Hva er dermoid cyster?
En dermoid cyste er en lukket sekk nær overflaten av huden som dannes under babyens utvikling i livmoren.
Cysten kan dannes hvor som helst i kroppen. Det kan inneholde hårsekk, hudvev og kjertler som produserer svette og hudolje. Kjertlene fortsetter å produsere disse stoffene, noe som får cysten til å vokse.
Dermoid cyster er vanlige. De er vanligvis ufarlige, men de trenger kirurgi for å fjerne dem. De løser ikke på egen hånd.
Dermoidcyster er en medfødt tilstand. Dette betyr at de er til stede ved fødselen.
Hva er de forskjellige typene dermoid cyster?
Dermoid cyster har en tendens til å danne seg nær overflaten av huden. De merkes ofte like etter fødselen. Noen kan utvikle seg dypere i kroppen også. Dette betyr at diagnosen kanskje ikke vil skje før senere i livet.
Plasseringen av en dermoid cyste avgjør dens type. De vanligste typene er:
Periorbital dermoid cyste
Denne typen dermoid cyster dannes vanligvis nær høyre side av høyre øyenbryn eller venstre side av venstre øyenbryn. Disse cyster er til stede ved fødselen. Imidlertid kan det hende at de ikke er åpenbare i flere måneder eller noen få år etter fødselen.
Eventuelle symptomer er mindre. Det er liten risiko for et barns syn eller helse. Imidlertid, hvis cysten blir infisert, er rask behandling av infeksjonen og kirurgisk fjerning av cysten viktig.
Cyster i eggstokkene
Denne typen cyster dannes i eller på en eggstokk. Noen typer cyster i eggstokkene er relatert til en kvinnes menstruasjonssyklus. Men en cyster i eggstokkene dermoid har ingenting med eggstokkens funksjon å gjøre.
I likhet med andre typer dermoidcyster, utvikles en cyster på ovarian dermoid først før fødselen. En kvinne kan ha en dermoid cyste på en eggstokk i mange år til den blir oppdaget under en bekkenundersøkelse.
Spinal dermoid cyste
Denne godartede cysten dannes på ryggraden. Den sprer seg ikke andre steder. Det kan være ufarlig og gir ingen symptomer.
Imidlertid kan denne typen cyster presse mot ryggraden eller ryggmargen. Av den grunn bør den fjernes kirurgisk.
Bilder av dermoid cyster
Gjør dermoid cyster symptomer?
Mange dermoid cyster har ingen åpenbare symptomer. I noen av disse tilfellene utvikler symptomer seg først etter at cysten har blitt smittet eller har vokst betydelig. Når symptomer er til stede, kan de omfatte følgende:
Periorbital dermoid cyste
Cyster nær overflaten av huden kan hovne opp. Dette kan føles ubehagelig. Huden kan ha en gulaktig fargetone.
En infisert cyste kan bli veldig rød og hoven. Hvis cysten brister, kan den spre infeksjonen. Området rundt øyet kan bli veldig betent hvis cysten er i ansiktet.
Cyster i eggstokkene
Hvis cysten har blitt stor nok, kan du føle litt smerte i bekkenområdet ditt nær siden med cysten. Denne smerten kan være mer uttalt rundt menstruasjonssyklusen.
Spinal dermoid cyste
Symptomer på en spinal dermoid cyste begynner vanligvis når cysten har blitt stor nok til at den begynner å komprimere ryggmargen eller nervene i ryggraden. Cystens størrelse og plassering på ryggraden bestemmer hvilke nerver i kroppen som blir påvirket.
Når symptomer oppstår, kan de inkludere:
- svakhet og prikking i armer og ben
- problemer med å gå
- inkontinens
Hva forårsaker dermoid cyster?
Leger kan se dermoid cyster selv i å utvikle babyer som ennå ikke er født. Det er imidlertid ikke klart hvorfor noen utviklende embryoer har dermoid cyster.
Her er årsakene til de vanlige typene dermoidcyster:
Periorbital dermoid cyste årsaker
En periorbital dermoid cyste dannes når hudlagene ikke vokser ordentlig sammen. Dette lar hudceller og andre materialer samle seg i en sekk nær hudens overflate. Fordi kjertlene som er i cysten fortsetter å utskille væske, fortsetter cysten å vokse.
Cyster på eggstokkene dermoid
En ovariell dermoid cyste eller en dermoid cyste som vokser på et annet organ dannes også under embryonal utvikling. Det inkluderer hudceller og andre vev og kjertler som skal være i lagene på babyens hud, ikke rundt et indre organ.
Spinal dermoid cyste årsaker
En vanlig årsak til spinaldermoid cyster er en tilstand som kalles spinal dysrafi. Det oppstår tidlig i embryonal utvikling, når en del av nevralrøret ikke lukkes helt. Neuralrøret er samlingen av celler som vil bli hjernen og ryggmargen.
Åpningen i nevralsnoren gjør at det kan dannes en cyste på det som blir babyens ryggrad.
Hvordan diagnostiseres dermoid cyster?
Diagnostisering av en periorbital dermoid cyste eller en lignende cyste nær hudens overflate i nakken eller brystet kan vanligvis gjøres med en fysisk undersøkelse. Legen din kan være i stand til å flytte cysten under huden og få en god følelse av sin størrelse og form.
