Oversikt
Prostata er en kjertel som hjelper til med å lage sæd, som er væsken som bærer sæd. Prostata ligger rett under urinblæren foran endetarmen.
Når menn blir eldre, kan prostata bli forstørret og begynne å forårsake problemer. Prostataproblemer inkluderer:
- bakteriell infeksjon
- dribling etter vannlating
- blæreuttakshindring med urinretensjon
- økt behov for å gå (spesielt om natten)
- forstørret prostata, også kjent som godartet prostatahyperplasi (BPH)
- prostatakreft
I USA er prostatakreft den vanligste kreften hos menn. Det vokser typisk sakte og har få tidlige symptomer.
Kreftundersøkelser er tester som legene kan gjøre for å hjelpe dem med å oppdage kreft før symptomer oppstår, eller før kreften blir mer avansert. Leger utfører prostataundersøkelser for å undersøke for avvik som kan indikere et problem, for eksempel kreft.
Det er ikke sikkert at prostataundersøkelser anbefales for alle. Les videre for å lære mer om denne eksamenen og når du måtte trenge den.
Når skal jeg få en prostatakreft-screening
En prostatascreening kan hjelpe legen din med å finne prostatakreft tidlig, men du må ta stilling til om fordelene ved undersøkelsen oppveier risikoen. Ta en diskusjon med legen din om screening av prostatakreft.
Den amerikanske forebyggende tjenestegruppen (USPSTF) anbefaler nå menn i alderen 55 til 69 år å bestemme selv om de skal gjennomgå en prostataspesifikk antigen (PSA) screeningtest, etter å ha snakket det med legen sin.
De anbefaler mot screening for menn ved over 70 år.
American Cancer Society (ACS) anbefaler sterkt at ingen blir screenet uten å diskutere "usikkerheter, risikoer og potensielle fordeler ved screening av prostatakreft."
De gir disse spesifikke anbefalingene for datoen da diskusjonene med en helsepersonell skal finne sted:
- 50 år for menn som har en gjennomsnittlig risiko for prostatakreft og forventes å leve minst 10 år til.
- 45 år for menn med høy risiko for å utvikle prostatakreft. Dette inkluderer afroamerikanere og menn som har en førstegrads slektning (far, bror eller sønn) diagnostisert med prostatakreft i en tidlig alder (yngre enn 65).
- Alder 40 for menn med enda høyere risiko (de med mer enn en førstegrads relative som hadde prostatakreft i en tidlig alder).
Du bør også snakke med legen din om en prostataundersøkelse hvis du opplever symptomer på et prostataproblem, for eksempel hyppig eller smertefull vannlating eller blod i urinen.
Etter denne diskusjonen, hvis du bestemmer deg for å få en prostatakreft-screening, anbefaler ACS og American Urologic Association (AUA) å få en prostataspesifikk antigen (PSA) blodprøve.
En digital rektal eksamen (DRE) kan også være en del av screeningen din.
Bør du få en prostataundersøkelse?
ACS anbefaler menn å diskutere fordeler og ulemper ved prostatascreening med legen sin før de tar noen beslutninger. På samme måte foreslår AUA å diskutere årsaker med legen sin før de bestemmer seg for å få en screening.
Dette fordi screening av prostatakreft har både risiko og fordeler.
Fordi det er risikoer (for eksempel overdiagnostisering) som kan oppveie fordelene, anbefaler USPSTF mot prostatascreening med blodprøver for menn over 70 år. Som med enhver test, bør du imidlertid diskutere med legen din om dette passer for deg.
Tidlig påvisning av noen typer kreft kan gjøre kreften lettere å behandle og forbedre utsiktene dine.
I USA har screening av prostatakreft vært mer vanlig siden begynnelsen av 1990-tallet. Siden den gang har dødsraten for prostatakreft gått ned. Det er uklart om denne dråpen er et direkte resultat av visningene. Det kan også gjenspeile forbedrede behandlingsalternativer.
Forbereder seg til en prostataundersøkelse
Det er ikke noe spesielt du trenger å gjøre for å forberede deg på en prostataundersøkelse. Fortell legen din hvis du har anale fissurer eller hemoroider, da en DRE kan forverre disse forholdene.
Hvis du bestemmer deg for å få en prostatakreft-screening, vil legen din sannsynligvis bestille en blodprøve, så informer personen som tegner blodet ditt hvis du er utsatt for svimmelhet.
Legen din kan be deg om å signere et samtykkeskjema før du utfører en kreftscreening.
Hva du kan forvente under eksamen
Du kan få en prostataundersøkelse enkelt og raskt på legekontoret. Generelt, for kreftundersøkelser, vil legen din ta en enkel blodprøve.
Legen din kan også velge å utføre en DRE. Før du utfører denne undersøkelsen, vil legen din be deg om å bytte til en kjole og fjerne klærne fra livet og ned.
Under en DRE vil legen din be deg om å bøye deg i midjen eller ligge på eksamensbordet i fosterstilling, med knærne til brystet. De vil deretter sette inn en hansket, smurt finger i endetarmen.
Legen din vil føle for noe unormalt, for eksempel ujevnheter eller harde eller myke områder som kan indikere et problem. Legen din kan også være i stand til å føle om prostata er utvidet.
En digital endetarmsundersøkelse kan være ubehagelig, spesielt hvis du har hemoroider, men ikke er altfor smertefull. Det vil bare vare et par minutter.
resultater
A DRE er et av legens verktøy som kan hjelpe dem med å oppdage flere prostata- og endetarmsproblemer, inkludert:
- BPH
- prostatakreft
- unormale masser i endetarmen og anus
Legen din vil kunne fortelle umiddelbart om det er noen bekymringsområder som kan berettige for ytterligere testing.
Resultatene av en DRE-undersøkelse er enten normale eller unormale, men legene er vanligvis avhengige av flere forskjellige tester for å hjelpe dem med å stille en prostatakreftdiagnose.
Hvis legen din føler noe unormalt under DRE, vil de sannsynligvis anbefale å få en PSA-blodprøve, hvis du ikke allerede har gjort det.
Et PSA-nivå som er forhøyet kan indikere prostatakreft, men det kan også indikere andre tilstander, for eksempel BPH eller prostatainfeksjoner.
Hvis du har et unormalt DRE og høyt PSA-nivå, kan legen din anbefale ytterligere tester, inkludert:
- transrektal ultralyd (TRUS)
- prostatabiopsi
- MR-skanning
Bestemme neste trinn
Hvis resultatene av DRE er normale, vil de neste trinnene avhenge av alder, helse og PSA-nivå. Hvis det ikke er mistanke om prostatakreft under en regelmessig screening, gir ACS disse anbefalingene:
- Menn med et PSA-nivå på mindre enn 2,5 nanogram per milliliter (ng / ml) trenger kanskje bare å testes på nytt hvert annet år.
- Menn med et PSA-nivå på 2,5 ng / ml eller mer bør screenes årlig.
Hvis en eller begge testene dine for prostatakreft screening er unormale, vil du og legen din diskutere de neste trinnene.
Disse neste trinnene vil avhenge av din alder, generelle helse og familiehistorie. Mer invasiv testing medfører økt risiko, som du må diskutere med legen din.
