Hva er nitrater og nitritt?
Nitrat og nitrit er begge former for nitrogen. Forskjellen er i deres kjemiske strukturer - nitrater har tre oksygenatomer, mens nitritter har to oksygenatomer.
Både nitrater og nitritt finnes naturlig i visse grønnsaker, som bladgrønne grønnsaker, selleri og kål, men blir også tilsatt bearbeidet mat som bacon, som konserveringsmiddel.
Å ha nitrater i urin er normalt og ikke skadelig. Å ha nitritter i urinen kan imidlertid bety at du har en infeksjon.
Hva forårsaker nitriter i urin?
Tilstedeværelsen av nitritter i urin betyr ofte at det er en bakteriell infeksjon i urinveiene. Dette kalles vanligvis en urinveisinfeksjon (UTI).
En UTI kan skje hvor som helst i urinveiene, inkludert blæren, urinlederne, nyrene og urinrøret.
Skadelige bakterier finner veien inn i urinveiene og formerer seg raskt. Noen typer bakterier har et enzym som omdanner nitrater til nitritter. Dette er grunnen til at tilstedeværelsen av nitritter i urinen din er en indikator på at du kan ha en UTI.
UTI har vanligvis andre symptomer, for eksempel:
- svie med vannlating
- føler behov for å urinere ofte uten å ha passert mye urin
- økt urinering av vannlating
- blod i urinen
- skyet urin
- sterk luktende urin
Noen mennesker vil ikke oppleve symptomer på en UTI med en gang. Hvis du er gravid, kan det hende at legen din vil teste urinen din for nitritter og andre faktorer på flere punkter under fødselsomsorgen som et forsiktighetsmål, selv om du ikke har symptomer på en UTI.
UTI er vanlige i svangerskapet og er farlige. De kan forårsake høyt blodtrykk og for tidlig levering hvis de ikke blir behandlet. UTIs under graviditet er også mer sannsynlig å spre seg til nyrene.
Hvordan diagnostiseres nitritter i urin?
Nitritter i urinen er diagnostisert med en test som kalles en urinalyse. En urinalyse kan gjøres av mange forskjellige grunner, inkludert:
- hvis du har symptomer på en UTI, som smertefull vannlating
- under en rutinemessig kontroll
- hvis du har blod i urinen eller andre urinproblemer
- før en operasjon
- under en graviditetskontroll
- hvis du er innlagt på sykehus
- for å overvåke en eksisterende nyretilstand
- hvis legen din mistenker at du har diabetes
Før en urinalyse, informer legen din om medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar.
Rengjør urinprøve
Du vil bli bedt om å gi en "clean catch" urinprøve. For dette må du rense kjønnsområdet godt før du samler urin for å sikre at prøven ikke er forurenset med bakterier og celler fra den nærliggende huden.
Når du begynner å tisse, må du først la noe av urinen falle på toalettet. Så samler du to unser urin i koppen som legen har gitt. Unngå å berøre innsiden av beholderen. Du kan deretter fullføre vannlating på toalettet.
Analyse av urinprøven
Det er flere trinn for å analysere urin i en urinalyse:
- Først vil legen din visuelt inspisere urinen for å se etter tåken - overskyet, rød eller brunfarget urin betyr vanligvis at det er en infeksjon.
- For det andre brukes en peilepinne (en tynn pinne med strimler av kjemikalier) for å kontrollere for en rekke faktorer, for eksempel pH, og tilstedeværelsen av protein, hvite blodlegemer eller nitritter. En peilestokkprøve kan gjøres umiddelbart etter at prøven er tatt.
- Hvis peilestift-testen avslører unormale resultater, kan urinprøven sendes til et laboratorium for videre testing og mikroskopisk evaluering.
Hva betyr testresultatene?
En positiv test for nitritter i urinen kalles nitrituria. Hvis du har nitrituria, vil legen din sannsynligvis ønske å sende urinprøven til et laboratorium for en urinkulturprøve. I en urinkultur kan legen din finne ut hvilken spesifikk type bakterier som forårsaker UTI.
En urinkultur tar vanligvis omtrent to til tre dager å være fullført, noen ganger lenger avhengig av bakterietype. I gjennomsnitt bør du imidlertid forvente å se resultatene om tre dager.
Husk at ikke alle bakterier er i stand til å konvertere nitrat til nitritt. Så du kan ha en negativ nitrittest og fortsatt ha en UTI. Dette er grunnen til at legen din vurderer resultatet av mange tester, ikke bare en test, når du diagnostiserer en UTI.
Kan nitritter i urin forårsake komplikasjoner?
Ubehandlede UTI blir mer alvorlige når de sprer seg mot nyrene. En infeksjon i de øvre urinveiene er mye mer utfordrende å behandle. Etter hvert kan infeksjonen spre seg i blodet ditt og forårsake sepsis. Sepsis kan være livstruende.
I tillegg kan UTI hos gravide være farlig for babyen og moren.
Hvordan behandles nitritter i urin?
Behandlingen av nitritter i urinen innebærer vanligvis et kurs med antibiotika. Den nøyaktige typen legen din vil foreskrive avhenger av hva slags bakterier som har smittet urinveiene, sykehistorien din og om du er gravid eller ikke.
Riktig behandling med antibiotika bør løse symptomene dine i løpet av en dag eller to. Følg legen din instruksjoner og ta hele antibiotikakurset. Hvis du ikke gjør det, kan infeksjonen komme tilbake, og legen din vil måtte forskrive en annen type antibiotika.
Å drikke mye vann for å skylle ut bakteriene er også et viktig skritt for å hjelpe deg å komme deg raskere.
Hva er utsiktene for mennesker med nitritter i urin?
Selv om du ikke har andre symptomer, betyr nitritter i urinen din at du har skadelige bakterier som vokser der de ikke burde være. Det er veldig viktig å behandle denne infeksjonen så tidlig som mulig.
Når det behandles omgående, er UTI-er lett å behandle og løses vanligvis raskt om et par dager.
Når bør du søke lege for nitritter i urin?
Hvis en urinalyse kommer tilbake positivt for nitritter, kan du kontakte legen din for ytterligere evaluering.
Søk nødhjelp hvis du har noen av følgende symptomer, da det kan bety at infeksjonen har spredd seg til blæren eller nyrene:
- smerter og ømhet i ryggen eller flanken
- feber
- kvalme
- oppkast
- frysninger
Hvis du opplever noen av symptomene ovenfor, eller andre symptomer på en UTI, bør du oppsøke lege så snart som mulig.
