Oversikt
Bicepsen din er muskelen foran på overarmen. Det hjelper deg med å bøye albuen og vri underarmen.
Tre sener fester bicepsen til beinet:
- Den lange hodesene fester bicepsen din på toppen av skulderkontakten.
- Den korte hode senen fester bicepsen din til en støt på skulderbladet som kalles koracoid prosessen.
- En tredje sene fester bicepsen din til radiusen din, som er et av benene i underarmene.
Når du har en revet bicep, er en av disse senene skadet eller løsner fra beinet. Noen av disse tre bicep-senene kan rive.
Typer bicep-seneversker
Det er tre typer bicep-senevarsskader, kategorisert etter deres beliggenhet og alvorlighetsgrad. Tårer kan også være delvis (der en sene er skadet) eller fullstendig (der senen løsner helt fra beinet).
De tre typene tårskader på bicep-senene er:
Proksimal biceps senesår i skulderen
Denne skaden oppstår når en av senene som fester bicepsen til skulderrivene. Det er større sannsynlighet for at den lange hode senen rives enn den korte hodet senen. Denne typen tårer starter ofte som normal senefraying, men kan også rive hvis du blir skadet.
Det er sannsynlig at bare en del av senen vil rive i denne skaden. Dette betyr at du vanligvis kan fortsette å bruke armen. Imidlertid kan en bicep-senetåre i skulderen skade andre deler av skulderen samtidig.
Distal biceps senebetennelse og rive ved albuen
En bicep-senetåre ved albuen skjer vanligvis når albuen skyves rett mot en tung vekt. Denne påkjenningen kan rive sene fra beinet, og forårsaker vanligvis en fullstendig tåre.
Når du river bicep-senen ved albuen, kompenserer de andre armmusklene, slik at du fremdeles har hele bevegelsesområdet. Imidlertid vil armen din mest sannsynlig miste styrke hvis senen ikke blir reparert.
Bicep-senetårer ved albuen er ikke vanlig. Det skjer omtrent 3 til 5 personer per 100 000 per år. De er også mindre vanlige hos kvinner.
Distal biceps senebetennelse er betennelse i biceps senen nær albuen. Det er vanligvis forårsaket av normal slitasje, men repeterende bevegelse kan gjøre det verre.
Senebetennelse (mikrotær fra bruk)
Senebetennelse er betennelse eller irritasjon i det lange hodet på bicep-senen. Dette kan forårsake mikrotær. Som med distal biceps-senebetennelse, skyldes senebetennelse i det lange hodet på biceps-senen vanligvis normal slitasje, men kan også forverres ved gjentagende bevegelse. Det skjer ofte med andre skulderproblemer, som leddgikt, skulderkjøring, og kronisk dislokasjon av skulderen.
Revet biceps senesymptomer
Symptomer på en revet bicep-sene inkluderer:
- en “pop” eller rivende følelse når skaden skjer
- varme rundt skaden
- opphovning
- blåmerker
- smerter eller vondt på skadestedet, og gjennom hele armen (vanligvis alvorlig i starten, og kan bli bedre i løpet av noen uker)
- arm svakhet
- problemer med å vri håndflaten
- tretthet eller økt smerte i armen når du gjør gjentagende aktivitet
- bule i overarmen, fordi bicepsen ikke lenger holdes på plass (du kan også se et gap eller innrykk foran albuen)
Årsaker til en revet bicep-sene
De to hovedårsakene til en revet bicep-sene er skader og overforbruk.
Skader kan være forårsaket av å løfte noe tungt eller falle på armen. De fleste tårene i albue-bicep-senen skjer på grunn av en skade.
Overforbruk kan føre til at senene slites opp eller frites over tid. Dette skjer naturlig når du eldes. Det kan også bli forverret av repeterende bevegelse, og er vanlig hos personer som deltar i idretter som vektløfting, tennis eller svømming.