Legen din kan bruke en eller to avbildningstester, spesielt hvis det er bekymring for at cysten er i nærheten av et følsomt område, for eksempel øyet eller halspulsåren i nakken. Disse bildetestene kan hjelpe legen din til å se nøyaktig hvor cysten befinner seg og om skade på et følsomt område er en høy risiko. Bildetestene legen din kan bruke inkluderer:
- CT skann. En CT-skanning bruker et spesielt røntgen- og datautstyr for å lage tredimensjonale, lagdelte utsnitt av vev i kroppen.
- MR-skanning. En MR bruker et kraftig magnetfelt og radiobølger for å lage detaljerte bilder inne i kroppen.
Legen din vil bruke en MR- og CT-skanning for å diagnostisere spinaldermoid cyster. Før behandlingen av en cyste er det viktig at legen din vet hvor nær den er nerver som potensielt kan bli skadet under operasjonen.
En bekkenundersøkelse kan avdekke tilstedeværelsen av en cyste i ovarian dermoid. En annen bildetest som legen din kan bruke for å identifisere denne typen cyste kalles en bekken-ultralyd. En bekken ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder. Testen bruker en wandlignende enhet, kalt en svinger, som gnides over underlivet for å lage bilder på en skjerm i nærheten.
Legen din kan også bruke en transvaginal ultralyd. Under denne testen vil legen din sette en stav inn i skjeden. Som med bekken-ultralyden, vil det lages bilder ved hjelp av lydbølger som slippes ut fra staven.
Hvordan behandles dermoid cyster?
Uansett beliggenhet, er det eneste behandlingsalternativet for en dermoid cyste kirurgisk fjerning. Det er flere viktige faktorer du må vurdere før operasjonen, spesielt hvis cysten behandles hos et barn. Disse inkluderer:
- medisinsk historie
- symptomer
- risiko eller tilstedeværelse av en infeksjon
- toleranse for en operasjon og medisiner som kreves postkirurgi
- alvorlighetsgraden av cysten
- foreldrenes preferanser
Hvis kirurgi avgjøres, her er hva du kan forvente før, under og etter inngrepet:
Før operasjonen
Følg instruksjonene legen din gir deg før operasjonen. De vil gi deg beskjed når du trenger å slutte å spise eller ta medisiner før operasjonen. Siden generell anestesi brukes til denne prosedyren, må du også gjøre transportordninger for å dra hjem.
Under operasjonen
Ved kirurgi med periorbital dermoid cyste kan det ofte gjøres et lite snitt i nærheten av et øyenbryn eller en hårfeste for å hjelpe med å skjule arret. Cysten fjernes forsiktig gjennom snittet. Hele prosedyren tar omtrent 30 minutter.
Dermooidoperasjon i eggstokkene er mer komplisert. I noen tilfeller kan det gjøres uten å fjerne eggstokken. Dette kalles en cystektomi av eggstokkene.
Hvis cysten er for stor eller det har vært for stor skade på eggstokken, kan det være at eggstokken og cysten må fjernes sammen.
Spinal dermoid cyster fjernes med mikroskirurgi. Dette gjøres ved å bruke veldig små instrumenter. Under inngrepet vil du ligge med forsiden ned på et operasjonsbord mens kirurgen jobber. Den tynne tildekningen av ryggraden (dura) åpnes for å få tilgang til cysten. Nervefunksjonen overvåkes nøye under hele operasjonen.
Etter operasjonen
Noen cysteoperasjoner gjøres som polikliniske prosedyrer. Dette betyr at du kan reise hjem samme dag.
Spinaloperasjoner kan kreve en overnatting på sykehuset for å se etter komplikasjoner. Hvis en ryggmargs cyste har en for sterk festet til ryggraden eller nervene, vil legen fjerne så mye av cysten som det er trygt mulig. Den gjenværende cysten vil bli overvåket regelmessig etter det.
Restitusjon etter operasjonen kan ta minst to eller tre uker, avhengig av cysteens plassering.
Er det noen komplikasjoner av dermoid cyster?
Vanligvis er ubehandlede dermoidcyster ufarlige. Når de befinner seg i og rundt ansiktet og nakken, kan de forårsake merkbar hevelse under huden. En av de største bekymringene med en dermoid cyste er at den kan sprekke og forårsake en infeksjon i det omkringliggende vevet.
Spinal dermoid cyster som er ubehandlet kan vokse seg store nok til å skade ryggmargen eller nervene.
Mens cyster i eggstokkene deroid er vanligvis ikke-kreftfrie, kan de vokse ganske store. Dette kan påvirke plasseringen av eggstokken i kroppen. Cysten kan også føre til en vridning av eggstokken (torsjon). Ovariell torsjon kan påvirke blodstrømmen til eggstokken. Dette kan påvirke evnen til å bli gravid.
Hva er utsiktene?
Fordi de fleste dermoid cyster er til stede ved fødselen, er det lite sannsynlig at du vil utvikle en senere i livet. Dermoidcyster er vanligvis ufarlige, men du bør diskutere fordeler og ulemper ved kirurgisk fjerning med legen din.
I de fleste tilfeller kan cystefjerningskirurgi gjøres trygt med få komplikasjoner eller langvarige problemer. Å fjerne cysten fjerner også risikoen for at den sprenges og sprer en infeksjon som kan bli et alvorligere medisinsk problem.
