Hva er en cyst i skjoldbruskkjertelen?
En cyst i skjoldbruskkjertelen skjer når skjoldbruskkjertelen, en stor kjertel i nakken som produserer hormoner, etterlater seg ekstra celler mens den dannes under utviklingen i livmoren. Disse ekstra cellene kan bli cyster.
Denne typen cyste er medfødt, noe som betyr at de er til stede i nakken fra du ble født. I noen tilfeller er cyster så små at de ikke gir noen symptomer. Store cyster derimot kan forhindre at du puster eller svelger ordentlig og kan trenge å fjernes.
Hva er symptomene på en cyst i skjoldbruskkjertelen?
Det mest synlige symptomet på en cyst i skjoldbruskkjertelen er tilstedeværelsen av en klump midt foran på nakken mellom Adams eple og haken. Klumpen beveger seg vanligvis når du svelger eller stikker tungen ut.
Klumpen vil kanskje ikke vises før noen år eller mer etter at du er født. I noen tilfeller kan det hende du ikke en gang legger merke til en klump eller vet at cysten er der før du har en infeksjon som får cysten til å hovne opp.
Andre vanlige symptomer på en cyst i skjoldbruskkjertelen inkluderer:
- snakker med en hes stemme
- har problemer med å puste eller svelge
- en åpning i nakken nær cysten der slim tappes ut
- føles øm i nærheten av cysteområdet
- rødhet i huden rundt området av cyste
Rødhet og ømhet kan bare skje hvis cysten blir smittet.
Hvordan diagnostiseres denne cysten?
Legen din kan kanskje fortelle om du har en thyroglossal kanalsyst ved å undersøke en klump i nakken.
Hvis legen din mistenker at du har en cyste, kan de anbefale en eller flere blod- eller avbildningstester for å se etter cysten i halsen og bekrefte diagnosen. Blodprøver kan måle mengden av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i blodet ditt, noe som indikerer hvor godt skjoldbruskkjertelen din fungerer.
Noen avbildningstester som kan brukes inkluderer:
- Ultralyd: Denne testen bruker lydbølger for å generere sanntidsbilder av cysten. Legen din eller en ultralydtekniker dekker halsen i en kul gel og bruker et verktøy som kalles en svinger for å se på cysten på en dataskjerm.
- CT-skanning: Denne testen bruker røntgenstråler for å lage et 3D-bilde av vevene i halsen. Legen din eller teknikeren vil be deg ligge flatt på et bord. Tabellen settes deretter inn i en smultring-formet skanner som tar bilder fra flere retninger.
- MR: Denne testen bruker radiobølger og et magnetfelt for å generere bilder av vevene i halsen. Som en CT-skanning, vil du ligge flatt på et bord og forbli stille. Tabellen blir satt inn i en stor, rørformet maskin i noen minutter mens bilder fra maskinen blir sendt til en datamaskin for visning.
Legen din kan også utføre fin nålaspirasjon. I denne testen setter legen din en nål i cysten for å trekke ut celler som de kan undersøke for å bekrefte en diagnose.
Hva forårsaker denne typen cyste?
Normalt begynner skjoldbruskkjertelen å utvikle seg på bunnen av tungen og reiser gjennom skjoldbruskkanalen for å ta sin plass i nakken, rett under strupehodet (også kjent som stemmeboksen). Deretter forsvinner skjoldbruskkanalen før du blir født.
Når kanalen ikke forsvinner helt, kan cellene fra det resterende kanalvevet etterlate åpninger som blir fylt med pus, væske eller gass. Etter hvert kan disse stofffylte lommene bli cyster.
Hvordan kan denne typen cyster behandles?
Hvis cysten din har en bakteriell eller virusinfeksjon, vil legen forskrive antibiotika som hjelp til å behandle infeksjonen.
Thyroglossal kanal kirurgi
Legen din vil sannsynligvis anbefale kirurgi for å fjerne en cyste, spesielt hvis den har blitt smittet eller får deg problemer med å puste eller svelge. Denne typen kirurgi kalles Sistrunk-prosedyren.
For å utføre Sistrunk-prosedyren, vil legen din eller kirurgen:
- Gi deg generell anestesi slik at du kan holde deg i søvn under hele operasjonen.
- Gjør et lite snitt foran på nakken for å åpne huden og musklene over cysten.
- Fjern cystevevet fra nakken.
- Fjern et lite stykke fra innsiden av hyoidbenet ditt (et bein over Adams eple som er formet som en hestesko), sammen med eventuelt gjenværende vev i tyroglossskanalen.
- Lukk musklene og vevene rundt hyoidbenet og områdene som ble operert med masker.
- Lukk snittet på huden din med masker.
Denne operasjonen tar noen timer. Det kan hende du må overnatte på sykehuset etterpå. Ta noen dager fri fra jobb eller skole, og sørg for at en venn eller familiemedlem er tilgjengelig for å ta deg hjem.
Mens du blir frisk:
- Følg instruksjonene legen din gir deg for å ta vare på snittet og bandasjene.
- Gå til en oppfølgingsavtale som legen din planlegger for deg.
Er det noen komplikasjoner forbundet med denne cysten?
De fleste cyster er ufarlige og vil ikke forårsake komplikasjoner på lang sikt. Legen din kan fortsatt anbefale å fjerne en ufarlig cyste hvis det får deg til å føle deg selvbevisst om utseendet på nakken din.
Cyster kan vokse tilbake selv etter at de er blitt fjernet helt, men dette skjer i mindre enn 3 prosent av alle tilfeller. Cysteoperasjoner kan også etterlate et synlig arr på nakken din.
Hvis en cyste vokser eller blir betent på grunn av en infeksjon, kan det hende at du ikke kan puste eller svelge ordentlig, noe som kan være potensielt skadelig. Hvis en cyste blir smittet, kan det hende at den må fjernes. Dette skjer vanligvis etter at infeksjonen er behandlet.
I sjeldne tilfeller kan disse cyster bli kreftfrie og kan trenge å fjernes umiddelbart for å hindre at kreftcellene sprer seg. Dette skjer i mindre enn 1 prosent av alle tilfeller av thyroglossale kanalsyster.
Takeaway
Thyroglossal kanalcyster er vanligvis ufarlige. Kirurgisk cystefjerning har et godt syn: over 95 prosent av cyster er helbredet etter operasjonen. Sjansen for at en cyste kommer tilbake er liten.
Hvis du oppdager en klump i nakken din, må du kontakte legen din med en gang for å forsikre deg om at klumpen ikke er kreftsyk og for å få eventuelle infeksjoner eller gjengrodde cyster behandlet eller fjernet.
