Oversikt
Tyfoidfeber er en alvorlig bakteriell infeksjon som lett sprer seg gjennom forurenset vann og mat. Sammen med høy feber kan det føre til magesmerter hodepine og tap av matlyst.
Med behandling gjør de fleste en fullstendig bedring. Men ubehandlet tyfus kan føre til livstruende komplikasjoner.
Hva er symptomene?
Det kan ta en uke eller to etter infeksjon før symptomer dukker opp. Noen av disse symptomene er:
- høy feber
- svakhet
- magesmerter
- hodepine
- liten appetitt
- utslett
- utmattelse
- forvirring
- forstoppelse, diaré
Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men kan inkludere tarmblødning eller perforasjoner i tarmen. Dette kan føre til en livstruende blodbaneinfeksjon (sepsis). Symptomer inkluderer kvalme, oppkast og sterke magesmerter.
Andre komplikasjoner er:
- lungebetennelse
- nyre- eller blæreinfeksjon
- pankreatitt
- myokarditt
- endokarditt
- hjernehinnebetennelse
- delirium, hallusinasjoner, paranoid psykose
Hvis du har noen av disse symptomene, må du fortelle legen din om nylige reiser utenfor landet.
Hva er årsakene og risikofaktorene?
Typhoid er forårsaket av bakterier som kalles Salmonella typhi (S. typhi). Det er ikke den samme bakterien som forårsaker den matbårne sykdommen Salmonella.
Den viktigste overføringsmetoden er oral-fekal rute, som vanligvis sprer seg i forurenset vann eller mat. Det kan også sendes gjennom direkte kontakt med en smittet person.
I tillegg er det et lite antall mennesker som blir frisk men fortsatt bærer S. typhi. Disse "transportørene" kan smitte andre.
Noen regioner har høyere forekomst av tyfus. Disse inkluderer Afrika, India, Sør-Amerika og Sørøst-Asia.
Over hele verden rammer tyfusfeber mer enn 26 millioner mennesker per år. USA har rundt 300 saker per år.
Kan det forhindres?
Når du reiser til land som har høyere forekomst av tyfus, lønner det seg å følge disse forebyggingstipsene:
Vær forsiktig med hva du drikker
- ikke drikk fra springen eller en brønn
- unngå isbiter, popsicles eller fontenen drinker med mindre du er sikker på at de er laget av flaske eller kokt vann
- Kjøp flaskeholdige drikker når det er mulig (kullsyreholdig vann er tryggere enn ikke-kullsyreholdig, sørg for at flaskene er tett tett)
- Ikke-flaskevann skal kokes i ett minutt før du drikker
- det er trygt å drikke pasteurisert melk, varm te og varm kaffe
Se hva du spiser
- ikke spis råvarer med mindre du kan skrelle den selv etter å ha vasket hendene
- aldri spis mat fra gateselgere
- ikke spis rått eller sjeldent kjøtt eller fisk. Maten bør tilberedes grundig og fortsatt varm når den serveres
- spis bare pasteuriserte meieriprodukter og hardkokte egg
- unngå salater og krydder laget av ferske ingredienser
- ikke spis vilt
Øv god hygiene
- vaske hendene ofte, spesielt etter bruk av badet og før du berører mat (bruk mye såpe og vann hvis tilgjengelig, hvis ikke, bruk håndrenser som inneholder minst 60 prosent alkohol)
- Ikke ta på ansiktet ditt med mindre du bare har vasket hendene
- unngå direkte kontakt med syke som er syke
- Hvis du er syk, bør du unngå andre mennesker, vaske hendene ofte og ikke tilberede eller servere mat
Hva med en tyfoidvaksine?
For de fleste friske mennesker er tyfusvaksinen ikke nødvendig. Men legen din kan anbefale en hvis du er:
- en transportør
- i nær kontakt med en transportør
- reiser til et land der tyfus er vanlig
- en laboratoriearbeider som kan komme i kontakt med S. typhi
Tyfusvaksinen er 50 til 80 prosent effektiv og kommer i to former:
- Inaktivert tyfusvaksine. Denne vaksinen er en en-dose injeksjon. Det er ikke for barn yngre enn to år, og det tar omtrent to uker å jobbe. Du kan ha en boosterdose hvert annet år.
- Levende tyfusvaksine. Denne vaksinen er ikke for barn under seks år. Det er en oral vaksine gitt i fire doser, med to dagers mellomrom. Det tar minst en uke etter den siste dosen å fungere. Du kan ha en booster hvert femte år.
Hvordan behandles tyfus?
En blodprøve kan bekrefte tilstedeværelsen av S. typhi. Typhoid behandles med antibiotika som azitromycin, ceftriaxone og fluoroquinolones.
Det er viktig å ta alle foreskrevne antibiotika som anvist, selv om du føler deg bedre. En avføringskultur kan avgjøre om du fremdeles bærer S. typhi.
Hva er utsiktene?
Uten behandling kan tyfus føre til alvorlige, livstruende komplikasjoner. På verdensbasis er det rundt 200 000 tyfusrelaterte dødsfall i året.
Med behandling begynner de fleste å forbedre seg innen tre til fem dager. Nesten alle som får rask behandling gjør full bedring.