Diagnostisering av en revet bicep-sene
For å diagnostisere en revet bicep-sene, vil en lege først ta en sykehistorie. De vil spørre om symptomene dine, om du hadde noen nye skader, og når smertene begynte.
Så gjør de en fysisk undersøkelse for å teste bevegelses- og styrkeområdet ditt. I løpet av disse testene vil de se om du har smerter eller problemer med visse bevegelser, spesielt rotasjoner. De vil også se på armen din for hevelse, blåmerker eller utbuling.
En historie og fysisk undersøkelse er ofte nok til å diagnostisere en biceps senetår. Imidlertid kan legen din også gjøre et røntgenbilde for å utelukke eventuelle beinskader, eller en MR-undersøkelse for å se om riften er delvis eller fullstendig.
Rivet bicep-behandling
Behandling for en revet bicep vil for det meste avhenge av hvor alvorlig tåren er, så vel som din generelle bicep-funksjon, og om du har skadet noen annen kroppsdel, for eksempel rotatormansjetten. Potensielle behandlinger inkluderer:
Hvile
Å ta seg fri fra å trene, løfte eller holde noe tungt - og bruke armen så lite som mulig - kan hjelpe deg med å komme deg, spesielt fra overforbrukskader. Sørg for å unngå aktivitet som forårsaker smerte, selv om den ikke virker anstrengende.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NSAIDs) er medisiner som er over-the-counter som hjelper til med å redusere betennelse. De kan bidra til å redusere betennelsen (kjennetegnet for senebetennelse), samt bidra til å redusere hevelse fra bicep tårer. De kan også bidra til å redusere smertene du kan ha på grunn av personskader i bicepsen.
Fysioterapi
Fysioterapi kan hjelpe deg med å gjenvinne styrke og bevegelsesområde etter en bicep-seneskade. En fysioterapeut vil ta deg gjennom en serie med bevegelser designet for å hjelpe til med å helbrede skaden din og lindre smerter.
En fysioterapeut eller legen din kan også gi deg øvelser du kan gjøre hjemme når du er helbredet nok til å gjøre det. Disse kan omfatte øvelser for å bøye og forlenge armen, armrotasjoner og styrkeoppbyggende øvelser som bicep krøller.
Rivet bicep-kirurgi
Hvis ingen av tiltakene ovenfor hjelper bicepskaden din til å heles, eller hvis mer enn halvparten av senen er revet, kan legen din anbefale kirurgi for å reparere bicepsenen.
Mange leger vil anbefale kirurgi som en førstelinjebehandling for bicep-senetårer ved albuen, selv om kirurgi også kan gjøres senere hvis andre behandlinger ikke gjenoppretter bevegelses- og styrkeområdet.
Kirurgi brukes for å feste senen igjen til beinet. Komplikasjoner med kirurgi er sjeldne, men kan omfatte nummenhet eller svakhet i armen. Hos noen mennesker kan senen rive igjen.
Revet bicep senes restitusjonstid
Gjenopprettingstid avhenger av alvorlighetsgraden av bicep-senetåren, samt type behandling. Selv milde skader kan ta minst to måneder å helbrede. Det tar ofte fire til fem måneder før du kan begynne å gå tilbake til normale aktiviteter.
Etter operasjonen, vil du sannsynligvis trenge å bruke slynge eller på annen måte immobilisere armen, for eksempel i en glis eller støpe i fire til seks uker. Da må du gjøre fysioterapi og øvelser for å styrke armen og forbedre bevegelsesområdet.
Fullstendig utvinning etter operasjonen kan ta opptil et år, selv om de fleste gjenoppretter mye av bevegelsesområdet og styrken på fire til seks måneder.
Ta bort
Bicep-senetårer kan være alvorlige, men mange reagerer på nonsurgical behandling, for eksempel hvile og fysioterapi. Hvis du tror at du kan ha skadet bicepsenen din, må du oppsøke lege så raskt som mulig. Å få en diagnose og behandling tidlig kan hjelpe deg å komme deg mer fullstendig.