Hva er avføringsrefleksen?
Enten en person kaller det avføring, passerer avføring eller bæsjer, å gå på do er en viktig funksjon som hjelper kroppen med å kvitte seg med avfallsstoffer.
Prosessen med å eliminere avføring fra kroppen krever arbeid med avføring refleks. Imidlertid er det noen situasjoner der avføringsrefleksen ikke fungerer som den er ment. Du kan trenge behandling for å sikre at denne refleksen kan fungere som den en gang gjorde.
Hvordan fungerer avføringsrefleksen?
Når du spiser, beveger maten seg fra munnen til spiserøret til magen. Maten går deretter gjennom tynntarmen til tykktarmen til endetarmen. Endetarmen er den endelige delen av tykktarmen som kobles til anus, eller åpningen der kroppen slipper avføring.
Avføringsrefleksen utløses når:
- Musklene i tykktarmen trekker seg sammen for å bevege avføring mot endetarmen. Dette er kjent som en "massebevegelse."
- Når nok avføring beveger seg til endetarmen, fører mengden avføring til at vevene i endetarmen strekker seg eller forstyrrer. Inne i disse vevene er spesielle "stretch" reseptorer designet for å signalisere hjernen når de er strukket.
- Avføringsrefleksen utløser de to viktigste sphincters rundt analkanalen. Den første er den interne anal-sfinkteren, som er en muskel som ikke kan kontrolleres frivillig. Den andre er den eksterne anal-sfinkteren, som er skjelettmuskulatur som du har litt kontroll over.
- Avføringsrefleksen oppstår når den indre anal-sfinkteren slapper av og den eksterne anal-sfinkteren trekker seg sammen. Den rektoanale hemmende refleksen (RAIR) er en ufrivillig indre anal-sfinkteravslapping som svar på rektal distensjon.
- Etter at avføringsrefleksen er utløst, kan du enten utsette eller defecere. Forsinkelse oppstår når en person ikke går på do umiddelbart. Det er muskler i analsfinkteren som får avføringen til å bevege seg litt bakover. Denne effekten reduserer trang til avføring. Hvis du velger å avføring, aktiverer hjernen frivillige og ufrivillige muskler for å bevege avføring frem og ut av kroppen.
Det er to viktigste defekasjonsreflekser. Den myenteriske avføringsrefleksen er ansvarlig for å øke peristaltikk og drive avføring mot endetarmen. Dette signaliserer til slutt den interne anal-sfinkteren for å slappe av og redusere sfinkterens innsnevring.
Den andre typen defekasjonsrefleks er den parasympatiske defekasjonsrefleks. Mens bevegelsene til å bevege avføring er like, kan en person frivillig kontrollere den parasympatiske defekasjonsrefleksen, men de kan ikke kontrollere den myenteriske.
Det er mulig at en person kan ha en myenterisk avføringsrefleks uten den parasympatiske refleksen. Når dette skjer, kan det hende at trangen til å gå på do ikke er så sterk som når begge refleksene fungerer.
Hva er symptomene på avføringsrefleksen?
Når tarmen utløser avføringsrefleksen, kan du føle press i endetarmen eller til og med ubehag. Avføringsrefleksen kan øke trykket i endetarmen med 20 til 25 centimeter vann (cm H2O), noe som kan føles enormt annerledes enn når det ikke er avføring i endetarmen.
Noen ganger kan denne refleksen føles som endetarmen er litt strammende og frigjørende.
Er det medisinske tilstander som kan påvirke avføringsrefleksen?
Avføringsrefleksen fungerer ikke alltid som den skal. Det finnes flere forskjellige medisinske tilstander som kan svekke avføringsrefleksene. Disse inkluderer:
- Gastrointestinal irritasjon. En magesekk eller annen tarminfeksjon kan gjøre noen nerver mer irriterte og andre har mindre sannsynlighet for å fungere.
- Nevrologiske (hjerne) lidelser. Skader på nervesystemet kan påvirke overføringen av meldinger fra hjernen til musklene i anal sphincter og omvendt. Eksempler inkluderer når en person har hatt et hjerneslag, eller har multippel sklerose eller Parkinsons sykdom.
- Forstyrrelser i bekkenbunnen. Disse forholdene oppstår når bekkenbunnsmuskulaturen som er ansvarlig for pooping, tissing og seksuelle funksjoner ikke fungerer så bra som de skal. Noen av tilstandene inkluderer rektal prolaps eller rektocele.
- Ryggmargsskader. Når en person har hatt en ryggmargsskade som får dem til å være parapleg eller quadriplegic, overføres ikke nervesignalene alltid normalt. Som en generell regel har de som har quadriplegia en tendens til å ha betydelig vanskeligere med avføring refleks.
Det er mange potensielle årsaker til en nedsatt avføringsrefleks, og hver har en annen behandling. Imidlertid, hvis en person ikke har en tilstrekkelig avføring refleks, er de utsatt for forhold som forstoppelse. Dette fører til at avføringen din blir herdet og vanskelig å passere. Hvis du ignorerer avføringsrefleksen, kan det også føre til forstoppelse. Kronisk forstoppelse øker sannsynligheten for at du vil oppleve andre tarmbivirkninger, for eksempel en tarmblokkering fra bygd avføring.
behandlinger
Når det er mulig, bør du ta skritt for å gjøre avføring lett å passere. Dette kan omfatte å drikke rikelig med vann og spise matvarer med høyt fiber, som frukt, grønnsaker og fullkorn. Du bør heller ikke ignorere trangen til å bæsje når du føler det kommer.
Noen ganger kan en lege anbefale å ta avføringsmyknere for å gjøre avføring lettere å passere.
En annen behandling er biofeedback. Også kjent som nevromuskulær trening. Dette innebærer å bruke spesielle sensorer som måler trykk i endetarmen og signaliserer når trykket er nok til at en person kan bruke badet. Å ha disse trykksensorene tilgjengelige kan hjelpe en person med å identifisere tegnene på at de skal på do.
Takeaway
Hvis du har vanskelig for å føle når du trenger å gå på do eller er kronisk forstoppet (du har avføring som er vanskelig å passere og / eller du bare passerer avføring hver tredje dag eller mer), bør du oppsøke legen din. Hvis du til slutt får diagnosen en avføringsforstyrrelse, vil legen din hjelpe til med å adressere enhver underliggende sykdom hvis den er til stede. Endring i kosthold og fysisk aktivitet så vel som medisiner eller biofeedback kan også hjelpe.
