Oversikt
Kronisk nyresykdom (CKD) oppstår når nyrene dine er skadet og over tid mister evnen til å fungere ordentlig. Etter hvert kan dette føre til nyresvikt, der nyrene dine ikke fungerer godt nok til å fjerne avfallsstoffer fra kroppen din.
Når nyrene dine ikke fungerer, kan de ikke fjerne avfall og ekstra væske fra blodet. Dette setter deg i fare for andre komplikasjoner, som anemi, svake bein og underernæring. Rundt 26 millioner amerikanere har CKD, og millioner flere er i faresonen.
Hjertesykdom er en viktig dødsårsak for mennesker med nyresykdom, og det er derfor medisiner for å kontrollere kolesterol og blodtrykk vanligvis er foreskrevet. Statiner anbefales ofte som en del av denne behandlingen, men disse kolesterolsenkende medisinene sies også muligens å forverre nyresvikt. Så er disse medisinene virkelig trygge for mennesker med CKD?
Hvordan behandles nyresvikt?
Personer som lider av nyresvikt som ikke får en nyretransplantasjon, får dialysebehandling, som er en medisinsk prosess der avfall blir fjernet kunstig fra blodet. Medisiner er også foreskrevet for å behandle andre tilstander assosiert med nyresvikt. Disse inkluderer medisiner som:
- lavere blodtrykk
- kontrollere blodsukkeret
- lavere kolesterol
- behandle anemi
- avlaste hevelse fra å holde på væsker
Folk tar ofte kosttilskudd for å beskytte beinene sine, som kalsium og D-vitamin.
Hvordan fungerer statiner?
Statiner er et av de mest foreskrevne medisinene for behandling av høyt kolesterol i USA. Studier viser at de også er effektive mot å forhindre hjertesykdom.
Når det er høye nivåer av lipoprotein med lav tetthet (LDL) eller "dårlig kolesterol", kan de begynne å bygge seg opp i blodårene dine og forårsake blokkering. Statiner virker ved å blokkere et enzym i leveren din som kontrollerer kolesterolproduksjonen. Noen er til og med i stand til å redusere mengden som allerede har begynt å dannes i blodkar.
Statiner er i pilleform og er bare tilgjengelig på resept. Legen din vil vanligvis forskrive et statin hvis LDL-kolesterolnivået er over 100 mg / dL og du har andre risikofaktorer for hjertesykdom eller er i en høyrisikogruppe.
Syv typer statiner er tilgjengelige i USA:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (Lipitor)
Nyredebatten
Selv om det er liten tvist om at statiner er effektive til å senke kolesterolet ditt, er det en viss vitenskapelig debatt om hvorvidt de er trygge for mennesker med forskjellige stadier av nyresykdom eller ikke.
En studie fant at statiner kan forhindre hjerteinfarkt hos personer med tidlige stadier av CKD, men hadde liten eller ingen effekt på mennesker på dialyse. En annen studie viste at høydosestatiner var 34 prosent større sannsynlighet for å forårsake nyreskade i løpet av de første 120 dagene av behandlingen, men det er også mulig at statiner i lavere doser ikke kan forårsake slike bivirkninger.
Mer forskning er fortsatt nødvendig, spesielt studier som fokuserer på mennesker med nyresykdom.
Leger veier nøye fordelene med statinbehandling mot risikoen for mennesker med nyresvikt. For eksempel, hvis du har fått påvist både nyresvikt og hjertesykdom, er det mer sannsynlig at du får forskrevet en statin enn noen med nyresvikt som ikke viser tegn på hjertesykdom.
Er det andre risikoer?
Nyreskade er en av flere rapporterte risikoer og bivirkninger for statiner. Andre inkluderer smerter eller svakhet i musklene, forvirring, tap av hukommelse, rødme og utslett. Du kan også lide leverskade, muskelskade, blodsukkerspik (som kan øke risikoen for diabetes type 2) eller fordøyelsesproblemer som diaré, gass, kvalme og forstoppelse.
Takeaway
Hvis du har nyresvikt og hjertesykdom, er det mulig at fordelene ved behandling med statinbehandling oppveier risikoen. Snakk med legen din om din individuelle behandlingsplan, som avhenger av hvilket stadium av nyresvikt du er i. Du kan sammen bestemme om en statin er riktig for din situasjon, og i så fall hvilken type og dose.
