Dysestesi er en type kronisk smerte som utløses av sentralnervesystemet (CNS). Det er ofte assosiert med multippel sklerose (MS), en sykdom som forårsaker skade på CNS.
Smerte kommer ikke alltid inn i diskusjonen når du snakker om MS, men det er faktisk et vanlig symptom.
Dysestesi involverer ofte sensasjoner som svie, elektrisk støt eller generell innstramming rundt kroppen. Det forekommer vanligvis i bena, føttene, armene og hendene, men det kan påvirke hvilken som helst del av kroppen.
typer
Typer dysestesi inkluderer hodebunn, kutan og okklusal.
Dysestesi i hodebunnen
Hårbunnsdestesi, også kalt brennende hodebunnsyndrom, innebærer smerter, svie, svie eller kløe i eller under hodebunnen. Det er vanligvis ingen utslett, flassing eller annen synlig irritasjon.
En studie fra 2013 antyder at dysestesi i hodebunnen kan være relatert til livmorhalssykdom.
Kutan dysestesi
Kutan dysestesi er preget av en følelse av ubehag når huden din blir berørt.
Symptomene, som kan variere fra mild prikking til sterke smerter, kan utløses av alt fra klær til en svak bris.
Occlusal dysestesi
Occlusal dysesthesia (OD), også kalt fantombitt syndrom, er ubehag i munnen når du biter, vanligvis uten åpenbar årsak.
Selv om OD opprinnelig ble antatt å være en psykologisk lidelse, antyder en sakrapport fra 2017 at den kan være assosiert med en tilstand der tennene i underkjevene ikke er på linje, noe som resulterer i et ubalansert bitt.
Dysesthesia vs. paresthesia vs. hyperalgesia
Det er lett å forveksle dysestesi med parestesi eller hyperalgesi, som begge også kan forekomme med MS.
Parestesi beskriver sensoriske symptomer som nummenhet og prikking, "hudkryping", eller at "pinner og nåler" -følelse. Det er distraherende og ubehagelig, men generelt sett ikke ansett som smertefullt.
Hyperalgesi er økt følsomhet for smertefulle stimuli.
Dysestesi er mer alvorlig enn parestesi og har ingen tilsynelatende stimuli.
symptomer
Dysestesi kan være intermitterende eller kontinuerlig. Følelsene kan være milde til intense og kan omfatte:
- verkende eller bankende
- hudkryp
- svie eller svi
- skyting, knivstikking eller rive smerter
- elektriske sjokklignende sensasjoner
Fører til
Smerte og rare sensasjoner assosiert med dysestesi kan skyldes sensorisk nerveskade. Feil signaler fra nervene dine kan føre til at hjernen din stimulerer rare sensasjoner.
For eksempel kan du ha smertefulle fornemmelser i beinet, selv om det ikke er noe galt med beinet. Det er et kommunikasjonsproblem mellom hjernen din og nervene i beinet, noe som stimulerer en smerterespons. Og smertene er veldig reelle.
Behandling
Når du har svie eller kløe, kan du vanligvis komme til aktuelle behandlinger. Men fordi det ikke er noe reelt problem med huden din eller hodebunnen, hjelper det ikke med dysestesi.
Behandlingen er forskjellig for alle. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne den beste løsningen for deg.
Overfor counter-smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Motrin) er vanligvis ikke effektive for å behandle nevropatiske smerter som dysestesi, ifølge National Multiple Sclerosis Society. Heller ikke er narkotika eller opioider.
Dysestesi behandles vanligvis med følgende medisiner:
- antiseizur, som gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), karbamazepin (Tegretol) og fenytoin (Dilantin), for å berolige nervene
- visse antidepressiva, som amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor) og desipramin (Norpramin), for å endre kroppens reaksjon på smerter
- aktuelle smertelindrende kremer som inneholder lidokain eller capsaicin
- opioid tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), sjelden foreskrevet og vanligvis bare for personer som har sterke smerter
- antihistaminhydroksysin (Atarax), for personer med MS, for å lindre kløe og brennende følelser
Legen din vil starte deg på den laveste mulige dosen og justere deg oppover om nødvendig.
