege.
Noen ganger kan hemoroiden trekke seg bort fra huden på egen hånd og ikke forårsake flere symptomer.
Men hvis smerter, kløe og blødning vedvarer, kan du oppsøke lege, proktolog (en lege som spesialiserer seg i tilstander i anus og endetarm), eller gastroenterolog (en lege som spesialiserer seg i tilstander i mage og tarm).
Hvis du føler en klump rundt anus, selv om det ikke er andre symptomer, bør du oppsøke lege. Du vil forsikre deg om at klump faktisk er en hemoroide og ikke en svulst eller annen helseproblem.
Hvordan diagnostiseres en prolaps hemoroide?
En prolaps hemoroide kan være lett synlig under legeundersøkelse. De kan også utføre en digital eksamen.
Under en digital eksamen vil legen sette inn en hansket, smurt finger i anus og opp i endetarmen for å føle for hemoroider.
Interne hemoroider graderes basert på grad av prolaps:
| Intern hemoroide karakter | Kjennetegn |
| 1 | ingen prolaps |
| 2 | prolaps som trekker seg tilbake på egen hånd (for eksempel etter avføring) |
| 3 | prolaps som du eller legen din kan skyve tilbake i |
| 4 | prolaps som ikke kan skyves inn igjen |
En prolapsert hemoroide av grad 4 vil sannsynligvis være den mest smertefulle.
Hvordan håndtere en prolapsed hemoroide
Det kan hende du ikke trenger behandling fra lege. Det er flere ting du kan gjøre hjemme for å lindre symptomer mens hemoroiden hevelse avtar:
- Prøv hemorroide produkter som ikke er tilgjengelige, for eksempel aktuelle salver eller stikkpiller som inneholder hydrokortison.
- Spis mer fiberrik mat, som frukt, grønnsaker og fullkorn, som kan myke avføring og lette anstrengelse under avføring.
- Bløt i et varmt bad i 10 eller 15 minutter.
- Bruk en fuktig håndkle eller en lignende fuktig tørk etter avføring, men pass på at den ikke inneholder alkohol eller parfymer.
- Bruk ispakker rundt hemoroiden for å redusere hevelsen.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for langvarige hemoroider?
Hvis hjemmesykepleien ikke fungerer og hemoroiden blødende eller smertefullt, er noen få behandlingsalternativer tilgjengelige. Behandlingen vil avhenge av typen og karakteren av den prolapserte hemoroiden.
Behandlingsalternativer for bortfallede hemorroider er generelt de samme som behandlinger for andre typer hemoroider.
Færre enn 10 prosent av alle hemorroide tilfeller behandles kirurgisk. I stedet vil legen din først vurdere mindre invasive behandlinger for langvarig hemoroider.
Gummibåndligering
I løpet av denne prosedyren, som også er kjent som hemoroider, vil legen plassere ett eller to små gummibånd tett rundt hemoroiden og kutte sirkulasjonen til den. I løpet av en uke eller så vil den krympe og falle av.
Det er vanligvis noen blødninger og smerter de første par dagene, men komplikasjoner er uvanlige.
sclerotherapy
Skleroterapi kan være best for hemoroider i klasse 1 eller 2. Det er ikke alltid like effektivt som gummibåndbinding.
For denne prosedyren vil legen din injisere hemoroiden med kjemikalier som krymper blodkarene i hemoroidsvevet.
koagulasjon
For koagulering vil legen din bruke laser, infrarødt lys eller varme for å herde hemoroiden. Når det er herdet, kan hemoroiden løses opp.
Du kan ha mindre ubehag med denne metoden og få komplikasjoner. Sjansene for at en hemoroide skal gjentas er høyere med koagulering enn med andre kontorbehandlinger.
Kirurgi
En ekstern hemoroide med en blodpropp kan behandles kirurgisk med en ekstern hemoroide trombektomi.
Denne mindre operasjonen innebærer fjerning av hemoroiden og drenering av såret. Ideelt sett bør prosedyren utføres innen tre dager etter dannelsen av blodproppen.
En mer involvert operasjon for å behandle graduerte hemoroider av grad 4 og noen grad 3 er en full hemoroiderektomi. Under denne prosedyren vil en kirurg fjerne alt hemoroidsvev.
Selv om det er effektivt å behandle symptomene på hemoroiden, kan utvinning fra denne operasjonen være lang og smertefull.
Komplikasjoner, for eksempel inkontinens, kan også utvikle seg fra en full hemorrhoidektomi.
Hvor lang tid tar det å komme seg?
Det kan være ubehagelig å ha en avføring etter en hemoroide prosedyre. Dette gjelder spesielt etter operasjonen.
Legen din vil sannsynligvis ønske at du skal ha en avføring innen 48 timer. Du kan få en avføringsmykende medisin for å gjøre det mindre smertefullt.
Det kan ta opptil fire uker eller lenger før du kan gjenoppta de vanlige aktivitetene dine etter en hemorrhoidektomi. Det kan ta bare noen få dager å komme seg fra de mindre inngripende prosedyrene, for eksempel skleroterapi, koagulering og søksmål med gummibånd. Skleroterapi og koagulering kan ta noen få økter for å lykkes.
Outlook
En prolaps hemoroide kan være smertefull, men det er vanligvis behandlingsbart. Svar på symptomer omgående, da behandlingen er enklere og mindre smertefull hvis hemoroiden ikke har hatt en sjanse til å forstørre.
Hvis du har hatt en eller flere hemoroider, kan du være utsatt for mer i fremtiden. Snakk med legen din om kosthold, vekttap og andre livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere sjansen for fremtidige problemer.
