Hva er et retrograd pyelogram?
Et retrograd pyelogram (RPG) er en avbildningstest som bruker kontrastfargestoff i urinveiene for å ta et bedre røntgenbilde av urinsystemet. Urinsystemet ditt inkluderer nyrene, blæren og alt som er koblet til dem.
En RPG ligner en intravenøs pyelografi (IVP). En IVP gjøres ved å injisere kontrastfargestoff i en blodåre for bedre røntgenbilder. En RPG gjøres ved hjelp av cystoskopi, som innebærer å injisere kontrastfargestoff direkte i urinveiene gjennom et tynt rør som kalles et endoskop.
Hva brukes den til?
RPG brukes ofte for å sjekke for blokkering av urinveier, for eksempel svulster eller steiner. Det er mer sannsynlig at det er blokkering i nyrene eller urinlederne, som er rørene som fører urin fra nyrene inn i blæren. Urinveisblokkeringer kan føre til at urin samles i urinveiene, noe som kan føre til komplikasjoner.
Legen din kan også velge å bruke en RPG hvis du har blod i urinen (også kalt hematuria). RPGs kan også hjelpe legen din å få et bedre syn på urinsystemet ditt før du utfører kirurgi.
Må jeg forberede meg?
Før du har gjort en RPG, er det noen få ting du bør gjøre under forberedelse:
- Fast i noen timer før inngrepet. Mange leger vil fortelle deg å slutte å spise og drikke etter midnatt på prosedyredagen. Du kan ikke være i stand til å spise eller drikke fra 4 til 12 timer før inngrepet.
- Ta avføringsmiddel. Du kan få et oral avføringsmiddel eller en klyster for å sikre at fordøyelsessystemet blir renset.
- Ta deg fri fra jobben. Dette er en poliklinisk prosedyre, noe som betyr at det bare tar noen timer. Imidlertid vil legen din sannsynligvis gi deg generell anestesi for å holde deg sovende under inngrepet. Du vil sannsynligvis ikke være i stand til å gå på jobb, og vil trenge noen til å kjøre deg hjem.
- Slutt å ta visse medisiner. Legen din kan fortelle deg å slutte å ta blodfortynnende midler eller visse urtetilskudd før testen.
Sørg for å fortelle legen din på forhånd hvis du er:
- tar medisiner eller urtetilskudd
- gravid eller tror du kan være gravid
- allergisk mot noen form for kontrastfargestoff eller jod
- allergisk mot visse medisiner, metaller eller materialer som kan brukes i prosedyren, for eksempel latex eller anestesi.
Hvordan er det gjort?
Før denne prosedyren, vil du bli bedt om å:
- Fjern alle smykker og i noen tilfeller klærne dine
- ta på deg en sykehuskjole (hvis du blir bedt om å fjerne klærne)
- ligg flatt på et bord med beina oppe.
Deretter vil et intravenøst (IV) rør settes inn i en blodåre i armen for å gi deg bedøvelse.
Under RPG vil legen eller urologen din:
- sett et endoskop i urinrøret
- skyv endoskopet sakte og forsiktig gjennom urinrøret til det når blæren. På dette tidspunktet kan legen din også sette et kateter inn i blæren
- introduser fargestoff i urinsystemet
- bruk en prosess som kalles dynamisk fluoroskopi for å ta røntgenbilder som kan sees i sanntid
- fjern endoskopet (og kateteret, hvis brukt) fra kroppen din
Hvordan er utvinning?
Etter inngrepet vil du bo i et restitueringsrom til du våkner og pusten, hjertefrekvensen og blodtrykket går tilbake til det normale. Legen din vil overvåke urinen din for blod eller tegn på komplikasjoner.
Deretter går du enten til et sykehusrom eller blir ryddet for å reise hjem. Legen din kan foreskrive smertestillende medisiner, som acetaminophen (Tylenol) for å håndtere smerter eller ubehag du kan føle når du tisser. Ikke ta visse smertestillende medisiner, som aspirin, som kan øke risikoen for blødning.
Legen din kan be deg om å se på urinen din etter blod eller andre unormale forhold i noen dager for å forsikre deg om at det ikke er noen komplikasjoner.
Kontakt legen din med en gang hvis du merker noen av disse symptomene:
- høy feber (101 ° F eller høyere)
- blødning eller hevelse rundt urinrørets åpning
- uutholdelig smerte når du tisser
- blod i urinen
- problemer med å urinere
Er det noen risikoer?
Mens RPG er en relativt sikker prosedyre, er det noen få risikoer, inkludert:
- stråleeksponering fra røntgenstråler
- fødselsskader hvis du er gravid under inngrepet
- alvorlige allergiske reaksjoner, som anafylaksi, mot fargestoff eller materialer brukt i prosedyren
- betennelse i kroppen din (sepsis)
- kvalme og oppkast
- indre blødninger (blødning)
- et hull i blæren forårsaket av verktøy som brukes i prosedyren
- urinveisinfeksjon
Ta bort
Et retrograd pyelogram er en rask, relativt smertefri prosedyre som hjelper til med å identifisere avvik i urinveiene. Det kan også hjelpe legen din med å gjøre andre urinprosedyrer eller operasjoner trygt.
Som med alle prosedyrer som involverer anestesi, er noen risikoer involvert. Snakk med legen din om din generelle helse- og sykehistorie før du får denne prosedyren for å unngå komplikasjoner på lang sikt.
