Hva er hjerneslag?
Et hjerneslag oppstår når blodtilførselen til hjernen blir avbrutt. Hvordan hjerneslag påvirker hjernen, avhenger av hvilken del av hjernen som lider skade, og i hvilken grad.
Når du sitter rett over ryggmargen, kontrollerer hjernestammen pusten, hjerterytmen og blodtrykket. Den kontrollerer også tale, svelging, hørsel og øyebevegelser.
Impulser sendt av andre deler av hjernen reiser gjennom hjernestammen på vei til forskjellige kroppsdeler. Vi er avhengige av hjernestamfunksjon for å overleve. Et hjernestammeslag truer viktige kroppsfunksjoner, noe som gjør det til en livstruende tilstand.
To typer hjerneslag
Den vanligste typen hjerneslag er et iskemisk hjerneslag, som er forårsaket av en blodpropp. En blodpropp kan dannes i en arterie som forsyner blod til hjernen. En blodpropp som dannes andre steder, kan reise gjennom blodårene til den blir fanget i en som forsyner blod til hjernen. Når blod ikke kan komme til en del av hjernen, dør hjernevevet i det området fordi det ikke får oksygen.
Bortsett fra blodpropp, kan en arteriell disseksjon også forårsake et iskemisk hjerneslag. En arteriedisseksjon er en tåre i en arterie som forsyner blod til hjernen. Som et resultat av tåren kan blod akkumuleres i arterien av veggen og forårsake hindring av blodstrømmen. Dette trykket kan også føre til at veggen sprekker, sprenger eller lekker.
Den andre typen hjerneslag kalles et hemoragisk hjerneslag. Dette er når et svakt blodkar brister, og får blod til å samle seg og presset til å bygge seg opp i hjernen.
Vanlige symptomer på hjerneslag
Symptomer på hjerneslag avhenger av hvilket område av hjernen som påvirkes. Et hjerneslag i hjernestammen kan forstyrre viktige funksjoner som pust og hjerterytme. Andre funksjoner som vi utfører uten å tenke, som øyebevegelser og svelging, kan også endres. Hjernestammeslag kan også svekke din tale og hørsel, og forårsake svimmelhet.
Alle signalene fra hjernen din beveger seg gjennom hjernestammen for å nå de forskjellige delene av kroppen din. Nerveceller som kommer fra forskjellige deler av hjernen, fører disse signalene rett gjennom hjernestammen til ryggmargen.
Når blodstrømmen i hjernestammen avbrytes, for eksempel med hjerneslag, blir disse hjernesignalene også forstyrret. I sin tur vil også de forskjellige delene av kroppen som disse signalene kontrollerer påvirkes. Dette er grunnen til at noen mennesker opplever nummenhet på en eller begge sider av kroppen, eller lammelse i armene eller bena.
Komplikasjoner av hjernestammeslag
Et hjernestammeslag kan føre til at du mister luktesansen og smaken.
Andre sjeldne komplikasjoner inkluderer koma og innelåst syndrom. Innelåst syndrom er en tilstand der hele kroppen, bortsett fra øyemuskulaturen, er lammet. Mennesker er i stand til å tenke og kommunisere gjennom øyebevegelser, for eksempel å blunke.
Hvem har sannsynligvis hjerneslag?
Alle kan få hjerneslag, men risikoen øker med alderen. En familiehistorie med hjerneslag eller minislag, også kalt et forbigående iskemisk angrep, øker risikoen. Personer over 65 år utgjør to tredjedeler av alle slag.
Hanner og mennesker av afrikansk-amerikansk, latinamerikansk, asiatisk eller stillehavsøyer, har også høyere risiko. Imidlertid er det mer sannsynlig at kvinner dør av hjerneslag enn menn.
Andre forhold som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- diabetes
- hjerte-og karsykdommer
- visse blodsykdommer
- svangerskap
- kreft
- autoimmune sykdommer
Livsstilsrisikofaktorer
Noen faktorer som øker risikoen for hjerneslag er utenfor din kontroll. Men mange livsstilsvalg som kan øke sannsynligheten for å få hjerneslag er det ikke. Disse inkluderer bruk av langtidshormonerstatningsterapier og p-piller. Kvinner over 35 år som også røyker, har en særlig høy risiko.
Atferd som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:
- røyke
- mangel på fysisk aktivitet
- alkoholmisbruk
- stoffbruk, som kokain, heroin og amfetamin
Hvordan diagnostiseres hjerneslag?
Et hjernestammeslag er en livstruende medisinsk nødsituasjon. Hvis du har symptomer som indikerer et hjerneslag, vil legen din sannsynligvis bestille bildetester som MR-skanning, CT-skanning, Doppler-ultralyd eller angiogram. Test av hjertefunksjoner kan omfatte elektrokardiogram og ekkokardiogram. Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan omfatte blodprøver, så vel som nyre- og leverfunksjonstesting.
Behandler hjerneslag
I tilfelle av iskemisk hjerneslag, er den første behandlingslinjen å løse opp eller fjerne blodproppen. Hvis et hjerneslag diagnostiseres raskt nok, kan det gis en blodproppsmedisiner. Hvis mulig, kan et kateter brukes til å fjerne koagulatet i en prosedyre som kalles en embolektomi. I noen tilfeller brukes angioplastikk og stenting for å utvide en arterie og holde den åpen.
Ved et hemoragisk hjerneslag må blødningen stoppes. Noen ganger plasseres et klipp eller spole på aneurismen for å stoppe blødningen. Medisinering for å redusere koagulering kan også være nødvendig.
I mellomtiden kan det medisinske teamet ditt trenge å gjøre ytterligere tiltak for å sørge for at hjerte og lunger fungerer.
Langsiktige utsikter
Et hjernestammeslag kan føre til alvorlige langvarige problemer. Medisinering og pågående terapi kan være nødvendig. Fysioterapi kan hjelpe mennesker med å gjenvinne store motoriske ferdigheter og ergoterapi kan hjelpe til med hverdagsoppgaver. Taleterapi kan hjelpe deg med å gjenvinne kontrollen over hvordan du snakker og svelger.
Noen overlevende fra hjernestammeslag sitter igjen med alvorlige funksjonshemninger. I disse tilfellene kan psykologisk rådgivning hjelpe dem med å tilpasse seg.
Forebygger hjerneslag
Til tross for risikoen du ikke kan unngå, er det ting du kan gjøre for å redusere sjansene for hjerneslag. Noen generelle retningslinjer som skal følges inkluderer:
- Spis et lite fettfattig og lite natrium-kosthold rikt på frukt, grønnsaker og fisk.
- Trene regelmessig.
- Ikke røyk.
- Ikke misbruk alkohol eller narkotika.
Hvis du er overvektig eller har høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol eller en type kronisk sykdom, følg legens anbefalinger for å holde dem under kontroll.