Før du begynner på et nytt medisin, kan du spørre legen din om alle potensielle kort- og langvarige bivirkninger. For å unngå farlige legemiddelinteraksjoner, fortell legen din om alle medisinene du tar.
Selv om det skyldes dysestesi, kan riper i huden eller hodebunnen ødelegge huden. For å helbrede området og unngå smitte, kan det hende du trenger en aktuell behandling.
I MS
Mer enn halvparten av personer med MS opplever smerter som et betydelig symptom. Cirka 1 av 5 personer med MS som rapporterer kontinuerlig smerte, beskriver det som en brennende smerte som mest påvirker ben og føtter.
MS forårsaker dannelse av arrvev, eller lesjoner, i hjernen og ryggraden. Disse lesjonene forstyrrer signaler mellom hjernen og resten av kroppen.
En vanlig type dysestesi som mennesker med MS opplever, er MS-klem, såkalt fordi det føles som om du blir klemt rundt brystet. Det kan beskrives som et knusing eller skruelignende grep som forårsaker smerter og tetthet i brystet og ribbeina.
Her er noen andre grunner til at en person med MS kan ha rare sensasjoner eller smerter:
- spastisitet (muskel tetthet)
- reaksjon på injeksjonsstedet eller bivirkninger av medisiner, inkludert sykdomsmodifiserende medisiner
- blæreinfeksjon
Selvfølgelig kan symptomene dine være helt uten tilknytning til MS. De kan skyldes skade eller en annen underliggende tilstand.
Som andre symptomer på MS, kan dysestesi komme og gå. Det kan også forsvinne helt uten behandling. Også som mange andre symptomer på MS, når du og legen din finner riktig behandling, vil du oppleve dysestesi sjeldnere.
Tilkobling til andre forhold
Dysestesi er ikke unik for MS. Blant de andre forholdene som påvirker nervesystemet og kan forårsake dysestesi, er:
- diabetes, på grunn av nerveskader forårsaket av kronisk høyt glukosenivå
- Guillain-Barré syndrom, en sjelden nevrologisk tilstand der immunsystemet angriper og skader deler av det perifere nervesystemet
- Lyme sykdom, som kan forårsake nevrologiske MS-lignende symptomer, inkludert kløe og brennende følelser
- HIV, på grunn av resulterende perifere sensoriske og motoriske nervesykdommer
- helvetesild, når kriblende og smerte oppstår i nærheten av lesjoner
Naturmidler
Det er økende bevis på at naturlig behandlingsmetode mot kroniske smerter, som akupunktur, hypnose og massasje, kan være fordelaktig.
Følgende naturlige midler kan bidra til å lindre kroniske smerter forbundet med dysestesi:
- påfør en varm eller kald kompress til det berørte området
- iført kompresjonssokker, strømper eller hansker
- utføre milde strekkeøvelser
- bruker lotion som inneholder aloe eller calamine
- ta et bad før sengetid med Epsom-salter og kolloidale havre
- ved bruk av visse urter, for eksempel Acorus calamus (søt flagg), Crocus sativus (safran) og Ginkgo biloba
Når du skal oppsøke lege
Vedvarende dysestesi kan forstyrre livet ditt på flere måter, for eksempel:
- hud- eller hodebunnsirritasjon eller infeksjon på grunn av riper eller gnidd
- utmattethet på dagtid på grunn av dårlig søvn
- manglende evne til å utføre hverdagslige oppgaver
- isolasjon fra å unngå sosiale utflukter
- irritabilitet, angst eller depresjon
Hvis dysestesisymptomene dine forstyrrer livet ditt, bør du oppsøke legen din eller en nevrolog. Andre årsaker til smertene dine bør undersøkes og utelukkes.
Dysestesi krever ikke alltid behandling. Men hvis du søker hjelp, er det en rekke alternativer for å håndtere det og forbedre din generelle livskvalitet.
