Hva er en tåre med bøttehåndtak?
En tåre med håndtakhåndtak er en type menisk tåre som påvirker kneet. I følge tidsskriftet Arthroscopy Techniques er anslagsvis 10 prosent av alle menisk tårer bøttehåndtak. Disse rissene av menisk påvirker oftest unge menn. Mens det er flere forskjellige typer menisk tårer, er tårehåndtaket tradisjonelt vanskeligere (men definitivt ikke umulig) å behandle.
Hva er symptomene på en tåre med håndtakshåndtak?
Du har to menisker i kneet: medial og lateral. Mediale menisken din er C-formet og beskytter den indre delen av kneet. Den laterale menisken din er U-formet og hviler på den ytre halvdelen av kneleddet. Hver menisk hjelper deg med å redusere det generelle trykket på kneleddet. Menisci er imidlertid utsatt for tåre.
En tåre med håndtak er en tåre i full tykkelse av menisken som ofte skjer i den indre delen av din mediale menisk. I følge Wheeless 'Textbook of Orthopedics forekommer tårer med bøttehåndtak tre ganger oftere i den mediale menisken enn den laterale. Navnet “bøttehåndtak” refererer til hvordan en del av menisken river og kan vende over som håndtaket på en bøtte. Noen ganger kan en revet meniskdel vippe og bli sittende fast i kneleddet.
Hovedsymptomet på en menisk tåre er smerter og ubehag. Noen ganger kan smertene generaliseres til kneet eller langs hver kant av kneleddet. Det andre symptomet som ofte følger med en tåre om håndtaket, er et låst kneledd. Dette skjer når leddet ikke vil rette seg helt etter at det er bøyd.
Andre symptomer du kan oppleve ved en tåre med håndtak, inkluderer:
- stivhet
- tetthet
- opphovning
Bøttehåndtak tårer også ofte med en fremre korsbånd (ACL) tåre. Noen av symptomene som kan indikere en ACL-rive inkluderer:
- problemer med å bære vekt på kneet
- ustabilitet i kneet
- dukker følelsen når du beveger kneet
- kraftig smerte
Begge tilstandene krever en legebehandling for å hjelpe til med utvinning og tilbake til mobilitet.
Hva er årsakene til at en bøttehåndtak rives?
Mens du kan oppleve en menisk og bøttehåndtere tåre i alle aldre, forekommer de oftest hos yngre mennesker som deltar i vanlig atletisk aktivitet. Menisk tårer skyldes ofte vridningsskader, for eksempel å plante kneet og foten kraftig ned og endre vekt eller snu for raskt. Menisken begynner vanligvis å svekkes når du er i 30-årene, noe som gjør mennesker i denne alderen og eldre mer utsatt for skader.
Andre måter du kan oppleve en rive med bøttehåndtak inkluderer:
- klatring trapp
- husokkupasjon
- ta et feilgrep når du går og vrir kneet
Noen ganger kan du få en kronisk tåre i bøttene på grunn av degenerative forandringer i kneleddet. Når leddgikt får beinene i kneleddet til å gni mot hverandre, kan områder bli uregelmessige og grove i stedet for glatte. Disse endringene gjør det lettere for en tåre å håndtere tåre.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du hører en tydelig pop når du trener, eller opplever smerter, hevelse eller låsing i kneet, bør du oppsøke legen din. De vil spørre om symptomene dine, og de kan anbefale bildestudier. Dette inkluderer ofte en magnetisk resonansimaging (MRI) skanning. Legen din kan ofte identifisere en tåre i håndtaket fordi den har et tydelig "dobbelt PCL" -skilt, der det bakre korsbåndet (PCL) ser doblet ut på grunn av meniskskaden.
Hva er behandlingene for en tåre om håndtaket?
Leger anbefaler vanligvis kirurgi for å reparere en tåre med håndtak, med noen få unntak. For det første, hvis du har en kronisk tåre med bøttehåndtak som ikke forårsaker symptomer, vil legen din vanligvis ikke anbefale kirurgi. For det andre, hvis du har hatt alvorlig leddgikt (som grad 3 eller klasse 4 leddgikt), kan det hende at en tårreparasjon i bøttehåndtering ikke lindrer symptomene dine.
Konservativ behandling og tid kan være det beste handlingsforløpet, spesielt i tilfelle av en mindre rive, eller avhengig av hvor, i menisken, skaden din er. Dette betyr hvile, regelmessig glasur, og sannsynligvis ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner når kneet leges.
En annen behandling som noen leger har brukt for menisk tårer, er blodplätteterapi (PRP). Dette er en ikke-kirurgisk behandlingsmetode. En casestudie rapporterte om "spontan helbredelse" av en tåre i en bøttehåndtak hos en 43 år gammel mann etter tre PRP-injeksjonsbehandlinger. Selv om det er lovende, er det ikke alltid at resultatene er så avgjørende. Forskere fortsetter å utforske ikke-kirurgiske alternativer som dette.
Kirurgiske alternativer
Ideelt sett vil en lege kunne reparere den revne menisken kirurgisk. De gjør dette vanligvis gjennom artroskopi av kneet. Dette innebærer å lage små snitt og sette inn instrumenter i snittene for å få tilgang til kneleddet og reparere det skadede området. De vil sy de ødelagte delene sammen igjen, hvis mulig.
Noen ganger kan ikke en lege reparere skaden. I dette tilfellet fjerner de den berørte delen. Selv om dette kan redusere umiddelbare symptomer, kan du være mer utsatt for tidlig artrose.
Etter operasjonen vil en lege vanligvis anbefale at du ikke legger vekt på det berørte beinet i omtrent seks uker. Du kan gå med krykker og ha på deg en spesiell stag kalt en kne-startspor for å gi helbredende tid. Folk blir vanligvis oppfordret til å delta i fysioterapi eller delta i fysiske terapioppgaver, for eksempel passive bevegelsesøvelser.
I følge tidsskriftet Arthroscopy Techniques vender de fleste tilbake til idrett og andre fysiske aktiviteter omtrent fire til fem måneder etter operasjonen.
Hva er utsiktene?
Fordi de fleste tårer med bøttehåndtering forekommer hos unge, sunne individer, kan kirurgiske reparasjoner hjelpe deg med å holde deg aktiv og smertefri. Selv om det kan ta flere måneder å komme seg, kan du ofte gå tilbake til de fulle fysiske aktivitetene dine med tid og fysioterapi.